Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили диагноз асептический некроз головок бедра. Врач назначил ксарелто 10мг, аторвастин 40 мг, акласту в/в и следом принимать фосомакс 40мг. Сделала десинтометрию - остеопения. В рентгене сказали, что фосомакс можно только через год после акласты. Так ли это?
Не, это не так. Можно сочетать, эффект усиливается, но риск побочных реакций увеличивается. Нужно контролировать уровень кальция крови и витамина Д не реже раз в месяц. Срочно нормализовать, если есть снижение. Каждый месяц сдавать анализы и контролировать функцию почек. Находиться под наблюдением лечащего врача. Бывать на приеме не реже 1 раза в мес.
Денситометрия
6 ответовЗдравствуйте. Уважаемые доктора, расскажите пожалуйста , что говорит заключение денситометрии? Ребёнку 7 лет. Частые переломы, при незначительных травмах. Сделали денситометрию. Заключение прилагаю. Смутили цифры выделенные красным. Ну и то, что у другого человека с такими...
Здравствуйте. Минеральная плотность у детей оценивается по Z-критерию. Он отражает отклонение плотности костей от средней нормы для детей своего возраста. Нормальная минеральная плотность кости Z критерий от +2,5 до -0,9 SD (стандартных отклонений); Остеопения Z критерий от -1 до -2,5 SD, а дальше остеопороз. Таким образом, по результатам денситометрии имеем остеопению. Почему стоит норма - не знаю. Дальше необходимо лабораторное обследование. Примерный список анализов: - Бета-CrossLaps - Фосфор в сыворотке - Кальцитонин в сыворотке - Pyrilinks-D - Маркер формирования костного матрикса P1NP - Соматотропный гормон - Вит D - Паратгормон. - Са обычный и ионизированный. - Фосфатаза щелочная общая - N-остеокальцин Также рекомендуется медико-генетическая консультация. П.С. Красные цифры - это то же отклонения от нормы в %, но они потом пересчитываются в баллы и выводится усреднённый показатель по данной области исследования.
можно ли принимать альфадол кальция без перерыва .пью 2 капсулы в день с каплями аквадетрим 2 капли уже 3 года .анализ крови год назад в норме и вообще улучшения т.е остеопения .сейчас просто нет возможности попасть к врачу.заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте! Да, можно продолжать приём. Раз в полгода можно сдавать кровь на фосфор, кальций, ЩФ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен птг
6 ответовПтг 110 пг/мл Лечение аквадетрим 14 капель 1 месяц, потом 4 капли птг не снизился.Кальций 2.53 ммоль/л(норма до 2.57)Денсиометрия :остеопения в бедренной кости ,предплечья,позвоночника.Узи: узловые образования щитовидной железы.Как снизить паратгормон?Какое лечение?Заранее...
Нет, прекращать не нужно. Нужна сцинтиграфия паращитовидных желез.
Гипоэстрогения
22 ответаЗдравствуйте! Мне 45 лет. Последние 8 лет принимаю Визанну (диеногест) для лечения эндометриоза. В последние годы появились побочки: остеопения, лишний вес, сухость глаз, проблемы с суставами (гонартроз колена, тендовагинит запястья, синовит плеча). Подскажите, пожалуйста,...
Юлия здравствуйте! Если вас беспокоят жалобы связанные с эстрогенодефицитом Возможно в данной ситуации принимать КОК с диеногестом например Жанин Клайра Плани Женс Дие Возможно в пролонгированном режиме 63+7 Желателен если подтверждена остепения по денситометрии прием кальция омега 3 с менахиноном Проверить уровень Вит Д Если говорить о ЗГТ Необходимо уточнить уровень ФСГ ЛГ Эстрадиола Возможны трансдермальные формы эстрогена Лензетто спрей Эстрожель
Какой препарат выбрать
1 ответУ меня в диагнозе остеопороз поясничного отдела Т-показатель -2,8%. И снижение минеральной плотности на 29% пиковых значений в шейке. - остеопения. Прочитала некоторые ответы врача, и у меня такой вопрос. 1.Если у меня есть остеопороз и остеопения, можно ли лечиться виванат...
