Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом L1 позвонка
3 ответаЗдравствуйте ув. Врачи.3 дня назад мама упала со стремянки. 2 два дня терпела и ходила на работу. На 3 день стало совсем плохо. Обратились в больницу. По результатам перелом 1 L позвонка. На данный момент сильнейшие боли. Капают магнезию и обезболивающее. Более ничего не...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МСКТ взрывной оскольчатый перелом тела первого поясничного позвонка,тело позвонка раскололось на осколки с вовлечением обеих (и передней, и задней) стенок.То, что она два дня ходила, усугубило ситуацию и вызвало сильнейший мышечный спазм и усиление боли.Главный положительный момент заключения без стеноза позвоночного канала, то есть спинной мозг и нервы не зажаты костными осколками.Консервтивное,безоперационное, лечение возможно, если позвоночник стабилен, высота тела позвонка снижена незначительно, нет риска дальнейшего смещения осколков.Хирургическое лечение назначается если есть признаки нестабильности, высокий риск деформации или для скорейшей активизации пациента, чтобы избежать длительного постельного режима.До осмотра нейрохирурга и принятия окончательного решения маме категорически запрещено вставать, садиться и поворачиваться без разрешения врача. Любое осевое движение может сместить осколки задней стенки в сторону позвоночного канала.Вставать разрешают обычно через 1–4нед.(строго после примерки и фиксации индивидуального жесткого гиперэкстензионного корсета или ортеза).При оперативной фиксации вставать иногда разрешают уже на 2–3 день после операции.Сидение это максимальная осевая нагрузка на поясничный отдел.Присаживаться запрещают насрок от 1,5 до 3–4мес. Принимать пищу и работать в это время приходится стоя или полулежа. Для обезболивания магнезия обладает умеренным спазмолитическим действием, но для снятия сильнейших болей обычно применяют сильные обезболивающие (НПВП, при необходимости наркотимческие анальгетики в условиях стационара.Полная сращение костной ткани занимает от 4 до6 мес.Поднятие тяжестей категорически противопоказана на срок до 6–12мес.
Перелом позвонка 1.
9 ответовЗдравствуйте.женщина 77 лет. Упала на спину.почувствовала сильную боль, при рентгене диагностировали перелом позвонка (рентген и УЗИ прикрепила), отпустили домой т к нет показаний к госпитализации. Прописали постельный режим 1.6 мес.вопрос такой : можно ли ходить до...
Здравствуйте, зачем лежать 1.5 месяца если можно сделать пункционную вертебропластику (введение костного цемента) и через 2 - 4 часа можно будет пойти домой, обратитесь на очную консультацию к нейрохирургу/ вертебрологу для решения вопроса о возможности проведении вертебропластики и сроках ее проведения
Упал на спину. После КТ диагноз закрытый перелом поперечного отростка L2 позвонка справа. Лечение назначили носить корсет, и анальгетики ибупрофен, нурофен. Боль острая сковывает движение. Какие сейчас препараты можно применить для облегчения и какие рекомендации для...
Здравствуйте. При первой степени компрессии второго поясничного позвонка обычно дают такие рекомендации: Постельный режим не менее 4-х недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В противопролежневом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Корсет надевать лёжа. Лежать в корсете не нужно. Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Лечение на 10 дней: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. От корсета постепенно отказываются через 4 мес после перелома. Лечение проходить под контролем травматолога и невролога. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом
2 ответаЗдравствуйте , сюда следствии ДТП получила компресионный перелом грудного позвонка на 1/5 части 6.06.23, сильные боли , печет , долго стоять и ходить не могу , на спину то же шея не могу , так де есть переневральнвя киста после спиральной анастезии и гемангиома , вопрос можно...
Добрый день, лучше обратиться с результатами свежих МРТ на очный осмотр невролога или нейрохирурга
Здравствуйте у меня перелом позвонка с осколками. Доктора решили что в этом случае носить реклинатор. Кроме этого у меня перелом голени и соответственно гипс несгибаемая нога. При ходьбе на костылях наступаю получается только на одну ногу. Может ли это навредить моему...
Здравствуйте! Смотря какой перелом и какие опорные столбы повреждены. Ходить старайтесь все же по минимуму. Если вертебролог разрешил ходить, значит травма стабильная. Главное всегда надевать корсет.
Компрессионный перелом позвонка
15 ответовЗдравствуйте! 30.10.2023 упал с лошади повредил спину, сделали КТ диогнастировали (закрытый компрессионный перелом 12 позвонка со смешением фрагметов) был у двух специалистов, вертебролога и травмотолога то-есть: вертебролог говорит, что можно делать операцию с применением...
