Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия прогрессирующая
1 ответНичего не радует, работа по привычке, но боюсь что то менять, работа-дом , ни личной жизни, ничего, кризис, страх будущего, помогите разобраться, что делать в такой ситуации. Слушаю медитации, но не помогает
Елена, здравствуйте. Как давно началось? Что послужило причиной?
Прогрессирующая бессонница.
4 ответаЗдравствуйте! Мужчина 52 г. Вредных привычек нет, вечером дома делаю кардио и растяжку. На выходных плаваю в бассейне, подтягиваюсь 5 раз. Могу вытянуть руки - не дрожат. Держу баланс на одной на одной ноге, коснусь пальцем носа закрытыми глазами. Профессия программист....
Здравствуйте, важно исключить органическую причину бессонницы- сделать МРТ головного мозга, Энцефалограмму, УЗДГ сосудов шеи и головы. Можно продолжить прием таб.триттико 50-100мг длительно, подключить таб.мелаксен 1таб 3раза на 4-6недель. Если возможно пройдите тест HADS и прикрепите результаты под основным вопросом, чтобы посмотреть уровень тревоги и депрессии и по результатам дать рекомендации.
Аритмия прогрессирующая
18 ответовс явлением аритмии знакома на протяжении примерно 28 лет,сначала она проявлялась после переутомления еденичными ощущениями в груди,потом стало чаще Последние 10 лет купирую приемом анаприлина .Холтер ничего не показал,не проявлялась она в эти дни Сейчас стало чаще в моменты...
К сожалению по другому никак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прогрессирующая полинейропатия (?)
9 ответовПомогите, пожалуйста, поставить диагноз В августе '23 года слегка затек палец на ноге, за один месяц - постоянное легкое онемение всех кончиков пальцев, забегая вперед на текущий момент - постоянное онемение по локоть и по колено соответственно. По рекомендациям врачей...
Андрей, посмотрела свежий анализ У Вас сохраняется низкий уровень фолиевой кислоты, что в свою очередь повышает гомоцистеин и холестерин, здесь нужен дополнительный прием лечебной дозировки фолиевой кислоты и омакора Принимайте в течение месяца 1 мг фолиевой кислоты 3 раза в день, затем провести контроль фолиевой кислоты и гомоцистеина, липидограммы. Неободимо соблюдать режим питания 3 – 4 раза в день. Следует избегать перекусов между основными приемами пищи. Избегать жарки на масле, лучше отдать предпочтение тушению и варке. Важно соблюдать питьевой режим. В рационе следует ограничить добавленный сахар, насыщенные жиры (жирное мясо и молочные продукты, фастфуд и тд) Возможно увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 1 раз в день 2 месяца. Онемение очень часто ассоциировано с дефицитом фолиевой кислоты, так как уровень не восполнен - нужно корректировать и смотреть на динамику жалоб Что касается мочевой кислоты, если мы ранее уже фиксировали повышение, то необходимо соблюдать диету с ограничением пуринов: копчености, красное мясо, бульоны, алкоголь, колбасы,кофе, чай, бобы Важно следить за суставами, первыми проявлениями подагры - артрит 1 пальца стопы, особенно после погрешности в диете Уровень мочевой кислоты должен быть не больше 360 для того, чтобы не было отложения солей в суставах и почках. Пересдать в динамике через месяц, при повторном повышении выше 450 - показан прием уратснижающих препаратов, например, прием милурит 200 мг 1 раз в день 1 неделя , затем 300 мг длительно, контроль крови на уровень мочевой кислоты и креатинин через 2 месяца По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа - ферритин на нижней границе нормы. 40-60 нг/дл - уровень, который сейчас дают гематологи, для мужчин даже выше 60. Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита. Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 меся. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц. Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл. Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес. Обязательно пройдите МРТ ПКОП.
Не наступает беременность
23 ответаЗдравствуйте. Мне 37 лет. Есть двое детей. Последние роды были 10 лет назад. Планирую третьего ребёнка уже 6 лет. За это время были проверены трубы(проходимы), была проведена лапароскопия/гистероскопия (были очаги эндометриоза,убрали и небольшие спайки,рассекли). Гормоны в...
Здравствуйте! Есть ли у вас возможность приложить обследование на гормоны , какой у вас Фсг и амг? Какая морфология в спермограмме? Вы не рассматриваете проведение эко? Длительность бесплодия уже очень большая, это уже все таки является показанием для проведения программы ВРТ . Вообще нет такого метода лечения бесплодия препаратами аГнРг (бусерелин/диферелин) , и рутинно не применяют . Вам назначали диферелин из за эндометриоза или как этап подготовки к эко?
