Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Полгода назад сын (13 лет) упал с высоты своего роста на копчик. Перехватило дыхание, чувство боли в груди, весь вечер пролежал, к утру боль значительно стихла. Через пару дней решили перестраховаться и сделать рентген - в итоге перелом 4 позвонков грудного...
Добрый день. По описанию мрт снижение высоты на 15-20% что соответствует 1й степени, увеличение степени дефлрмации может быть только при повторном падении или же сидении в согнутом положении (постоянно что врятли было). По рентгену же описывают снижение 30% это 2я степень перелома, но исходя из того что сравнивать не счем (нет первого рентген снимка), то вероятнее всего просто описано не верно. Прикрепите рентген снимок к вопросу. Что касается динамики процесса, то степень консолидации определяют не по рентгену и мрт ,а по кт (он послойно и хорошо видит костную ткань и степень ее восстановления.)
Здравствуйте! Подскажите пжл,как лучше поступить,15.04.2024 ребенок получил травму в детском саду, перелом 4-5-6 позвонков, боли были при прыжках только,неделю отлежали в НИИ,прошли курс физико терапии,лфк,массаж.далее корсет,посещали бассейн,лфк курс+массаж,ребенок не...
Здравствуйте! Сейчас нужно ли нам сделать МРТ? - нет такой необходимости, переломы срослись. когда возможен выход на лед и возможен ли он теперь вообще? Выход на лёд возможет, но рекомендуют не делать этого в течение года после травмы. Всё-таки 3 позвонка, а не один. Прыгать то же нельзя до апреля, а бегать уже можно. Очень рекомендуется отдать ребёнка в плавание. Это для него не спорт, а лечение. Так же в таких случаях обычно рекомендуют: - Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. - СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. - Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. - Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год. - Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. П.С. Никаких там расширений нет. Это на грани погрешности. Всё в норме там и проблем нет.
КТ данные за нестабильные компрессионные переломы тел Th12, L4 позвонков, с относительным стенозом позвоночного канала. Переломы правых поперечных отростков L1, L2, L3, L4 позвонков с боковым смещением и левой дужки L4 позвонка без смещения. Перелом 11 ребра справа без...
Здравствуйте. Если предлагают оперативное лечение, то отказываться не стоит. Переломы нестабильные. С операцией надёжнее и быстрее. Консервативно. С учетом всех повреждений постельный режим не менее 12 недель. Первые 6 недель - строгий постельный режим. В туалет вставать нельзя. Судно. Первые 2 недели показано стационарное лечение. Нужно наблюдать, чтобы не было осложнений (пневмония, выпот в брюшную полость и др). Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Посте 2-х мес нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет., когда начнёте вставать в туалет. Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_56_91_l2_chernyy_korset_ortopedicheskiy_na_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1287 Потом носить не более 4-х часов в день, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 2 мес. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 4 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. Лечение на 10 дней: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день 1 месяц Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма. Перелом отростков позвонков.
12 ответов19.11.25 получила травму. Сильный удар в спину и падение. Рентген показал, если правильно помню ( описание осталось в карте) перелом 4 поперечных отростков с левой стороны в поясничном отделе и что то ещё в l5 позвонке. Может кто то точно сказать, имеются ли данные...
На здоровье!
Компрессионный перелом позвоночника
12 ответовДобрый день, 24.01.25 муж поскользнулся и упал на ступеньках. Передвигался нормально, но очень болит спина. Ночью не спит, выпил Немисил боль не прошла. Поехал на приёмный покой, сделали снимок , заключение "Компрессионный перелом позвоночника 4l, 1 степени" Никаких особо...
Здравствуйте,Алла! Больничный лист сразу на месяц не открывается.Все правильно сделано, открывают на 3-5 дней, дальше продлевается в поликлинике по м/ж до восстановления.После таких травм в среднем до 1,5 месяца можно находиться на больничномюНаблюдаться и продлевать больничный лист у травматолога или хирурга в поликлинке по м/ж. При таких переломах рекомендуется соблюдать постельный режим 1 месяц. -При боли таб.Аторика 90 мг 1 раз в день 10 дней -Чтобы защитить желудок принимайте Омез 20 мг (1 капсула) 1 раз в день утром до еды, так как все обезболивающие препараты плохо влияют на желудок. -Для хорошей консолидации можно принимать препараты кальция по схеме(Кальцемин Адванс, Кальций D3) -Носить жесткий корсет минимум 3 месяца -Для оценки консолидации перелома контрольный КТ через 8 недель с момента травмы. -Если на КТ все будет в пределах нормы, можно начинать заниматься ЛФК,курсы физиотерпии (Магнитотерапия №10, СМТ)
Перелом позвоночника L1
4 ответаЗдравствуйте, 15.03.2026 упал с велосипеда, данные исследований: КТ от 15.03: Описание результатов: Исследование проведено на уровне L1-S позвонков. Ось позвоночника сохранена. Определяется компрессионный перелом тела L1, со снижением высоты на 32% (L1-19mm, L2 – 28mm), без...
