Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну 13 лет, на верхнем небе аппарат Марко Роса. Проходит на данный момент ортопедическое лечение брекетами. Врач направляет удалять премоляры, прошу дать второе мнение об удалении. И возможно ли выровнять зубы без удаления премоляров. Есть КТ снимки.
Здравствуйте, Екатерина! Попробуем разобраться в ситуации. Как давно стоит Марко Росса? Или он был перед брекетами? По снимку для клыков верхних нет места в зубном ряду пока, активного расширения челюсти уже нет, как было в 8-10 лет. Но, освободить место можно и путем удаления Зубов мудрости. Не предлагали вариант такой?
Отмена препарата
8 ответов2 года назад была операция Росса. Месяц назад госпитализировали с гипертоническим кризом. Назначили конкор 7,5 и лизиноприл 10 мг, затем поменяли нибилет 2,5 и вальсокор 20 мг. Полностью обследован. Как правильно отменить терапию? Так как причины гб нет.
Здравствуйте, Михаил. По какой причине хотите отменить терапию ? Учитывая, что недавно был гипертонический криз, на фоне отмены препаратов , это может способствовать повышению давления Какие у Вас показатели ад и пульса в течение дня? Сейчас можно отменить Вальсакор . Через 2 недели уменьшите дозу небилета до 1,25 мг и через 2 дня можно отменить полностью . При такой схеме - синдрома отмены не будет. Но обязательно на каждом этапе контролируйте пульс и давление и при повышении этих показателей - оставьте Небилет 2,5 мг ., этот препарат нормализует и давление и пульс, доза минимальная
Здравствуйте. Сыну 8 лет. Сделан круговой снимок челюсти,на основании которого была рекомендована установка аппарата Марка Росса. Имеет ли смысл подождать полгода - год и посмотреть динамику самостоятельного роста челюсти без установки пластины? Или необходимо устанавливать...
?? Ответ сформирован как результат междисциплинарного взаимодействия при непосредственном участии врача-ортодонта, заведующего отделением НМФ стоматологии и проблем ВНЧС. Добрый день, рентген-снимок ОПТГ не является достаточным основанием для применения быстрого небного расширителя. Российская ортодонтия, ориентируясь на приказы МЗ РФ, проводит обязательное антропометрическое исследование, кефалометрическое исследование, измерение КД-моделей челюстей, анализ ТРГ, анализ постуры. Всё в цифрах, всё в специальных формулах. Всё это вносится в специальную медицинскую форму 043-1/у, там же формируется диагноз по МКБ, и оформляется письменный план лечения, пациента знакомят с этим планом. Далее выдается финансовый план и ИДС (согласие на лечение). Пациент или родители знакомятся с документами и, подписывая их, принимают предложенное. То есть к установке любого аппарата в ортодонтии должно быть оформленное письменно объективное показание. Это прямое требование МЗ РФ. Есть приказ, могу на него указать. Устные рекомендации на лечение, игнорирование обязательных методов исследования указывают лишь на низкую компетенцию врачей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аппарат Марка Росса
15 ответовРебёнку 8 лет 10 месяцев обратились к частному ортодонту она рекомендует поставить несъёмный расширитель на верхнюю челюсть. Попасть на консультацию к другому специалисту пока нет возможности. Читая информацию не понимаю, необходим он нам или нет. Цена данной пластины +...
Без хотя бы оптг я не могу точно утверждать нужна ли. Но, судя по фотографии, ортодонтическое лечение необходимо. Только перед этим нужно пройти диагностику, чтобы врач точно могла сказать какие пластину или аппарат нужен в вашем случае.
Нет места для верхних двоек
4 ответаДобрый вечер. Дочери 7 л. 1.5 мес назад выпали верхние 2ки. Снимок прилагаю. Может ли место появиться и обойтись без аппарата? Ребенок очень чувствительный, понимаю что аппарат Марко Россо она носить не сможет. И еще верно ли я понимаю что на снимке нет зачатка верхней 4ки?
