Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб и спорт
10 ответовДобрый день, мне 27 лет. Два года назад после фгдс поставили недостаточность кардии был небольшой эзофагит. Затем сделал фгдс спустя год все розовое, пищевод розовый, но кардия не смывается На рентгене их было 3: Смыкается кардия Рефлюкс и лёгкий эзофагит И на третьей не...
Добрый день.Проведите 24 часовую рн импедансометрию , получите ответ есьть ли рефлюкс и какой.Все рефлюксы лечатся по-разному
Газообразование метеоризм
4 ответаСупруг 55 лет сегодня прошел гастроскопию, Заключение: ГЭР. Hp-ассоциированный гастрит. Бульбит. Описание: Пищевод: свободно проходим, просвер не деформирован, перистальтика прослеживается, стенки эластичные. Слизистая пещевода бледно-розовая, гладкая, в н/3 - белесоватая....
Ирина, здравствуйте. В заключение есть несколько диагнозов: Гастроэзофагеальный рефлюкс- состояние, при котором отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и даже в глотку и гортань , происходит это из- за недостаточной работы кардиального сфинктера. Нр- ассоциированный гастрит - воспаление слизистой желудка, связанное с бактерией ( хеликобактер). Если Н. Pylori установлен на основании быстрого уреазного теста, то подобные исследования часто дают ложные результаты. Золотым стандартом обследования считается 13С уреазный дыхательный тест либо исследование кала на антиген. Бульбит - это воспаление слизистой луковицы 12 перстной кишки. Данные состояния нарушают процессы пищеварения и могут привести к метеоризму и вздутию. Важно придерживаться диетических рекомендаций. Исключите из рациона : жирные сорта мяса и рыбы, наваристые бульоны, кислые фрукты и соки,лук, чеснок, шоколад, кофе, крепкий чай, газированные напитки, свежую выпечку, черный хлеб. - можно есть нежирное мясо (курица, индейка, кролик), рыба, крупы (овсянка, рис, гречка), овощи на пару (картофель, цветная капуста, кабачки), некислые фрукты (бананы, груши), подсушенный белый хлеб, галетное печенье. Старайтесь не ложиться после еды в течение 2-3часов . Спать нужно с приподнятым на 15-20 см изголовьем кровати. Что касаемо медикаментозного лечения, то при подтвержденном хеликобактере показана эрадикация. В подобных случаях применяют прокинетики на основе итоприда ( ганатон, ретч, итомед). Препарат будет улучшать моторику желудка и 12 перстной кишки, укрепляя при этом тонус сфинктеров. Также показаны антациды ( гевискон, альмагель, фосфалюгель/ либо маалокс).Они создают гелевый плот на поверхности желудка и препятствуют забросу содержимого в пищевод
Эритематозная гастродуоденопатия
15 ответовЗдравствуйте.Начал побаливать желудок.Сделала ФГДС. Получила результаты исследования. Пищевод и кардия: в нижней трети пищевода слизистая очагово гиперемирована. Кардия смыкается не полностью. Количество слизи в желудке умеренное. Патологических примесей нет. Гиперемия...
Омепразол и рабепразол(Эманера)-это всё ИПП. Удобнее принимать Омепразол(можно существенно поднять дозу, если надо) Но вы уже приобрели Эманеру.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод-свободно проходим Слизистая-диффузная гиперемия Наличие дефектов на 25 см от резцов по правой и левой стенке пищевода 2 эрозии до 1.5 см в диаметре покрыты фибрином В области кардии мелкоточечные эрозии с налетом фибрина, сливающиеся, расположены циркулярно Кардия...
Добрый вечер. Сдайте анализ на Н.pylori (хеликобактер), можно сдать кал, можно кровь на днк, а можно дыхательный уреазный тест. При положительном результате, необходима эрадикационная терапия, включающая в себя (терапия 1-ой линии): ИПП (например Рабепразол 20мг 2 раза в сутки за 20 мину до еды), табл.Кларитромицин 500мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды и табл.Амоксициллин 1000мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды. Все эти препараты принимать совместно курсом 14 дней. Для усиления эффективности этой терапии, можно добавить препарат Висмута (Де-нол, Улькавис, Новобисмол) в дозе 240мг 2 раза в день так же за 30 минут до еды (оказывает губительное действие в отношении хеликобактер и обладает ципропротективным действием на слизистую желудка). Пробиотики дополнительно ( например Бифидумбактерин) совместно с этой терапией. После 14-дневного курса необходимо оставить приём Рабепразола в дозе 20мг 1 раз в день на протяжении 4-6 недель. Кроме этого необходимо соблюдение диеты, отказ от курения( если курите)
Здравствуйте, помогите, пожалуйста. Возраст: 36 лет. Эндоскопия показала: кардия лаxо, пангастропатия, эрозивная гастропатия антрального отдела, булбодуоденопатия. Тест на Helicobacter pylori отрицательный, биопсия не проводилась. Вопрос: какое лечение обычно назначают?...
