Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
8 ответовУ мужа болит правое колено под коленной чашечкой слева, при ноге, согнутой на 15 градусов. Болит внутри. Чем лечить? Съездил на Минеральные Воды, боль притихла. Вот результаты МРТ: МРТ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРАВОГО КОЛЕНА Были выполнены томограммы правого колена: T2W/PD SPIR...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и описание к МРТ. Боль под коленной чашечкой при сгибании ноги часто связана с пателлофеморальным синдромом, который усугубляется трохлеарной дисплазией. Основная задача — стабилизировать надколенник и снизить нагрузку на хрящ. При соблюдении рекомендаций прогноз благоприятный. Консервативное лечение включает: 1. Ограничение нагрузок 2. ЛФК (упражнения для укрепления четырехглавой мышцы бедра) 3. Физиотерапия (ультразвук, магнит, лазер для уменьшения воспаления и отека) Электрофорез 4. Ношение ортеза или кинезиотейпирование Медикаментозная терапия: 1. НПВС например Аркоксия 90 мг 1 р/д 7 дней с Омепрозолом 20 мг 2. гель Кетопрофен 5% местно 3. хондропротекторы например Терафлекс для поддержки хряща 4. Внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты для улучшения скольжения надколенника и уменьшения трения 5. PRP терапия для стимуляции регенерации хрящевой ткани Очная консультация травматолога -ортопеда. Контроль МРТ в динамике.
Добрый день! 4 недели назад подвернул правую руку - не удачно хлопнув ладошкой об поверхность дивана. Спустя 2 недели им же стукнулся об дверную металлическую ручку. С тех пор при нагрузке руки, в сгибе, или резком движение не приятное ощущение внутри локтя (как синяк). 1.5...
Здравствуйте, в данной ситуации можно рекомендовать следующее обязательно иммобилизация ортезом не менее 3 недель в дневное время, прием таб. Аркоксиа 60 мг х 2 раза в день 5 дней, затем по 90 мг х 1 раз в день 7 дней, местно на область болезненности гель Долобене дважды в день до месяца. Также можно походить на физиолечение ультразвук с гидрокортизоном и лидокаином. Консультация травматолога ортопеда. Здоровья
Получил ранение 6 месяцев назад полный разрыв Ахилла мирно взрывная травма проведена пластика на данный момент танденит Ахилла м явлениями паритенденита стопа полностью не сгибается 3 пальца сводит пятачная часть онемевшая энмг признаки выроженой персонально сенсорной Поли...
Здравствуйте, для определения категории годности в данном случае ведущее значение будет иметь заключение невролога, не травматолога- какой степени будет установлен парез, сейчас у Вас еще острый восстановительный период, есть явления отека, окончательный ответ будет дан после купирования воспаления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи. На тренировке во время бега не правильно поставил ногу, резкая боль с ощущение отрыва Прошел МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: - Контузионный отек задне-латеральной поверхности большеберцовой кости. - Медиальный мениск с признаками повреждения заднего...
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос и могу порекомендовать следующее: при повреждении заднего рога медиального мениска нужно определится если частичный разрыв по Stoller 2 степень то: физиотерапия ( УВЧ,электрофорез), ЛФК для восстановления подвижности. Если полный разрыв 3 степени или блок сустава то артроскопическая операция. С результатами МРТ на очный осмотр к травматологу. Частичное повреждение ПКС. На очном осмотре провести тест Лахмана, Передний "выдвижной ящик" При стабильном суставе: ортез 3-6 недель, реабилитация ( упражнения на квадрицепс, бицепс бедра) При нестабильности: реконструкция пёс ( артроскопия) Ответы на вопросы: - Гипс: Не требуется, но может быть рекомендован ортез для стабилизации колена. - Операция: Зависит от степени повреждения ПКС и мениска. Решение принимается после осмотра ортопедом и повторной визуализации (при необходимости). - Возвращение в спорт: Возможно после полного восстановления (6-12 месяцев). Важен этапный переход к нагрузкам под контролем реабилитолога.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста в описании снимка. Протокол: На обзорной рентгенограмме органов гр. клетки в прямой проекции, лёгочная ткань обоих лёгких одинакового объёма,без очаговых и инфильтративных изменений. Легочный рисунок несколько усилен. Плевральная спайка...
Ксения, добрый вечер! Вам необходимо сделать КТ лёгких для более детального рассмотрения изменений в лёгких. Спайка, изменения в правом минусе могут быть последствиями перенесенного воспалительного процесса. А за счёт чего левый синус экранирован тенью средостения. Что в средостении- увеличенные лимфатические узлы ? Это покажет КТ лёгких. С уважением,Ольга.
Добрый день! у дочери 14 лет болело колено неделю, сделали МРТ, можете ,пожалуйста, расшифровать результат исследования. Медиальный мениск не истончён, в заднем роге отмечается слабогиперинтенсивный линейный участок, с нечётким контуром, не достигает суставной поверхности...
