Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Карбамазепин и беременность
9 ответовВ связи с болями в спине радикулопатией и люмбаго неврологом назначен Карбамазепин в дозировке 200 мг на ночь 1 мес Отмечается значительное улучшение боли практически купировались Был не защищенный половой акт . Если я забеременею как негативно это повлияет на плод ?...
Здравствуйте, Дарина. Карбамазепин может повышать риск врожденных пороков, если он принимается уже во время беременности, но показанием к прерыванию беременности не является. Рекомендуется при планировании беременности сейчас больше не принимать . Если беременность подтвердится, обычно 1 скрининг исключает возможные пороки и ХА.
Карбамазепин и лечение эндометриозп
7 ответовДобрый день! На постоянной основе 20 лет принимаю карбамазепин 400мг на ночь. Необходимо лечить проблемы по гинекологии. Приём препаратов Визанна, дюфастон. Спираль нужного эффекта не окажет. Насколько может снизить эффективность карбамазепин данных препаратов при моей...
Здравствуйте. Карбамазепин в дозе 400 мг/сутки мощный индуктор печёночных ферментов CYP3A4, и этот эффект сохраняется все 20 лет постоянного приёма. Именно через CYP3A4 метаболизируются и диеногест (Визанна), и дидрогестерон (Дюфастон), поэтому карбамазепин ускоряет их разрушение и снижает их концентрацию в крови. Это означает, что стандартные дозы Визанны (2 мг) и Дюфастона (10 мг дважды в день) вполне могут оказаться недостаточными, особенно при эндометриозе, где важен стабильный уровень препарата в тканях. Нормальные анализы этот факт не опровергают, поскольку они не отражают концентрацию гормонов в эндометрии. Перейти на другой противоэпилептический препарат вам не удалось. Это типичная ситуация: индукция ферментов после отмены карбамазепина сохраняется ещё 4–8 недель, а сами приступы отмены реальны и связаны с влиянием препарата на натриевые каналы и ГАМК-систему, так что этот путь требует участия эпилептолога и не всегда возможен. Практический выход такой: обсудить с гинекологом увеличение дозы Дюфастона (например, до 20 мг 2–3 раза в сутки) под контролем симптомов; по Визанне резерва нет, поэтому имеет смысл рассмотреть внутриматочную систему с левоноргестрелом (Мирена): она действует местно и не разрушается печёночными ферментами, либо агонисты ГнРГ (лейпрорелин, трипторелин), которые также не зависят от CYP3A4. Одновременно стоит проконсультироваться с эпилептологом насчёт возможного перехода на менее индуктивные препараты (окскарбазепин, леветирацетам, ламотриджин), понимая, что это длительный и небезопасный процесс. Главное не полагаться на заверения о «5%». Риск потери эффективности гормональной терапии вполне реальный, и план лечения нужно строить с учётом этого взаимодействия.
Карбамазепин от депрессии
1 ответЗдравствуйте, назначили дочери с расстройством пищевого оповещения и депрессией элицею 1 табл в день и карбамазепин 200 по 1 таблетке 3 раза в день. Очень тяжёлые по очки, сонливость, тошнота, апатия. Сомневаюсь в правильности назначения карбамазепина, доза тем более огромная...
Здравствуйте, если у дочери нет биполярного расстройства, эпилепсии или невропатической боли, назначение карбамазепина выглядит неочевидным. При депрессии и РПП он используется крайне редко. 200 мг × 3 раза = 600 мг/сутки это действительно высокая доза для человека с массой 50 кг, обычно стартуют с 200–400 мг/сутки. Карбамазепин метаболизируется в печени и может вызывать сильную седацию, головокружение, тошноту, атаксию, особенно в начале приёма. Назначение эсциталопрама при депрессии и РПП логично, но возможна усиленная седация в комбинации с карбамазепином.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой карбамазепин выбрать?
1 ответЗдравствуйте ,принимаю финлепсин по 50 мг на ночь от ГТР.Но сейчас в аптеках его нет.Только карбамазепин российского производства.Подскажите,пожалуйста,препарат какого производителя лучше взять ? И ещё есть препарат тегретол итальянского производства,но его форма...