Здравствуйте. 1. У Вас есть остеопороз и это показание для лечения. Поэтому применять виванат можно. 2. Риск основных переломов снижается на фоне лечения. Но есть другие переломы - атипичный перелом бедренной кости, который является побочным эффектом бисфосфонатов. Встречается очень редко при использовании больших доз (такие дозы используются в онкологии) и в течение длительного времени. При лечении остеопороза данный побочный эффект встречается очень редко. 3. Виванат больше повышает минеральную плотность в телах позвонков, меньше влияет на бедренную кость, но в любом случае и там повышает минеральную плотность. 4. Акласта оказывает бОльший эффект чем виванат. Применяется один раз в год. Бояться не стоит данного препарата. Также есть еще алендроновая кислота в виде таблеток для приема внутрь. Повышает минеральную плотность и в позвонках, и в бедренной кости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен гомоцистеин
25 ответовМуж, 57 лет, 170, 72кг, сдал анализы. Вредных привычек нет, Есть повышенный гомоцистеин, чем его можно скорректировать ? В ноябре удалили камень из мочеточника (мкб). Тогда же на КТ обнаружилась остеопения, дал о себе знать геморой, пролечил. Колоноскопию прошёл - удалили...
Здравствуйте. гомоцистеин 8,49, при референсе 5,46–16,20. Он не повышен и корректировать его не требуется. Принимать фолиевую кислоту или витамины группы В только ради снижения гомоцистеина обычно не нужно. Остальные показатели также спокойные. Гемоглобин 135, признаков анемии нет. Ферритин 83,8 и насыщение трансферрина 34,7 указывают на достаточные запасы железа Срб соэ в норме, признаков выраженного воспаления нет. По Ттг т4 т3 функция щитовидной железы нормальная Незначительное снижение абсолютного количества моноцитов до 0,25 клинически обычно незначимо и лечения не требует Витамин д 43 не плохой В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют: проверить креатинин и общий анализ мочи из-за Камня в почках Наблюдение уролога
Замена позвонка в поясничном отделе
8 ответовПодскажите пожалуйста, требуется операция по замене позвонка в поясничном отделе, выяснилось, что есть остеопения, коэффициент - 2,09. Но уже боли 4 месяца, левая нога к вечеру деревенеет, есть ли какие-то поддердивающие процедуры, пока лечим остеопению. Что делать, чтоб не...
Экстренные операции проводятся Но вот плановые нет. А болевой синдром, даже выраженный - это плановая операция
Высокие показатели лейкоциты в моче
12 ответовДобрый день. Женщина (70л). Анализ по Нечипоренко выявил лейкоциты 40000ед,а бакпосев на чувст-ть к антибиотикам ничего не показал. Также очень высокое СОЭ. В анамнезе гипертония, сах.диабет 2ст, остеопения, удалённый желчный пузырь, яичники, 2 кесаревых... О чем говорят...
Извиняюсь за ошибки (пишу с телефона)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопения, дефицит витамина D
2 ответаЗдравствуйте, с детства делал денситометрию на руке, ставили лёгкую степень, на солнце был мало. Сейчас 21 год, потеря костного минерала 17-21%. Уровень вит D 19,2 нг/мл. Общий кальций 2,44 ммоль/л, ионизированный 1,27 ммоль/л. Гормоны ТТГ, Т4, антитела к тиреопероксидазе в...
Добрый день. У Вас дефицит витамина Д. Принимайте детримакс, (вигантол, аквадетрим) 2месяуа по 14 капель в день, 1месяц по 7 капель в день, потом 2месяца по 4 капли в день. Контроль 25( ОН) Витамина Д через 4-5 месяцев, при уровне более 30 поддерживающая доза препарата по 4 капли в день с октября по апрель включительно.