Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4632191

Низкий гемоглобин

Добрый день. Сдала ОАК, по нему низкий гемоглобин, дополнительно сдала Ферритин и железо. Там все ок. Начала прием сорбифер. Но начиталась , что низкий гемоглобин может быть признаком онкологии. Так ли это ? Анализы прилагаю. Так же беспокоит глюкоза по нижней границе.

39 лет
5 Ноября ·Просмотров: 162·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Мария!

Гемоглобин может снижаться при недостатке железа, В12, фолиевой кислоты.

Ферритин может повышаться ложно, на фоне воспаления, например, после перенесенной инфекции.
Не болели недавно?
В таких случаях также рекомендуется сдать кровь на ожсс, ЛЖСС, трансферрин, коэффициент насыщения траснферрина железом, но через пару дней после прекращения приема препарата железа, С-реактивный белок.

Также обычно рекомендуют сдать кровь на В12 и фолиевую кислоту.

МСНС может снижаться при недостатке железа.

Изменения в процентах в общем анализе крови не имеют клинического значения, только абсолютные цифры.

По общему анализу крови нет признаков воспаления, анемии, нарушения свертываемости.

Мочевина может повышаться при большом потреблении белка и недостаточном потреблении воды.

Остальные показатели, коагулограмма, гормоны в пределах нормы.

Глюкоза может быть на нижней границе из-за голодания перед анализом.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Кристина, добрый день. Благодарю за развернутый ответ. Нет , на момент сдачи анализов я не болела , но и емейла легкую кровопотерю в связи с установкой сразу же 4-ех имплантов , не могу сказать , что потеряла много крови но все же и не мало. Сначала на этот факт спихивала. Сейчас как раз болею поэтому отложила пересдачу анализов. Интернет отправляет сдавать анализ кала на скрытую кровь и это пугает. Верно ли я понимаю что в целом тут нет намека на онкологию ?

Легкая кровопотеря может быть причиной такого небольшого снижения гемоглобина.

Специфических признаков онкологического заболевания нет.

В таких случаях рекомендуется пересдать общий анализ крови через 2-4 недели, если будет снижен гемоглобин, то обычно рекомендуют сдать анализы, которые я перечислила выше.

Кал на скрытую кровь сдается при сниженном гемоглобине и Ферритине, это стандартное исследование, также как ФЭГДС и консультация гинеколога, чтобы понять причину потери железа.

Но учитывая кровопотерю для начала достаточно пересдать общий анализ крови в подобных ситуациях.

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

ФГДС я делала в феврале как раз , сказали в след раз приходить через 2 года не раньше , на колоноскопию никак не решусь )

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

А узи ОМТ я делала неделю назад, там все ок

Принятый ответ

Это хорошо, вот кал на скрытую кровь как раз сдают до колоноскопии, это такой более общий тест, который показывает нужна ли колоноскопия.

Большая вероятность в подобных ситуациях, что причина снижения гемоглобина в кровопотери при лечении зубов.

Здравствуйте!
Снижение гемоглобина не всегда является следствием онкологического заболевания.

Гемоглобин 113 - это анемия легкой степени. Лейкоциты, тромбоциты, СОЭ 9 и лейкоформула в норме, коагулограмма чистая.

Ферритин 47,6 - дефицита железа нет. Прием Сорбифера нецелесообразен.

Для уточнения других причин снижения гемоглобина обычно сдают кровь на витамин В12 и фолиевую кислоту.
С-реактивный белок - для исключения воспаления

Причиной анемии также могут быть гинекологические заболевания и заболевания ЖКТ.

Глюкоза 3,9 ммоль/л входит в норму, это нижняя граница нормы. Для беспокойства поводов нет.

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Я делала ФГДС в феврале этого года , врач сказал, что следующее исследование не раньше , чем через 2 года тк поводов для беспокойства нет. УЗИ ОМТ делала ровно неделю назад , там тоже все ок.

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

На момент сдачи анализов я имела легкую кровопотерю в связи с установкой сразу же 4-ех имплантов , не могу сказать , что потеряла много крови но все же и не мало. Сначала на этот факт спихивала. Сейчас как раз болею поэтому отложила пересдачу анализов. Интернет отправляет сдавать анализ кала на скрытую кровь и это пугает. Верно ли я понимаю что в целом тут нет намека на онкологию ?

Скажите, пожалуйста, менструации сейчас имеются? Как питаетесь?

В целом, намёка нет, но сдача кала на скрытую кровь действительно рекомендуется для исключения патологии кишечника.

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Менструация сейчас идут стабильно, потому что я пью по назначению врача прогинова и дюфастон. До этого были задержки. А какие патологии кишечника могут быть ?

Принятый ответ

В первую очередь, исключаем полипы

Здравствуйте!
По анализу крови есть снижение гемоглобина - признак анемии легкой степени тяжести. Снижение эритроцитарного индекса чаще всего бывает при дефиците железа. Также рекомендуют сдать кровь на фолиевую кислоту, витамин в12. Уровень Ферритина в норме, но феритин еще является белком воспаления. Если есть воспаление, то ферритин за счет этого воспаления может быть ложно в норме.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.