Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько мнений врачей.Три месяца назад перелом бедренной кости у подростка в средней 1/3.Один врач настаивает на реабилитации, а другой на необходимости оперативного вмешательства и ставит диагноз Консолидирующийся в порочном положении перелом правой бедренной кости в...
добрый день. По кт отмечают признаки срастающегося перелома с образованием ложного сустава плюс имеется разряжение костной ткани с периостальной реакцией ( что говорит в пользу наличие остеомиелита), по самим рентген снимкам отмечается диастаз между отломками, с уплотнением краев отломков ( участками остеосклероза) что также не считается сросшимся переломом). В совокупности наличия постоянной температуры у ребенка без признаков сопутствующего заболевания плюс достаточно большой гематомы и миграции штифта вверх с ротацией н/к кнаружи, дает вывод о необходимости удаление штифта с заменой его на аппарат внешней фиксации и лечение остеомиелита ( не вылечив воспаление в кости ставить новый металл в область перелома нельзя, он не срастется, а инфекция расползется дальше). В настоящий момент необходимо чтобы ваш доктор через телемедицину отправил документы еще раз в Турнера и в ЦИТО ( Москва), добавив кт исследование ( описание плюс диск)
Здраствуйте. Женщина 83 года, упала, закрытый чрезвертельный перелом правой бедренной кости. Снимок прилагается. Трамватолог в больнице сказал что операцию делать не будут (возраст). Выписали консервативное лечение, дексалгин по 1таб х 2-3 р/д, омез по 1 кап х 1р/д,, эликвис...
Здравствуйте.
1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года.
2. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное.
Возраст противопоказанием не является, но могут быть противопоказания по заболеваниям сердца или другие. Заочно сказать не могу.
Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае.
Выглядит примерно так.
https://medyunion.ru/upload/medialibrary/def/def0f0f965eb61732d6dd8752f01967c.jpg
3. Надежды сражение в таком возрасте, прямо скажем, очень мало.
4. Мероприятия по уходу:
- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает.
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом...
- Борьба с тромбами. С этой целью Вам назначен Элеквис. Нужно принимать.
- Показана симптоматическая обезболивающая терапия. Она Вам то же назначена.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
5. Вставать не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов
6. Рекомендую пациенту над кроватью устроить сооружение типа "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться. У ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.
Здравствуйте! Прошу помочь расшифровать узи первого скрининга. Все ли в норме? Особо волнует длина бедренной кости, начиталась, что это меньше нормы на 2 мм на моем сроке
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, около 2 недель беспокоят боли в колене. Сегодня сделали мрт, заключение : энхондрома бедренной кости, дегенеративно-дистрофические признаки повреждения медиального мениска (по Stoller 1), хондромаляция надколенника 1 ст. Заключение приложила в фото. Подскажите...
Достоверный онкологический диагноз ставят только на основании гистологического исследования, которое проводят прямо во время операции.
По данным МРТ больше данных за энхондрому.
На 100% исключить высокодифференцированную хондросаркому не представляется возможным.
Здравствуйте. Ребёнок инвалид. 17 лет. После приёма новых лекарств, по эпилепсии, было головокружение и падение.В итоге перелом шейки бедра. Была госпитализирована, наложена гипсовая циркулярная кокситная повязка.
В выписке написано межвертельный перелом шейки бедренной...
Здравствуйте Екатерина!
Конечно, без рентгенограмм трудно сказать об истинной картине что-то конкретное и дать полноценные рекомендации. Одно смущает - кокситная повязка. Такой метод лечения, конечно имеет право на жизнь, однако современные методы лечения, кроме обеспечения жесткой фиксации перелома, преследуют еще и цель ранней реабилитации, что является не мало важным для скорейшей реабилитации и возможности ранней активации.
Добрый день, при проведении МР тазобедренных суставов было обнаружено "субкортикально в шейке и в метадиафизе правой бедренной кости объемное образование с чёткими ровными контурами размерами 68х22х20 мм.заключение - МР-признаки объемного образования правой бедренной...
Здравствуйте.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ или с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Нужно понимать точную локализацию и сколько % киста съела от поперечника кости.
Отсюда зависит наблюдать или оперировать. Важно понимать, насколько утрачена прочность кости и стоит ли ожидать патологического перелома.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста, как поступить. Мужчина, 71 год, в анамнезе С61, Рак предстательной железы, Т3аN0M0 стадия III. В 2019 году была выполнена орхиэктомия с 2х сторон + лучевая терапия. Последний визит к онкологу апрель 2021 г, заключение - ремиссия основного заболевания....
Здравствуйте. Мне 39 лет. В ходе МРТ органов малого таза была обнаружена киста головки бедренной кости. Ранее МРТ данной области не делал.
Особых симптомов в районе бедра нет, но есть много проблем с суставами и позвоночником: плоскостопие 2 ст., артроз суставов стопы,...
Здравствуйте.
В приложенном заключении МРТ определяется доброкачественное образование в кости.
Предположительно обыкновенная киста.
Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ с последующей консультацией онколога.
Насчёт злокачественной опухоли я спокоен.
Нужно исключать geode - это разновидность асептического некроза, которая протекает с лизисом кости, заполнением кисты жидкостью.
Этот вариант некроза приводит к раннему разрушению сустава.
Если подтверждается обычная киста, то обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно.
При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Два месяца назад я попала в ДТП, вследствие чего были переломы боковой массы крестца справа, лонной и седалищной кости слева.
Также был перелом средней трети диафаза правой бедренной кости и перелом средней трети диафаза левой беременной кости.
Смогу ли я после...