Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10.02 сломала наружную лодыжку и задний край большеберцовой кости . 29.02 прооперирована. 23.04 удален позиционный винт. Беспокоит вопрос сращения заднего края. Нужна ли повторная операция?
Скачал ещё раз. Даже программу запустил, но самих файлов снимков нет.
Если у Вас на компьютере диск открывается, то откройте, сделайте скриншоты снимков с монитора и прикрепите.
В любом случае будет лучше видно, чем на бумажке.
Подскажите по анализу мазка , что не так, и отдельный вопрос по злокачественности материала. Заранее спасибо. Результат прикрепляю. До мазка выделения мучили немного с небольшим запахом последние 2 мес.
Марина, поняла Вас.
В таком случае, я Вам рекомендую довести лечение до конца, как положено. Судя по всему, Вы описываете симптомы анаэробного вагинита.
Лечиться нужно препаратами метронидазола или клиндамицина:
1.Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
2. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней или капс. Дуожиналь по 2 капс в сутки 5 дней, затем по 1 капсуле в сутки 10 дней. Далее переход на поддерживающий курс: по 1 капсуле в сутки 10 дней.
Месяц назад провели санацию брюшной полости. Диагноз - небилиарный панкреатит, панкреонекроз. Вопрос у меня такой - можно ли мне принимать таблетированные препараты (обезболивающие, витамины) и отдельный акцент - таблетироввнные анаболические стероиды?
Здравствуйте, Сергей. После перенесённого панкреонекроза любая нагрузка на пищеварительную систему имеет значение, поэтому к приёму таблетированных форм препаратов относятся очень осторожно. В таких случаях обычно допускают использование обезболивающих в минимально эффективных дозах и коротким курсом, например парацетамол по 500 мг до 3–4 раз в сутки, если нет противопоказаний. Витамины предпочтительнее в мягких комплексах или в растворах, так как большие дозы жирорастворимых могут перегружать поджелудочную.
Что касается анаболических стероидов, их использование в таблетированной форме небезопасно: такие средства создают дополнительную нагрузку на печень, почки и могут провоцировать обострения со стороны поджелудочной, поэтому они не применяются после панкреонекроза. Наиболее важным этапом сейчас считается восстановление питания, контроль за ферментной активностью и щадящий режим для ЖКТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сдала анализ крови через неделю после ОРВИ, есть отклонения, прошу интерпретировать. Отдельный вопрос по гемоглобину, по жизни такие показатели. Как повысить, что принимать и как долго? Спасибо.
Здравствуйте, вопрос.
Нужно ли удалять позиционный винт в моем случае? Или его можно удалить вместе со всей конструкцией, когда срастется перелом, а сейчас спокойно начинать ходить с ним, не опасаясь, что сломается.
1 врач сказал - нельзя ходить с винтом, удалить через 6...
Здравствуйте.
Имеем консолидирующиеся переломы обеих лодыжек. Перелом наружной лодыжки с диастазом отломков.
Позиционный винт ломается не от наличия или отсутствия резьбы.
Он ломается, когда разрешают нагрузку и пациент начинает полностью наступать на ногу.
При этом берцовые кости должны смещаться относительно друг друга, а позиционный винт этого делать не даёт и поэтому ломается.
Поэтому рекомендовано удалять позиционный винт перед началом полной нагрузки.
При нагрузках до 50% на костылях позиционный винт не ломается.
Конечно, имеет значение вес пациента и степень физ активности.
У худых пациентов с размеренным образом жизни, он ломается далеко не всегда.
Но я бы не рисковал и удалил перед началом полной нагрузки.
Я бы для стабилизации пластины сразу после его удаления поставил на его место короткий винт в м\б кость.
Это именно в Вашем случае из-за диастаза перелома м\б кости.
Есть снимок рентгена. Хотел спросить. Поставили пластину, один винт проходит через 2 кости. Нога болит. Наступить не может с момента травмы прошло более 2-х месяцев
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото актуальных рентгенограмм. Без них дать рекомендации невозможно.
Только общие соображения.
----------------------
Обычно позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель.
Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки.
Назначают массаж, ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 5 июня попала в аварию, как итог - трехлодыжечный перелом голеностопа с вывихом стопы наружу. Через 3 часа была проведена операция, поставили пластину, винт и спицу. 9 июня провели повторную операцию по установке позиционного винта. Через 6-8 недель сказали, что...
Ирина, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и СКТ, признаки сращения начальные, винт и правда убирать еще рановато. Соглашусь с Вашим лечащим врачом, рекомендую его убрать через 12 недель.
Заменить гипсовую лонгету на ортез возможно, (https://orteka.ru/product/tutor-ogonek-5073/?ysclid=ms8vbh5kwb580298388 как пример)
На удаление длительность иммобилизации не повлияет, если со шлицом винта все в порядке, не важно, когда его удалять.
Желаю скорейшего выздоровления!
С уважением, Андреева М.А.
Здравствуйте! Показатели в коулограмма в норме, а именно: АЧТВ, Тромбиновое время, концентрация фибриногенов, протромбиновое время, МНО, а анализ отдельный на Д-димер показал повышение до 5131.
Что это может быть?
Здравствуйте! В мае делала флюорографию,17сентября -рентген лёгких(на компьютер),23 ортопантомограмму зубов(на компьютер),24 на отдельный зуб, на 28 назначили маммографию и рентген пазух носа..Не опасно ли?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, может ли исказить результаты тройного теста на толерантность к глюкозе тот факт, что его брали не в отдельный день, а сразу после анализов на свертываемость и биохимию?