Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пяточных костей
15 ответовПерелом обеих пяточных костей оскльчатый, со смещением. 7го числа случилась травма, сегодня, 29го мая сделали повторных регент, результат - без изменений, кость не срастается. Можно ли обойтись без оперативного вмешательства? Какова вероятность,что кость не срастётся вообще?...
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах перелом пяточных костей со смещением.Переломы срастаются В идеале это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией. Если не сделать операцию ,то это может привести к плоскостопию. Если же пациент категорически против оперативного лечения и согласен на возможное плоскостопие или имеются противопоказания к оперативному лечению(по состоянию здоровья),то проводят консервативное лечение. В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8-10 нед с момента ; За этот срок срастаются пяточные кости. -возвышенное положение стоп для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего самого наилучшего!
Почему болит лонная кость ?
1 ответЗдравствуйте! Я попала в ДТП 2.05.23 и у меня закрытый перелом лонной кости справа без смещения . Так вот до сегодняшнего дня все было нормально… я ходила по немногу, сидела, лежала а сегодня я не могу наступить на ногу она у меня сильно болит именно где перелом. Даже когда...
? Доброе утро ? Срочно надо выполнить контрольный рентген тазовых костей
Пяточная шпора
6 ответовЗдравствуйте. Несколько месяцев назад начала болеть пятка. Как правило после сна, или сидения. Первые шаги сильная боль, потом проходит. Сейчас по-прежнему болит, но уже не так сильно. Насколько понимаю, это пяточная шпора. Пару месяце назад добавилась боль в пояснице внизу...
Здравствуйте. Отвечу на ваши вопросы: 1. Связь боли в пятке и пояснице. Прямой связи "пяточная шпора -> боль в пояснице" нет. Ваши симптомы (боль в пятке после покоя, стихающая при ходьбе) действительно характерны для плантарного фасциита ("пяточной шпоры"). Однако боль в пояснице слева, отдающая в промежность, — это отдельная, серьезная причина для визита к врачу. Скорее всего, здесь имеет место проблема с пояснично-крестцовым отделом позвоночника (например, протрузия/грыжа диска) или с крестцово-подвздошным сочленением, которая раздражает нервные корешки, отвечающие за иннервацию этой области. Две эти проблемы часто существуют параллельно из-за возможного нарушения биомеханики ходьбы. 2. Какое обследование сделать. Для диагностики "пяточной шпоры" наиболее информативным и достаточным методом является рентген стопы в двух проекциях. Он точно покажет наличие и размер костного шипа (шпоры). УЗИ мягких тканей стопы также может показать воспаление плантарной фасции. МРТ для стопы в данной ситуации будет лишним. Для поясницы "золотым стандартом" является МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Оно лучше всего визуализирует межпозвонковые диски, нервные корешки и спинной мозг. Начните с рентгена стопы и запишитесь на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. С этими обследованиями вы будете полностью подготовлены к приему у ортопеда, который, при необходимости, направит вас к неврологу для лечения боли в спине. Не затягивайте с диагностикой поясницы, учитывая характер боли с иррадиацией. Всего вам хорошего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы
1 ответСкажите пожалуйста!У меня была операция на перелом ключицы с пластиной.Я проходила 6недель с гипсом.Сняли снимок показал хорошо.Спустя неделю,пластина стоит а кость не срослась.Она сама может срослись?
Доброе утро. Сохраните снимок рентгена в облаке и напишите ссылку.
Пяточная шпора
1 ответЗдравствуйте. Пяточная шпора. Нога болит уже 2 недели. Боль очень сильная. Пила Найз, применяла разные мази(Диклофенак, Антишпор и др.). 10 дней компрессы с желчью. Боль не проходит. Прошлый раз хирург советовал катать скалку, но сейчас боль очень сильная, даже рукой...
Добрый день. Существует несколько вариантов лечения пяточной шпоры. Это консервативно - физио лечение ударноволновая терапия на область пяточной шпоры, блокадв дипроспаном или новокаином. И оперативное лечение- удаление костного нароста.
Пяточная шпора
1 ответДобрый день, уважаемые доктора. В течение нескольких месяцев беспокоит пяточная шпора. Хирург предложил физио процедуры (ультразвук с гидрокортизоном) 10 сеансов. Без эффекта. Обезболиваюсь кеторолом, парацетамолом, анальгином. Пробовала различные НПВС мази. Народные...
Доброй ночи, Елена. Если консервативное лечение Вам не помогло, блокада может стать следующим этапом лечения и хорошо уменьшить боль. Но Вам важно понимать, что она снимает воспаление, а не устраняет саму причину. Серьезные осложнения встречаются редко, но полностью исключить их нельзя. Перед блокадой рекомендуется сделать рентген стопы и если еще не выполняли, УЗИ области пятки, чтобы подтвердить, что боль действительно связана с пяточной шпорой. Вашем случае блокада может быть оправдана, но выполнять ее лучше у специалиста, который регулярно делает такие процедуры. Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пяточная шпора
11 ответовЗдравствуйте. Мне поставили диагноз пяточная шпора. Назначили лечение : блокада флостероном (по два укола в каждую пятку, один укол в каждую пятку один раз в неделю) потом УЗТ и УВТ. Скажите пожалуйста, блокада необходима? Можно ли вместо флостерона уколоть дипроспан?...
Здравствуйте. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др. Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает. Таблетки, уколы при пяточной шпоре не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области шпоры не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Поэтому таблетки, уколы и мази применять не целесообразно. Соберете все побочные реакции без терапевтического эффекта. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Флостерон используем, когда Дипроспан (Дипромета) периодически исчезает из продажи. Поскольку Флостерон слабее, обычно приходится делать по 2 блокады. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Во время процедуры довольно больно. Врач может регулировать степень воздействия, но чем больнее во время процедуры, тем потом легче и тем эффективнее лечение. Обычно сочетают оба способа, начиная с блокады. Но иногда можно обойтись только УВТ. Зависит от степени выраженности воспаления и боли. Конечно, после блокады УВТ проходит не так болезненно, потому что блокада уже снимает основное воспаление. Фонофорез с гидрокортизоном (УЗТ) успокаивает пятки после УВТ. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Правильно ли срастается кость?
2 ответаМесяц назад была авария, перелом бедра со смещением, 4 дня лежала на вытяжке, прооперировали, установили спицу в кость, отломки кости довольно далеко от нее по снимку. Вообще кость выглядит косой какой-то, может это из-за как раз двух обломков. За месяц не срослось, хотя...
Здравствуйте, по фото рентгенограмм признаки костной мозоли есть но мозоль слабая, да и по срокам она прочнее еще быть не может, для бедренной кости средние сроки сращения 6-9 мес. По снимку хорошая операция, в принципе можно давать дозированную безболевую нагрузку, + смело выполнять ЛФК для суставов.
Перелом двух берцовых костей
1 ответЗдраствуйте подскажите пожалуста у меня был перелом двух берцовых костей .Одну большую берцовая кость вставили штифт а маленькую делать не стали сказали что так зарастёт. Скажите зарастёт ли маленькая кость сама по себе или нет
Добрый день. Приложите пожалуйста рентген снимки, тогда возможно будет ответить на ваш вопрос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы
6 ответовЗдравствуйте, нам 1год и 4 мес , упала с кровати и случился перелом правой ключицы На повторном рентгене выявили , что кость срастается, но со смещением , пожалуйста прокомментируйте снимок , я очень переживаю
Это не плохо. Выше объяснил, почему. Я считаю, что для гарантии сращения достаточно ещё неделю в кольцах подержать и хватит. А большинство моих коллег сказало бы, что и сейчас можно снимать.