Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, продолжать ли приём аденурика при обострении подагры через 10 дней после начала приема? Или сделать перерыв аденурика, до устранения приступов подагры. Приступ начался внезапно ночью, коленный сустав.
Здравствуйте! Нужно сделать перерыв на время обострения. В следующий раз начинайте приём аденурика 80мг вместе с одним из НПВП (мелоксикам 7.5мг или нимесулид 100мг или аэртал 100мг в сутки и тд) . Через 2 недели НПВП можно отменить и продолжить приём аденурика. Следите за диетой.
Мужчина, 53 года, живёт в глухой деревне, диагностика затруднительна, в анамнезе алкоголизм (не употребляет вообще полтора года), коксартроз правого тазобедренного сустава (в декабре 2025 года сделана операция по замене сустава), повышенное давление с 2023 года, верхняя...
Здравствуйте.
Да, назначение уратснижающих препаратов в момент острого приступа противопоказан. Но это если речь идет об острой боли, припухании, повышении местной температуры. На данный момент при столь высоких цифрах мочевой кислоты и более двух приступов атаки за год назначение уратснижающей терапии оправдано.
Обычно назначается аллопуринол с 50-100 мг с постепенным увеличением каждые 2-4 недели или азурикс (фебуксостат). В любом случае контроль анализов перед назначением необходи, ОАК, СОЭ, СРБ -маркеры воспаления и АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина - маркеры работы почек и печени, позволят определиться с препаратом и дозировкой.
Важно при старте терапии назначение профилактической дозировки колхицина, обычно 0,5 мг на протяжении 3 месяцев. Это позволит не допустить нового приступа на старте лечения.
Диуретик в составе эдарби кло может повышать мочевую кислоту, но замена его должна быть только под контролем кардиолога.
Здравствуйте !
При обострениях подагры врачи рекомендуют прием Колхицин по 1,5мг 1й день со 2го дня 1мг 10-14 дней для снятие обострения приступа подагры( если аллергии нет конечно на этот препарат)
На постоянной основе уратснижвющте препараты принимаете? Если да, что за препарат и какая дозировка?
Последний раз, когда сдавали бх крови( интересуется мочевая кислота)?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 46 лет. Из хронических гипертония и панкреатит. Приступ подагры с 08.05.2023. Ранее таких серьезных приступов не было, была периодически небольшая болезненность в области сустава большого пальца ноги которая быстро проходила без применения лекарств....
Добрый вечер!
Колхицин нужно было принимать до купирования симптоматики.
Общая схема купирования приступов выглядит так:
1 линия:
Приём НПВП +. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. Опять таки, с учётом вашей кардиологической патологии - препараты выбора НПВП это селективные препараты: напроксен, целекоксиб.
При неэффективности НПВП 2 линия:
При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина).
3 линия (при неэффективности предыдущих):
Дипроспан 1,0 однократно
Сейчас, в виду затянутости приступа, я бы рекомендовала уже однократно уколоть дипроспан или дипромету.
Здравствуйте, в 2017 обследовался с жалобами на периодическую аритмию и покалывания в обл сердца и левой руке у хорошего кардиолога в клинике. После обследований (эхо, уз и тп) заключение: Гипертоническая болезнь 1ст, 2 степени, риск ССО - уточнить. Назначение, утро: Конкор...
Здравствуйте необходимо дообследование в виде экг,эхокс и суточное мониторирование экг. Если подъем давления отмечаете в вечернее время можно добавить дозу амлодипина до 10 мг.
Здравствуйте.
Сейчас для купирования приступа рекомендую прием НПВС, например Напроксен 550 мг 2 раза в день после еды (препарат выбора при наличии гипертонии), под прикрытие желудка Омез 20 мг утром за 30 минут до еды принимать до полного купирования приступа.
Соблюдение гипопуриновой диеты.
При обострении подагры принимать препараты для снижения мочевой кислоты нельзя.
После купирования приступа рекомендую сдать мочевую кислоту крови (целевой уровень мочевой кислоты 360 мкмоль/л) и затем уже подбирать дозировку уратснижающего препарата.
Дополнительно рекомендую выполнить узи почек, сдать общий анализ мочи, мочевину и креатинин, так как подагра может поражать почки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Два месяца назад впервые произошёл приступ подагры. Так как в течение достаточно длительного времени наблюдается повышенное содержание в крови мочевой кислоты, после снятия воспаления (посредством приёма НПВП- диклофенак, была стойкая ремиссия в течение месяца)...
Обострения могут быть связаны с аллопуринолом, если его доза недостаточна.
Он назначается в соответствии с цифрами мочевой кислоты.
Обострение чаще при нарушении диеты наступает.
НПВС до снятия обострения принимать вместе с аллопуринолом.
Во время приема капецитабина при ХЛТ было обострение 4 февраля подагры большого пальца левой стопы. Сделал внутревенную капельницу 5 раз.Опухоль спала.
Во время приема капецитабина при противоопухолевой ХТ первый курс снова обострение 23 февраля подагры большого пальца...
Здравствуйте!
На фоне лечения Капецитабином действительно может повышаться мочевая кислота из-за того, что он влияет на функцию почек и соответственно они меньше выводят её. Так же на фоне капецитабина бывает обезвоживание, что способствует кристаллизации мочевой кислоты и обострению подагры.
Нужно контролировать уровень мочевой кислоты во время курсов ПХТ.
Аллопуринол не рекомендуется применять совместно с капецитабином из-за того, что он может уменьшать его эффективность.
В данном случае можно рассмотреть вопрос редукции дозировки капецитабина для продолжения лечения.
Для купирования острого приступа врачи рекомендуют использовать Колхицин, НПВП(ибупрофен, диклофенак, нимесулид).
Компрессы с димексидом и диклофенаком хороший вариант для местного лечения. Продолжайте их использование, если нет раздражения кожи.
При подагре очень важно держать диету. При этом заболевании врачи рекомендуют: увеличить потребление жидкости (вода, щелочные минеральные воды) для улучшения выведения мочевой кислоты, исключить продукты, богатые пуринами (красное мясо, субпродукты, алкоголь, газированные напитки).
Здравствуйте длительная боль в голеностопе периодически проходят потом начинается вновь была сильно думал приступ подагры мочевая кислота давно повышена последний приступ подагры был в 2016 году болят ещё косточки на локтях внутренние чуть-чуть ну главный вопрос про...
Добрый день!
Вы не приложили анализы.
Голеностопный сустав с одной стороны беспокоит? Отекает? Опухает? Сфотографируйте проблемное место.
Узи выполняли?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.