Здравствуйте, в целом любой Если между озон и тева выбирать, то тева. Пролонг тоже можно рассматривать -это тоже самое, просто принимать надо 1 раз в день, что удобнее.
У меня был сахар 24. Меня положили в больницу и кололи инсулин. После этого меня выписали и продолжили лечение инсулином. У меня пищевая аллергия и мне нельзя белок. Могу ли перестать колоть и пойти на таблетки. Мой эндокринолог ничего слышать не хочет. Я хочу узнать могу ли...
Здравствуйте! С учетом того, что у Вас в анамнезе гепатит С многие таблетированные сахаропонижающие препараты нельзя принимать, и один из таких препаратов - Метформин, который Вы принимали 1,5 года. Но шанс подобрать именно таблетки, а не инъекции есть. Необходимо проверить ОАК, ОАМ, анализ крови на глюкозу, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, С-пептид, гликированный гемоглобин. С учетом того, что есть пищевая аллергия, проверьте работу щитовидной железы - сдайте анализ крови на ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО, пройдите УЗИ щитовидной железы (необходимо исключить аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз).
Здравствуйте! Я принимаю ок уже 3 года с целью контрацепции. Сейчас уже нет в этом надобности. Подскажите как правильно перестать их пить что бы не нанести вреда организму. Мне 27 лет. Двое родов уже было.
Ирина, добрый день! Все просто - допивайте упаковку до последней таблетки, а новую просто пить не начинайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль. Карбамазепин
2 ответаЗдравствуйте. 2 месяца назад начала болеть голова. Давящие боли, постоянные. ни на секунду не проходили. Невролог назначила карбамазепин. так как все анализы и исследования в норме.А также вазобрал. Пью неделю, эффекта пока нет никакого. Очень переживаю что это никогда не...
Добрый день,ситуация понятна. С учетом наличия ПОСТОЯННЫХ, ДАВЯЩИХ, НЕ СНИЖАЮЩИХСЯ головных болей, причем с относительно недавним началом. С учетом уже имеющийся консультации невролога и проведенных каких либо исследований, большая просьба их предоставить. Особенно МРТ - головного мозга, если вам не назначали МРТ то оно на настоящий момент, с у четом динамики заболевания, ПОКАЗАНО, c последующим обращением к неврологу (удаленно либо очно по м\ж). Кроме этого, препарат: Карбамазепин при ваших неуточненных болях такого характера не используется, хотя в некоторых случаях при определенных болевых синдромах вообще другой локализации и другой природы он будет очень эффективным. И препарат: Вазобрал не обладает никаким эффектом в отношении головных болей в принципе. Так что и Вазобрал и Карбамазепин не могут быть в вашем случае препаратами выбора.
Аллергия на карбамазепин
9 ответовПринимаю Депакин и оланзапин по причине биполярного расстройства , быстрые циклы и смешанные фазы сохраняются , поэтому необходимо подобрать второй нормотимик. Ламотриджин сдавала тест - аллергия (по тему всему, особенно живот),литий вызывает магию , топирамат - болит сердце,...
Здравствуйте, Алина. Оланзапин и депакин у Вас сейчас в каких дозировках? Если карбамазепин будете дальше принимать, то и сыпь будет больше становиться.
Здравствуйте, дочери 13 лет, поставили диагноз атипичный депрессивный эпизод с началом эндогенного процессуального заболевания. Выписали пить карбамазепин по 1/2 -3р., амитриптилин по 1/2 2р., рисперидон 0,5 -2р. Лечение назначено со слов никаких обследований не...
Здравствуйте! Учитывая, что мрт с Ваших слов в норме, значит скорее всего очаговую неврологическую симптоматику специалисты исключили; Данные группы диагноза ставятся по объективным данным без применения инструментальных видов обследования; Препараты переносятся вместе, не переживайте, лечение судя по диагнозу адекватное. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невралгия при пневмонии
13 ответовДд, ранее начала лечение карбамазепином от невралгии за ухом, возникла от пневмонии побочка . третий день пью вчера и сегодня ужасная раздражительная, настроение резко упало, страх . ранее перестала пить паксил вовремя лечения пневмонии, около недели назад. Сегодня выпила...
В таком случае заменить на противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Эти препараты лечат как ГТР, так и хроническую боль в спине