Скачал, посмотрел. Делали Вы не КТ, а МРТ. Перелом, действительно, оскольчатый, но смещение незначительное. Практически все отломки на месте. Форма позвонка сохранена. Имеется только характерная компрессия низ\верх 2 степени. Смешения в сторону спинного мозга нет. Считаю, что абсолютных показаний к оперативному лечению нет. Относительные есть, можно прооперировать. Но можно строго соблюдать постельные режим 3 мес, потом ещё пару мес в корсете и то же всё закончится удовлетворительно. У операции и консервативного лечения есть свои плюсы и минусы. Операция быстрее - это главный плюс. Минус - это возможные осложнения и необходимость удалять металл. Консервативно - это более длительно, но меньше рисков. Решать Вам. Во всяком случае, здесь есть вполне разумная альтернатива, а не "только операция". Я даже не знаю, как можно о чем-то судить, если снимков не посмотреть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом позвоночника
5 ответовМуж 04.12.25 попал в аварию, забрала скорая, сделали МРТ сказали компрессионный перелом 5 позвонка грудного отдела со снижением 15% и отправили домой, купили жёсткий корсет. Мы не знаем какое лечение, чем, как себя вести и т.д. Какие прогнозы. Мужу 62 года, работает водителем.
Здравствуйте. Компрессионный перелом Th5 (5-го грудного позвонка) со снижением высоты на 15% считается стабильным переломом средней тяжести. При таком проценте компрессии чаще всего выбирается консервативное (безоперационное) лечение, что объясняет выписку домой. Необходимое лечение и режим в такой ситуации, обычно включает в себя: 1. Жёсткий корсет — носить его необходимо постоянно (снимая только на сон и гигиену) минимум 6-8 недель. 2. Обезболивание: Врач должен был назначить препараты. Обычно это НПВС (кеторол, нимесулид и т.д.). Принимать строго по схеме, не терпеть боль. 3. Режим: Первые 2-4 недели — строгий щадящий режим. Запрещено: сидеть, наклоняться, поднимать тяжести (больше 2-3 кг), делать резкие движения. Перемещаться — только в корсете, недолго, для необходимых нужд. Лежать и стоять можно. 4. Контроль: Крайне важно в ближайшие дни обратиться к врачу-травматологу в поликлинике по месту жительства или в платную клинику. Он даст точные индивидуальные назначения, возможно, выпишет направление на ЛФК и физиотерапию, которые начнутся позже. При четком соблюдении режима прогноз благоприятный. Перелом срастется за 2,5-3 месяца. После сращения обязательна реабилитация для укрепления мышц спины. Здоровья вашему мужу!
Что дела, у мамы показало МРТ комприсионный перелом L1 позвонка (острая стадия). МР-признаки дистрофических изменений пояснично-Крестового отдела позвоночника (остеохондроз); ОСЛОЖНЕННЫХ дорзальными: экструзиями L3-5, протрузией L5-s1 дисков
Примерно одинаковы. Любой можно. Не критично.
Добрый день, сын 11 лет упав с дерева 29.09.2024 года получил компрессионный перелом грудного отдела.Обратились к доктору соблюдали все рекомендации. Через 2 месяца сделали МРТ. Подскажите как проходит сращивание? Прикрепляю данные обследования первого и контрольного.
Добрый день. По мрт от декабря имеет место улучшение ситуации,исчез отек костного мозга - это признак того что позвонки начинают восстанавливаться. Но имеет место отличие количества поврежденных позвонков. Степень кифоза по мрт не определяют это необъективно и в данной ситуации пока бестолково, т.к. идет восстановительный период. В таких ситуациях обязательно показан жесткий корсет -реклинатор грудного отдела позвоночника, т.к. без должной поддержки постепеноо образуется горб (кифоз грудного отдела позвоночника), исправить потом будет намного сложнее. Жесткий корсет на 6ть месяцев на любое перемещение (одевается и снимается лежа), затем меняется на полужесткий. Спать на жесткой поверхности. Ежедневно необходимо выполнять лфк по Древинг и Гориневской (даже через не хочу и не буду), Сидеть нельзя еще 1 мес, затем постепенно увеличение времени сидения. Для контроля лучше выполнять не мрт а кт,т.к. это более детальный метод обследования костной структуры. Можно подключить плаванье 2-3 раза в неделю. Физ.культура и любой спорт исключается как минимум на 1 год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить компрессионного перелома позвоночника Th12. Упала мама неделю назад . Сделали МСК .Заключение: Компрессионный перелом тела Th 12 позвонка II степени с нормальным смещением заднего края в сторону позвоночного канала осложненый компрессией спинного мозга.
Здравствуйте. Покажитесь со снимками нейрохирургу. Вам нужен неврологический осмотр и оценка перелома самим нейрохирургом. До консультации можно только лежать на спине. Вставать, садиться нельзя до окончательной оценки травмы.