Прогрессирующая деменция
2 ответаБабушке 82 года, в течении лет 5 уже мучается с деменцией. Все это время она обслуживала себя сама, нормально ела, единственное потихоньку начинала многое забывать, родственников, что-то из жизни, события. За последние пол года начал пропадать аппетит, все больше начинала все...
Здравствуйте. Нужно оценить соматическое (не психическое) состояние. Состояние организма в целом, видимо тут проблема с внутренними органами. Лучше всего обследоваться в рамках больницы. И лучше не откладывать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прогрессирующая бесоница
5 ответовЗдравствуйте! С января месяца 25-го года потихоньку начиналась бессонница. Просто не могу уснуть. Мне 52 года, плаваю в бассейне, подтягиваюсь. Психически здоров. Могу вытянуть руки - не дрожат. Держу баланс на одной на одной ноге, коснусь пальцем носа закрытыми глазами....
Здравствуйте! Вы пишите , что стрессов нет, но может быть тревога , которую вы можете не ощущать , а она выливается в нарушение сна , могут быть разные телесные проявления , может быть мыслительная жвачка. И тревога не зависит от стрессов , а от нарушения нейромедиаторов головного мозга!!! Нарушение сна - симптом. И в 90% случае симптом тревоги или депрессии , поэтому лечить нужно причину. Редко бывает, что на сон влияет нехватка железа, проблемы с щитовидной железой, дефицит магния. Поэтому даже если вы обратитесь к сомнологу очно, с большей вероятностью, вам так же будут рекомендованы антидепрессанты- корректоры сна. Варианты лечения нарушения сна- психотерапией КПТ , антидепрессант СИОЗС, тк остальное работает симптоматически. Так же обязательно важно соблюдать гигиену сна , перед сном выполнять АТ по Шульцу. Если не получается уснуть , не лежать в кровати , чтобы не формировалась ассоциация кровать =страх не уснуть. Встаньте и 15 минут займитесь монотонной деятельностью. Ванна с магниевой солью перед сном.
Не подтверждённая беременность
12 ответовЗадержка месячных 5 дней, ХГЧ 57, плодного яйца в матке не увидели. В течении месяца были поставлены 2 прививки спутник-v, беременность не планировалась. Какие дальнейшие действия, может ли прививка негативно повлиять на беременность и плод. Тянет левый бок
Сейчас тогда начните приём фолиевой кислоты 400 мг в сутки, витамин д профилактическую дозу 2000 и йодомарин 200 мкг. Боли тянущие , не сильно болит?
Беременность не видят
1 ответЗдравствуйте здаю хгч 15 июня 506 24 июня 660 28 909 узи беременность не вядят обнаружили кисту яичника хоть её не было сказали на фоне дюфастона она образовалась есть ли шансы на здоровую беременность и при каком хгч видно
Добрый день, прирост хгч не такой как должен быть у нормальной беременности. Чтобы что то увидеть на узи хгч должен быть более 1500. Либо это биохимическая беременность (на узи не видно а хгч растёт), либо в скором времени образуется замершая либо внематочная. Сейчас вас что то беспокоит? Сколько у вас уже задержка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деменция прогрессирующая
6 ответовЗдравствуйте! Папа 83 года страдает деменцией принимает мемантин 1 таблетку утром,до недавнего времени спал хорошо,но сейчас (думаю на фоне жары )ситуация ухудшилась, стал плохо спать ночью, может и вообще не спать. Иногда не может найти туалет идет в другую сторону. Бывают...
Здравствуйте, мемантин идет постоянный прием, перерывы не делайте ( добавлять по схеме 1 раз в неделю по 5 мг до 20 мг/сутки и затем постоянно принимать именно 20 мг, только тогда можно рассчитывать на эффект); в дополнение курс ноотропов 2-3 раза в год, единственный доказательный препарат из этой группы в плане лечения деменции-церебролизин ( он не рецептурный); при раздражительности, агрессии, нарушениях сна и восприятия назначается легкий нейролептик в малой дозе ( тералиджен, рисперидон) ; обязательно контролируйте уровень давления и прием антигипертензивных препаратов, такие пациенты не чувствуют и не предъявляют жалоб на давления, забывают выпить препараты и это часто провоцирует ухудшение состояния, так же жара, перепады атмосферного давления тоже на это все влияют.