Здравствуйте ! Имеем дело с срастающимся компрессионным переломом тела L1 позвонка . В таких случаях рекомендуют: -наблюдение у вертебролога по м/ж -постельный режим до 4 нед с момента травмы -иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать - после 4 недель обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время) -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4-6 мес) -подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -лфк -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации) Какой объем двигательной активности мне уже можно, когда можно сидеть, сколько можно гулять, когда можно вернуться к катанию на велосипеде? -сидеть рекомендуют только после 3 месяцев гулять можно,но чтобы не возникало болей в позвоночнике ( 1-2 часа в день) Какие упражнения для укрепления мышечного корсета порекомендуете? -пока изометрические упражнения ,т.к. с момента травмы прошло чуть больше месяца -на велосипеде можно ездить после 4-6 месяцев с момента травмы И еще вопрос по диагнозу: в выписке A1 по Spina, ASIA E, а нейрохирург смотрел КТ - говорит А3 и кому верить? -думаю все-таки А1 ; А3 это взрывной перелом ,у вас этого нет Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смещение позвонков
6 ответовУ моей мамы 1957 гр обнаружено смещение позвонков. Результат рентгена прилагаю. Хотелось бы узнать какое лечение будет наиболее эффективно. И к какому врачу обратиться. Направляют именно к нейрохирургу для решения нужно ли делать операцию.
Здравствуйте. Ретролистез (смещение кзади) позвонка S1 - это первая степень смещения. Она не нуждается в лечении. Одним словом, показаний к оперативному лечению нет вовсе. Они могут появиться, если смещение увеличится не менее, чем в 3 раза. Чтобы этого не произошло, нужно укреплять мышечный корсет, заниматься ЛФК, снижать вес. Если есть болевой синдром, нужно дообследоваться - МРТ. Возможно есть грыжи, протрузии, которые ущемляют нервные корешки... Все это видно только на МРТ. Пока рекомендовано при наличии болей: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Идеально плавание. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Компрессионный перелом
8 ответовЖенщине 83 года, упала и получила компрессионный перелом двух позвонков L1 и TH 12. Сделали кт фото прилагаю. К врачу очно не попасть, можно ли ей передвигаться или вставать. Расскажите пожалуйста наши дальнейшие действия, лечение. Нужен ли корсет?? Как ухаживать за ней,...
Здравствуйте. А у нее нет онкологии?
Ребёнок упал с двух метровой высоты головой вниз, сознание не потерял, но был шок и боль в грудном отделе. Поехали в приёмный покой, сделали рентген, хирург сказал, что перелома нет, ушиб мягких тканей головы и шеи. Но ребёнку через девять дней нужно было ехать на сборы по...
Здравствуйте! По результатам рутинной рентгенографии могут быть трудности в установки диагноза компрессионного перелома позвонков, но МРТ считается достоверным методом диагностики за счет визуализации отека костного мозга сломанных позвонков. Вы можете загрузить снимки МРТ в облачное хранилище (Яндекс.диск, мейл.ру), а в ответном сообщении прислать ссылку на хранилище, чтобы была возможность оценить снимки. Сейчас возможна вертикализация и недлительное присаживание в жёстком грудном корсете. Нежелательно именно длительное сидячее положение, а также глубокие наклоны, поднятие тяжестей, особенно с пола, резкие движения и скрутки. Вопрос о продолжении занятий спортом необходимо решать в индивидуальном порядке после полного заращения позвонков. Обычно рекомендуется МРТ-контроль через 3 и 6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ортопед поставила диагноз незаращение дуг позвонков 1, 2, 3 до 1,6 мм. Спина Бифида. Какие еще можно пройти обследования ребенку для подтверждения (опровержения) диагноза? И дает ли УЗИ четкую картину позвонков при таком диагнозе?
Проблема больше неврологическая. У детского невролога консультировались? С таким незначительным расхождением ничего делать ненужно. Невролог незначит нейропротекторы, витамины, ЛФК и массажи.