Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличена печень
22 ответаДелала плановое кт ОЗП для уточнения размеров камней в почках, а как неожиданность выявили увеличенную печень. В сентябре 2025 года делала узи органов брюшной полости всё было в норме. Результат кт: Протокол: При МСКТ исследовании органов брюшной полости по стандартной...
Здравствуйте! На УЗИ в сентябре размеры печени были указаны как «не увеличены», но при этом толщина правой доли 199 мм и это фактически сопоставимо с тем, что сейчас указано на КТ (19 см). То есть, вероятнее всего печень была примерно таких же размеров и раньше , разница связана с методикой измерения (УЗИ и КТ измеряют по-разному) КТ — более точный метод. УЗИ сильно зависит от положения датчика и специалиста. ККР для женщин верхняя граница нормы примерно 15–18 см (зависит от роста и телосложения). 19 см — это незначительное увеличение, если нет других изменений структуры. При этом у вас структура печени нормальная, плотность нормальная, сосуды нормальные, селезёнка не увеличена. Это исключает патологию на данный момент. Возможные причины умеренной гепатомегалии при нормальной структуре: индивидуальная особенность, реактивное увеличение (после инфекции, медикаментов) метаболическая нагрузка Если бы это был жировой гепатоз — на КТ была бы снижена плотность. Если бы был цирроз — были бы неровные контуры и изменения сосудов. В оак: Количество эритроцитов, уровень гемоглобина, в пределах нормы. Отмечается снижение мсн что может указывать на дефицит железа, в таком случае рекомендуется сдать ферритин депо железа в норме более 40 нг/мл Количество лейкоцитов и лейкоформулы в пределах нормы, нет признаков воспаления или инфекции Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, не выявлено признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза. В моче все в норме.
Здравствуйте. Маме 57 л, Перстневидноклеточный рак тела желудка сT2N1M1(per, hep, pulm ). negНer2 negPD-L1 ХТ (mFOLFOX6) 09.02.2025 по 15.06.2025 проведено 8 курсов терапии. Стабилизация от 06.2025 (КТ от 16.06.2025). МХТ(капецитабин) с 02.07.2025 по 02.08.2025...
Здравствуйте. Фактически болезнь находится на поздней стадии, и традиционные цитотоксические или таргетные схемы могут быть противопоказаны из‑за тромбоза и тяжёлого состояния, поэтому приём агрессивной химиотерапии сейчас опасен. Основная задача сейчас это паллиативная поддержка: контроль боли, облегчение дыхания и давления жидкости (возможны процедуры удаления асцита), коррекция тромбоза с учётом риска кровотечений, поддержка питания и состояния организма. Важно понимать, что при этом состоянии цель терапии смещается с «излечения» на улучшение качества жизни и уменьшение страданий. Важно Срочно организовать очный контакт с онкологом и/или паллиативной командой, чтобы оценить, какие процедуры и лекарства сейчас безопасны и максимально эффективны.
Камни в ПЖ
10 ответовЗдравствуйте! Хронический панкреатит с 1995 года, далее сахарный диабет тип 2 с 2006 года. Сахар держу в норме, обострений нет, самочувствие удовл. Согласно представленного заключения МРТ возможно ли мне у Вас удалить камни в ПЖ без сложной травматической полосной операции,...
Здравствуйте! А ФГДС сделали согласно рекомендациям? Без ФГДС все равно на операцию не возьмут и консультировать по вопросам операции сложно!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи! ниже вставлю узи папы. что делать? куда бежать? Печень: Размеры: изменены. Увеличены. Размеры левой доли: переднезадний: 72 мм. Размеры правой доли: переднезадний: 138 мм. Контур: четкий, ровный. Эхогенность паренхимы: повышена. Структура:...
Здравствуйте! Я внимательно изумила результаты УЗИ. Выявлены изменения в поджелудочной , печени , селезенке. В поджелудочной железе кистозное образование с четким контуром. ( Это может быть и киста и какое-то образование) В печени жировой гепатоз - это отложение жира Очаговые изменения в селезенке с четким и нечетким контуром ( нельзя исключить наличие кист, гематом, образования) В головке поджелудочной также образование с четким контуром Тактика обычно такая: после получения УЗИ с отрицательной динамикой важно выполнить КТ органов брюшной полости, желательно с контрастированием. Далее консультация врача-онколога или гастроэнтеролога. Хочется отметить, что практически Везде указаны образования с четким контуром, что чаще всего является маркером доброкачественности процесса. Также рекомендуется сдать кровь на онкомаркеры печени АФП, и поджелудочной железы СА19-9. А также биохимический анализ крови на АЛАТ, АСАТ, липазу, холестерин и его фракции, ГГТП, билирубин и его фракции Крепкого здоровья Вам и папе 🫶
Здравствуйте. Болею с 2010 года. Дискинезия ЖВП, панкреатический тип, хронический гастрит. В ноябре 2024 года проходила лечение в ЛОКБ Спб, отделение гастроэнтерологии. По поводу посторянной изжоги и чередований диареи с запором, болей в животе. По результатам обследования...