Судя по прикрепленным снимкам на мой взгляд,сейчас надо дождаться когда зубы прорежутся полностью , челюсть растёт и сейчас трудно сказать ,точно ли не хватает места для этих зубов. Что ортодонтическое понадобится ,об этом можно сказать с большой долей вероятности. К сожалению панорамный снимок не очень четкий и трудно сказать по поводу наличия или отсутствия зачатка ,на мой взгляд сложно. Сейчас дождитесь прорезования зубов и в любом случае, поищите через друзей и знакомых, по отзывам, сарофанное радио лучьший источник информации, грамотного опытного детского стоматолога ортодонта с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажите ребёнка на очную тритейскую консультацию. Только по снимкам ,не анализируя ситуацию в полости рта на очном осмотре,мало исходной информации для более точного ответа. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Здравствуйте!Заметила,что у ребенка при разговоре стали губы уходить вправо.Девочка 8 лет в январе,учится хорошо,учителя очень хвалят,занимается танцами.С мая стоит ортодонтическая пластина Марко Росса.Снимать нужно в январе.С чем это может быть связано?И стоит ли проходить...
Здравствуйте! Подскажите, есть ли другие навязчивые движения: морание, хлюпание носом подкашливание и т.д.? Есть ли нарушение сна или повышенная утомляемость, тревожность у ребенка? Есть ли связь между частотой этих движений и нагрузкой или временем суток?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 7 лет , есть необходимость расширения челюсти и ношения маски для выдвижения вперед. Для установки аппарата Росса нет опорных зубов, предлагают альтернативу, прикрепить к небу с помощью винтов с опорой только на два зуба задние моляры, насколько это безопасно? Или...
Дискомфорт будет в начале , но сильной боли нет. Риск воспаления минимален при хорошей гигиене🙏🏼
Были на приёме у трех ортодонтов, все три врача диагностировали скученность зубов, узкую верхнюю челюсть, глубокий прикус. Рекомендовали немного разные варианты: аппарат Марка Росса, аналогичный съёмный аппарат и Адрезена-Гойпля. Фото с приёма у врача прилагаю. Хотела бы...
Да, соглашусь тем что, у ребенка треугольная форма верхнего зубного ряда, уплощение фронтальной области нижнего зубного ряда, челюсти смыкаются по 2 классу, но требуется уточнение подкласса. Не соглашусь насчет глубокого прикуса, есть глубокое резцовое перекрытие, но для постановки диагноза глубокий прикус недостаточно данных. Что требуется? Требуется дообследование, для постановки точного диагноза по МКБ10 не хватает анализа ТРГ, он же цефалометрия. Только по этому снимку можно сказать с уверенностью, есть патология прикуса или нет. Теперь об аппаратах. Это два кардинально разных аппарата. Пластинка Роса- это чистой воды аппарат механического действия. Аппарат Андерзена-Гойпля - это аппарат сочетанного действия, с упором на функциональную сторону. Соответственно у них разные задачи и разная область использования. Если по ТРГ подтверждается наличие патологии прикуса, то Андерзена-Гойпля лучше с этой проблемой справится, если дело лишь в аномалии зубных рядов, то конечно, же показан аппарат доктора Роса. Вам требуется довести диагностику до логического конца, и только потом выбирать аппарат. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ?? Ответы врача не являются официальным заключением, носят лишь информационно-ознакомительный характер.
Помогите расшифровать экг
13 ответовДобрый день, уважаемые доктора, муж после операции на сердце, операция Росса, прошёл месяц с операции, периодически чувствует как сердце не так бьется, как пробулькивает внутри, сегодня вот опять чувствовал, пошли делать экг, скажите, по экг есть что-то? Критичное? Врач из...
Здравствуйте. По экг полная блокада пнпг. Необходима прошлая для сравнения и выписка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализ крови
40 ответовСын 24г, 4года после операции Росса на сердце, принимает панангин форте. Повышен АЛТ, на протяжении 10 лет в ОАК понижены нейтрофилы и повышенны лимфоциты именно в % соотношении, как и сейчас, в абсолютном только лимфоциты на полторы единицы бывают .Что это значит? и сейчас в...
Добрый вечер! По клиническому анализу крови критических изменений и подозрений на серьезные заболевания крови нет В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 130 до 165г/л, гематокрита - до 49%; эритроцитов - до 5,7 млн Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс Нейтрофилы , лимфоциты относятся к лейкоцитам и имеют значение только в абсолютных значениях Лимфоциты до 5 тыс не подозрительны в отношении заболеваний крови Появление плазматических клеток бывает на фоне инфекционных заболеваний чаще всего Для начала рекомендуется контроль: клинический анализ крови с обязательной микроскопией мазка