Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина,50 лет. Переболел в 14 лет желтухой, дало осложнение на почки. До 50 лет никаких проявлений не было. При прохождении мед осмотра был показатель белка в моче. Рекомендована консультация нефролога. С февраля сдает анализы, проходит консервативное лечение (кетостерил,...
Добрый день. По анализам есть достаточно серьезные отклонения, которые требуют уточнения причины в ближайшее время. Сочетание наличия белка в моче с эритроцитами (кровь) может говорить о паренхиматозном заболевании почек (гломерулонефрит под вопросом). По УЗИ его не определить. Для установки диагноза проводится биопсия почки. Также есть и нарушение функции почек- высокий креатинин, снижение скорости клубочковой фильтрации. Обращает внимание анемия легкой степени, что тоже может быть следствием нарушенной работы почек. По УЗИ размеры почек обычные, паренхима нормальных размеров. Поэтому есть все показания к госпитализации в отделение нефрологии для гистологического исследования-нефробиопсии. То есть сначала надо знать диагноз, чтобы назначать правильное лечение. Предварительно целесообразно выполнение МСКТ почек (без контраста) для уточнения причины расширения полостной системы правой почки, уточнения плотности и точных размеров конкремента, точных размеров почек и толщины паренхимы. Подскажите, есть ли какие то жалобы? Есть ли хронические заболевания? Давление? Кожные высыпания, температура? Боли в суставах? Когда то были эпизоды покраснения мочи?
Паратгормон
9 ответовЗдравствуйте! Как год держится в анализах паратгормон повышен, с этим что то делают? Бабушка принимает : Торасемид 5мг Кетостерил 4т 3 раза Калимейт 1 пакетик в сутки Мирцера 100 мкг 1 раз в месяц Аторвастотин 10 мг Кардиомагнил 75 Юперио 50 2 раза Беталок зок 50...
Добрый день. Это проявления почечной недостаточности. Обычно, паратгормон начинает увеличиваться у пациентов на диализе, а препараты против него используют, когда уровень становится выше 600. В ее случае можно начать с прееокьлв кальция и витамина Д - тот же Альфакальцидол 0,5 мкг в сутки и Кальций 500 мг в сутки - в течении месяца.
Добрый вечер. Бабушка попала в больницу с пневмонией. После лечения было выявлено, что есть проблемы с почками. Результаты обследования прикладываю. До и после лечения. После больницы принимала кетостерил и 2 табл. 3раза в день и канефрон 1 табл. 2 раза в день. Курс 10 дней....
Здравствуйте! Судя по узи почек сделанному в отделении присутствует вторичное сморщивание левой почки на фоне камня с исходом в нефросклероз. В данном случае из дообследования проводится ренография для определения функции обеих почек. В случае сохранения функции левой почки, принимаются решение об оперативном или медикаментозном лечении камня. При слабом функционировании левой почки применяется наблюдения и улучшение работы почек, при появлении постоянных болей или воспании в данном случае не исключено удаление левой почки. В данном случае необходимы сорбенты: Энтеросгель, лактофильтрум до 14 дней. Препараты улучшающие периферическое кровоостанавливающие, такие как пентоксифиллин 100 мг 2 раза в день до 1 мес. Растительные препараты снидающие катаболиты крови, как леспенефрил или леспефлан 1 чайную ложку на 100 мл воды 1 раз в день 1 месяц. Через 2 недели проводится контроль уровня креатинина. Ограничение острой и солёной пищи, питьевой режим обычный (пить столько, сколько требуется)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хпн у кота 16 лет.
4 ответаКот, 16 лет, ставят диагноз ХПН, отказывались от лечения, прогнозы ставят плохие. Резко пропал аппетит, вялость, слабость, вес 1,9 кг. худой, перестал есть. Анализы:алт 72, аст 68,алп 51, мочевина 60. креатинин 1048,сахар 7,5. Мы сами уговорили поставить ему капельницу,...
Гастропротекторы нужны т.к. при почечной недостаточности развивается уремический гастрит, Трентал улучшает почечное кровообращени, обязательно контроль артериального давления, печеночные показатели повышены несильно, и с гепатопротекторами аккуратно многие противопоказаны при почечной недостаточности. Дюфалак хорошо что даете.
Здравствуйте. Кошка 2 кг 200 гр, девонрекс, Возраст 4 года. Больше года постоянный понос, большой объем кала. Кошка все время просит есть. Рвота утром белой жидкостью. Перешли на роял канин гипоаллергенный. Ветеринар предлагает пересдать анализ на корону и начать лечение. У...