Рада помочь! здоровья Вам 🙏🏼
Ночью рвота, болит живот
7 ответовДиагноз: хронический панкреатит. Неплотно смыкается кардия, заброс желчи в желудок. Пью препараты: супрозафен 10мг+145 мг,,L-тироксин 50. Часто бывает тяжесть в животе, тошнота после приема пищи, к вечеру вздутие живота. Вчера ночью была рвота. Болит желудок, слабость. Ела...
Здравствуйте По клинике можно предположить ГЭРБ В таких случаях по лечению обычно рекомендуют : -Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ -Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели Так же важно соблюдать рекомендации : -Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки -Прекратить прием пищи за 2 часа до сна -Если есть лишний вес рекомендуется его снизить -Отказ от курения -Поднять изголовье кровати на 15 градусов -Избегать тесной одежды , тугих поясов -избегать наклонов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение атрофического гастрита
7 ответовДобрый день Прошу скорректировать дальнейшее лечение и диету. Сейчас принимаю утром разо, соблюдаю диету. Можно ли кушать сырые фрукты, овощи? Если кардия не смыкается избегать наклонов и спать с повышенным изголовьем, избегать желчегонных продуктов? Ранее обращалась с...
Добрый день, по результатам гистологического исследования подтвержден диагноз атрофического гастрита, с выраженной атрофией слизистой оболочки. Для исключения аутоиммуной природы данных изменений рекомендую проведение анализа крови на антитела к париетальным клеткам и антитела к фактору Касла. Данные изменения слизистой оболочки требуют диспансерного наблюдения: консультация гастроэнтеролога не менее чем 1 раз в год, эндоскопическое исследование 1 раз в 2-3 года. При наличии атрофического гастрита, помимо назначения ингибиторов протонной помпы, для повышения защитных свойств слизистой оболочки рекомендуется прием висмута трикалия дицитрата(де-нол) 125мг по 1тб 4 раза в день или ребагит 1тб 3 раза в день в течение месяца. Для уменьшения проявления симптомов ГЭРБ рекомендуется соблюдение антирефлюксного режима: 1. Снижение массы тела, если она избыточная 2. Отказ от курения, употребления алкоголя 3. Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна 4. Избегать переедания 5. Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков. 6. Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей 7. Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса 8. При появлении изжоги в ночное время, необходимо поднять изголовье кровати В остальном свежие фрукты и овощи, если они не относятся к пункту 5 употреблять можно, какой-то специально разработанной диеты нет. Желчегонные продукты ограничивать не стоит, если нет патологии со стороны гепато-билиарной системы(камни в желчном)
Клинический анализ кала
7 ответовДобрый день! Прошу помочь разобраться с анализом . У меня болит желудок и частые бурление в животе уже 1,5 месяца , делала узи органов все в норме, делала в конце декабря гастроскопию( поверхностный гастрит, эзофагит и кардия) по крови все в порядке . Пила омез, энторофурил,...
Вам нужно и желудок лечить и кишечник. Я Вам рекомендую выполнить дыхательный уреазный тест на хеликобактер , при положительном результате пролечиться Амоксициллин 1000 мг два раза (14 дней) Кларитромицин 500 мг два раза (14 дней) Разо 20 мг два раза до месяца Улькавис 240 мг два раза до месяца Энтерол 250 мг два раза (10 дней) При отрицательном результате Разо + улькавис до месяца Энтерол до 10 дней И все таки сдайте кальпротектин, это белок воспаления, нужно исключать воспаление в кишечнике
Добрый день! Расшифруйте пожалуйста результаты пепсиноген 1 - 109 , пепсиноген 2- 12.9, соотношение пепсиноген 1/2 - 8.45. У меня проблемы со слизистой? Иду на консультацию к гастроэнтерологу, еще надо сделать фгдс с тестом на хеликобактер.Подскажите может быть надо еще ,...
Александр, я уточнила перечень анализов , которые нужны для того чтобы составить полностью картину вашего здоровья по жкт, учитывая ваши жалобы . Если симптоматика у вас всегда одна и та же связанная с нарушением стула и все анализы выше вы сдавали , то хорошо начните с Фгдс , далее доктор посмотрит вашу карту и решит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 2 года . Беспокоило с рождения , рвоты фонтанами на протяжение два года. Могло две недели рвать , потом месяц тишины. Назначили фосфалюгель, помогал. Врач настояла на фгдс и рентгене . Сделали и получили такие диагнозы. Какие дальше действия? Какие...
Ирина,здравствуйте! Для более точной диагностики грыжи, необходимо проведение рентгенологического исследования в положении Тренделенбурга. Для оценки ахалазии пищевода рентгенологическое исследование с контрастом. И уже по результатам обследования решают как лечить, можно консервативно (расширяют поэтапно нижний отдел пищевода, спазмолитики и введение ботулотоксина) или хирургическое (рассечение с последующей пластикой). Без дообследования никак, так как необходимо определить тип и стадии.