Здравствуйте. Добавьте к лечению смекту 1 пак*3 р в день 7 дней. Микразим( панкреатин, Креон) 25 тыс еж 1 таблетка *3 р в день во время еды. В остальном лечение правильное.
Хронический Гепатит С
9 ответовЗдравствуйте. Муж проходил медкомиссию. Алт-121,Аст-62.Гемоглобин-180.Гематокрит-52. И положительный тест :Исследование антител к Hepatitis C virus (ИФА). Печень: Размеры: не изменены. Размеры левой доли: переднезадний: 57 мм. Размеры правой доли: косо-вертикальный: 136...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. Вероятность хронического гепатита с в подобной ситуации есть, но не переживайте, на сегодняшний день его можно вылечить полностью, в том числе и бесплатно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи брюшной полости
3 ответаДобрый день! Помогите расшифровать узи брюшной полости: Описание Печень: Размеры: изменены. Увеличены. Размеры левой доли: переднезадний: 107 мм. Верхне-нижний: 65 мм. Размер хвостатой доли: переднезадний: 25 мм. Размеры правой доли: переднезадний: 142 мм. Верхне-нижний: 148...
Здравствуйте! Рекомендую дополнительно пройти КТ органов брюшной полости с контрастом для исключения самостоятельного новообразования, либо очагов метастазирования(в анамнезе имеется онкология груди).
Проблемы
13 ответовФ.И.О.: Николаев И.В. (ID6681) Дата рождения: 25.12.1999г. Дата и время исследования: 12.10.2019г. 15:00мин Лучевая нагрузка: 1,5мЗв. Протокол компьютерной томографии органов брюшной полости. На серии МСКТ срезов форма и положение печени не изменены, в размерах умерена...
Добрый день, билирубин, холестерин, ТГ, гамма-ГТ, ЩФ есть результаты? Есть еще смысл уровень меди и церулоплазмина в крови определить, повторите УЗИ.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, насколько необходим прием статинов. Проживаем в Китае , в прошлом году в России муж проходил обследование узи брюшной полости и анализы. По результатам чего врач прописала урдоксу на ночь 500мг, а так же гептрал. Контроль через 3 месяца ,...
Здравствуйте! Как правило, статины рекомендуют к приему если по результат узи БЦА обнаружены атеросклеротические бляшки. Если по результату узи они отсутствуют, то рекомендуют придерживаться правильного питания по типу средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Также обычно рекомендуют рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 по 1000 мг 2 раза в день, 2-3 месяца. Увеличить физическую нагрузку (ходьба средним темпом, плавание, вело прогулки), снизить массу телу. Затем через 3-6 мес выполнить контроль анализов крови, и если отсутствует положительная динамика то только тогда, целесообразно рассмотреть прием статинов. Вам проводилось узи БЦА? С учетом повышения уровня ГГТП, прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (урдокса) целесообразен и необходим. В подобных случаях обычно рекомендуют принимать по 10-12 мг на 1 кг массы тела. Сам по себе жировой гепатоз возникает на фоне изменения метаболических процессов. Чаще всего из-за избыточной массы тела, неправильного питания, сахарного диабета, приема некоторых лекарственных препаратов, бадов и алкоголя. Поэтому коррекция образа жизни это залог лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога после удаления желудка
3 ответаСамый добрый день! Может быть, Вас не затруднит подсказать, где можно найти рекомендации по лечению билиарного рефлюкса (изжоги) от затекания желчных кислот и дуоденального содержимого в пищевод при удаленном желудке? Везде пишут только о лечении кислотного рефлюкса. Но...
Здравствуйте, Андрей ! Да Вы правы , при рефлюксной болезни , когда присутствует желудок , а значит кислотный фактор , то там лечебный эффект достигается снижением уровня кислотности желудка применением ИПП(Омепразол, Квамател, Нольпаза и т .д.)! В Вашем случае ситуация иная , изжога вызвана не кислым желудочным соком , а наоборот , щелочной реакцией сока поджелудочной железы и желчи ! Препаратов таких , которые снизили бы щелочность содержимого нет , потому тут выход иной : применение препаратов, которые соединяясь с желчью, связываясь с ней превращают её в безопасные , неагрессивные для тканей пищевода соединение и препаратов , которые улучшают моторику кишечника вообще и 12 перстной кишки тоже , тем самым предотвращая попадание содержимого 12 перстной кишки в пищевод ! Вам правильнее будет проводить лечение : МЕТАКЛОПРАМИД по 1 таблетке (10мг) 3 раза в день 10 дней , перерыв 1 месяц и при необходимости повторить курс снова ! УРСОСАН по 1 таблетке 2 раза в день 3 месяца , перерыв 1 месяц и повторный курс ещё на 3 месяца ! Удачи Вам !