Здравствуйте, Надежда! Дефекация сколько раз в день? Кал какой консистенции? Кровь есть в кале? В какой дозировке принимаете преднизолон? По общему анализу крови есть лейкоцитоз. Антибиотики принимали или нет?
Проконсультируйте
1 ответЗдравствуйте, с 2022 года на лечении. Диагноз: фокальный сегментарный гломерулосклероз. Нефросклероз правой почки. ХБП С4А4 СКФ-28,4 мл/мин/1,73м³ по пробе Реберга. Анализы:Суточная потеря белка-4,36 г/с Креатинин 334,82 Мочевина-22 Лечение:Циклоспорин 50мг*2р в...
Здравствуйте! Постановка в лист ожидания на трансплантацию почки производится по достижению СКФ менее 20 мл/мин. Помимо листа ожидания донорской трупной почки возможна трансплантация от родственного донора. Для этого кандидат в доноры должен пройти ряд обследований. Пока показаний к диализу нет. Судя по количеству белка в суточной моче ваш ФСГС высокоактивен, возможно, лечение нуждается в коррекциии. Стоит обсудить с лечащим врачом назначение Ритуксимаба
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХПН у собаки
10 ответовЗдравствуйте! Собака породы золотистый ретривер, почти 10 лет. Поставили ХПН 1 стадия по IRIS. Корм натуралка ( гречка + субпродукты: сердце говяжье, печень, свинина , индейка - чередуя) Назначили Кетостерил длительно , Д-манноза, цистон. Хотела узнать, нет ли дополнительных...
Креатинин в норме, даже не верхняя граница. Плотность мочи нормальна, инфекции нет. Повышение белка значительное, причины могут быть разные- гипертензия, гломерулонефрит и др. УЗИ есть результат? А жалобы какие? Повышение ГГТ и щелочной фосфатазы врача не смутило?
Повышение АД
25 ответовЗдравствуйте! Бабушке 76, выписали из больницы несколько дней назад. Госпитализация была по поводу повышенного сахара 20-30. Принимала глибомет, затем джардинс 10 мг, но в итоге госпитализировали. Перевели на инсулин протофан и актропид. Сахар натощак 7,6-10, в обед и...
Здравствуйте. Нет, сам инсулин не влияет на уровень давления. Может влиять повышенный сахар. Какая доза инсулина Протофан сейчас? Нужно ее постепенно повышать по уровню сахара, пока он не будет в целевых уровнях.
Эпоэтин нужно или нет?
7 ответовЗдравствуйте, маме 77 лет, гипертония, диабет инсулинозависимый, ХПН 4 ст., креатинин 177, мочевина 11, гемоглобин 106. Принимает апровель, нифекард, бисопролол, моночинкве, кетостерил 15таб, Сорбифер 2 т Отсутствует аппетит, почти не ходит, днём спит. В МОНИКИ написали: ...
Здравствуйте. В вашем случае не требуется применение эпоэтина, так как анемия легкой степени тяжести и СКФ (скорость клубочковой фильтрации) 24 мл/мин/1.73м2. Это говорит о том, что в этой анемии компонент нефрогенной минимален. Препарат самостоятельно покупать не нужно. Проверяли фолиевую кислоту, витамин B12, железо? Анализ на ферритин не требуется для назначения эпоэтина, только для назначения железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холтер расшифруовка
15 ответовДобрый день, прошу помощи в расшифровке холтера и эхо, анализы беспокоят что выросли триглецириды ,в прошлом месяце были 2! Ещё переодически калий по верхней границе 5,51!Женщина 69 лет, сахарный диабет, ГБ, ХБП 3б, принимаем эдабри 20 мг, амлодипин 10 мг, Канкор 1,25, диувер...
Здравствуйте, Ольга. По ЭХОКГ - тахикардия, признаки атеросклероза, легочная гипертензия (она длительно сохраняется после перенесенного ковида). Лучше принимайте не кардиомагнил, а дипиридамол (курантил) 75 мг 1 раз в день, он также разжижает кровь и его рекомендует нефролог для улучшения кровоснабжения почек. Увеличьте дозу аторвастатина до 20 мг для снижения уровня триглицеридов, а лучше замените аторвастатин на трайкор 145 мг 1 раз в день, он предпочтительнее при сахарном диабете. Какой обычно сейчас пульс и АД?