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос. По результатам МРТ описывают: Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска (Stoller 2) Частичные повреждения (интерстициальные изменения) волокон: Передней крестообразной связки (ПКС). Собственной связки надколенника. Сухожилия медиальной головки икроножной мышцы. Минимальный реактивный отёк параартикулярных мягких тканей. Рекомендации по лечению: Ограничение нагрузки на колено: Временный отказ от спорта, прыжков, бега и других ударных нагрузок. Использование костылей или ортеза (по назначению врача) при выраженной боли. Медикаментозная терапия: НПВС (ибупрофен) коротким курсом для снятия боли и воспаления. Локальная терапия: гели/мази с НПВС. Физиотерапия: УВЧ, магнитотерапия— для уменьшения отёка и ускорения регенерации. Кинезиотейпирование — для поддержки сустава. Лечебная физкультура (ЛФК): Упражнения для укрепления мышц бедра (четырехглавой, задней группы) и стабилизации колена. Растяжка мышц-сгибателей/разгибателей бедра и голени. Важно: Начальный этап ЛФК — под контролем реабилитолога. Ортопедическая коррекция (при необходимости): Подбор стелек при плоскостопии или нарушении биомеханики стопы. Контроль динамики: Повторная консультация ортопеда/травматолога через 4-6 недель. Повторное МРТ — при сохранении боли или ухудшении состояния. У подростков дегенеративные изменения мениска часто связаны с перегрузками (спорт, танцы) или аномалиями строения. Stoller 2 не требует операции, но важно предотвратить переход в Stoller 3 (разрыв). При соблюдении режима прогноз благоприятный: повреждения мениска и связок могут полностью восстановиться. Совет: Обратитесь очно к травматологу-ортопеду для составления индивидуального плана реабилитации и исключения сопутствующих патологий (например, гипермобильности суставов).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль вокруг колена, расшифровка анализов
12 ответовДобрый день. Перенесла 2 операции на коленном суставе. Первая - оперировали мениск медиальный, вторая связки, прикладываю выписку. Боли не прекращаются. Болит не сам сустав, а вокруг, связки, мягкие ткани. Невозможно ходить, спать. Обезболивающие никакие не помогают. Есть...
Пожалуйста. Здоровья вам ?
Подскажите, пожалуйста, насколько это серьезно, какие методы лечения показаны в моем случае (консервативные или требуется операция)? Через 20 дней у меня запланирован перелёт и активное путешествие. Если операция обязательна, то, скорее всего, я не успею восстановиться....
Здравствуйте. Описанная картина на МРТ характерна для сочетания дегенеративных изменений мениска, признаков начального артроза, синовита и наличия кисты Бейкера. Вероятнее всего именно разрыв дискоидного мениска и сопровождающий синовит объясняют эпизоды стопорения и блокад при ходьбе. В таких случаях хирургическое вмешательство рассматривается, если блокировки сустава повторяются, боль нарастает или снижается функция. Однако в отсутствие выраженной боли и при хорошем эффекте от противовоспалительной терапии чаще начинают с консервативных методов. Обычно применяются курсы противовоспалительных средств, хондропротекторы, физиотерапия, лечебная гимнастика для укрепления мышц бедра и разгрузки сустава. Киста Бейкера обычно уменьшается при лечении воспаления в суставе, удаление показано редко. К перелету и активному путешествию через 20 дней такие изменения не являются абсолютным противопоказанием. Наиболее важными предосторожностями считаются умеренное ограничение нагрузки, отказ от прыжков и резких поворотов, использование трости или треккинговых палок при длительной ходьбе. Для дополнительной поддержки сустава может быть полезен мягкий стабилизирующий наколенник или бандаж, который снижает чувство нестабильности. В полете желательно периодически разминать ногу, не сидеть неподвижно
Болит колено
3 ответаНужно ли делать операцию или возможно консервативное лечение? По МРТ такое Заключение: По МР картние остеоартроз левого коленного сустава Іст (Kellgren & Lawrence/Brandt). Очаги хондромаляции Iст. (Outerbridge). Мелкоочаговый субкортикальный трабекулярный отек медиальных...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. Но если категорически не хотите делать артроскопию, я распишу консервативное лечение. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Собака - шпиц ( 7 лет) с утра не наступала на заднюю правую лапу, потом расходилась и все было хорошо. на кануне никаких травм не было. Обратились ко врачу ортопеду, провел осмотр, сделали рентген ( не под накрозом). поставил диагноз: подвывих правого ТБС ;...
Добрый день . Если не делать операцию ;если не делать операцию ,ваше животное будет дальше жить ,но ситуация с коленкой и тбс будет ухудшаться ,Пателла(коленная чашечка ) с возрастом будет уже не 2 ,а 3 или даже 4 . А может так и остаться 2. После неудачного спрыгивание с дивана ,или же пробежки ,она будет выскакивать . Грубо говоря (как у человека мениск ) То есть коленка гуляет .И будет доставлять животному дискомфорт ,боль.Будет хромать ,потом коленка встанет опять на свое место и животное опять будет бегать как ни в чем не бывало .Некоторые люди не хотят оперировать ; И тогда животным назначаю сперва противовоспалительные -обезболивающие препараты ,при осторожно проблеме -это рикарфа ,римадил ,петкам .и тд . В дальнейшем уже придерживают животных хондропротекторами :такие как артрогликан или флексиэктив(с обезболивающим действием ).и периодически дают данные препараты . Что качается операции :операция решает данную проблем .Но иногда и бывают случаи ,что может пройти неудачна ,иногда переделывают ,иногда животное вообще может не вставать на лапу .Если будете опериваться ,то конечно уже у проверенного ортопеда .