Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Женщина, 80 лет.
Анемия: низкий гемоглобин, сыв.железо, ферритин.4 мес назад прокапали феринжект. Через месяц- гемоглобин, сыв.железо и ферритин норма. Спустя 3,5 мес снова низкий гемоглобин, Сыв.железо и ферритин норма. Какие анализы сдать? Что принимать?...
Добрый день! Сдавала анализы по назначению гематолога, чтобы исключить гемолитическую анемию (из-за увеличенной селезенки). Пришел низкий гаптоглобин. Прочитала, что как раз при анемии он и бывает низкий. Подскажите это сильно плохо? Похоже по моим анализам, что есть эта анемия?
Здравствуйте!
Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».
Ферритин отражает не только запас железа в организме, но и является белком острой фазы воспаления.
По клиническому анализу крови снижены моноциты – признак вирусной инфекции. Для уточнения нужно смотреть совместно с С-реактивным белком (тоже белок острой фазы).
Для того чтобы уточнить, нет ли ложного повышения ферритина, нужно сдать анализ — коэффициент насыщения трансферрина железом, если этот показатель более 45% — рекомендуется консультация гематолога для исключения гемохроматоза.
Но обычно при таких гематологических заболеваниях ферритин намного выше, более 700.
Также повышение ферритина может сопровождать метаболический синдром. Какой у вас рост и вес?
В любом случае показатель некритичный, гематологи не проводят обычно доп. обследование при ферритине ниже 700-800, так как он не является токсичным.
Анализ крови на хеликобактер пилори является неинформативным, он может быть как ложно положительным, так и ложно отрицательным. Золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции является сдача с 13С-уреазного дыхательного теста на хеликобактер либо сдача кала на антиген хеликобактер.
Важно учитывать, что тест проводится после четырёхнедельной отмены антибиотиков и двухнедельной отмены ингибиторов протонной помпы (Омез, Нексиум, Нольпаза, Разо и т.д.).
При выявлении хеликобактерной инфекции назначается эрадикационная терапия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с учетом предоставленных данным можно предположить наличие анемии, состояние, которое рекомендуется лечить препаратами железа. Препарат и доза подбираются индивидуально в зависимости от веса ребенка и его соматического статуса
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте
обязательно обследоваться:
Анализ крови биохимический общетерапевтический
Анализ мочи общий
Кал на скрытую кровь
ТТГ
Инструментальные обследования :
Рентгенография или КТ органов грудной клетки
УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза
УЗИ щитовидной железы
ЭКГ
ФГДС
ФКС
начать прием мальтофер 1 таб 2 р в день 2-3 месяца,контроль анализа
Здравствуйте!
Небольшое повышение ТТГ без значимого снижения св.Т4 соответствует состоянию субклинического гипотиреоза. Данное состояние, как правило, никак не проявляется, и мы его не лечим, только наблюдаем. ТТГ может самостоятельно восстановиться. Через 3 месяца необходимо повторно сдать кровь на ТТГ. Если уровень ТТГ будет более 10 мМЕ/л, то рекомендовано начинать лечение левотироксином натрия.
Причиной повышения ТТг может быть дефицит железа. В подобных случаях может быть рекомендован курсовой прием препаратов железа (например, Мальтофер) в течение 1,5-2 мес с последующим контролем анализов.
Молоко, чай и кофе нарушают всасывание железа, поэтому рекомендуется соблюдать промежуток между приемом железа и данных продуктов 1-2 часа.
Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.
Для исключения АИт рекомендуется сдать кровь на антиТПО.
Судя по анализам, у вас имеются признаки недостаточности витамина Д. Обычно при таких значениях необходим прием нативной формы витамина Д (аквадетрим/вигантол) в дозе 4000 МЕ (8 капель) в сутки в течение 1 месяца, затем контроль витамина Д в крови (за 3 дня до сдачи крови отменить прием препарата), если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 1500 МЕ в сутки.
Скажите, пожалуйста, по самочувствию что-то беспокоит?
Здравствуйте! На фоне приёма дексаметазона кортизол будет подавленным до тех пор, пока дексаметазон полностью не выведется и гормональная функция надпочечников не придёт в прежний функциональный режим. Что за онкология? Дексаметазон назначали при ней как противовоспалительное?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоит слабость, выпадение волос. Переодически бывает странное состояние как будто голова кружится, но как такового головокружения нет, даже не знаю как объяснить. Год назад был низкий ферритин, 2 месяца пила ферлатум. Сейчас опять сдала кровь, ферритин все...
Здравствуйте! Для диагностики причин потерь железа врачи рекомендуют:
1. Обильные месячные? Узи органов малого таза с последующей консультацией гинеколога.
2 Красное мясо кушаете?
Эти два пункта являются самой частой причиной анемии.
3. Узи органов брюшной полости
4. Колоноскопия ( или кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате- колоноскопия) для исключения потерь из кишечника
5. Фэгдс для исключения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
6. Нет ли геморроя?
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40. Снижение ферритина говорит о дефиците железа.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетке в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 -мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если ферритин не поднялся выше 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.