Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение депрессии
3 ответаДобрый день! У мамы хроническая депрессия. 20 лет назад попала в отделение Неврозов, лечили мелипрамином (капельно) и амитриптилином. Была длительная ремиссия. 3 года назад опять началось. Симптомы: горение различных участков тела (спина, грудь, живот), тошнота,...
Добрый день, Дмитрий. Уточните, пожалуйста, возраст Вашей мамы, уровень сахара крови, уровень артериального давления. Получает ли ещё какие-либо препараты, кроме инсулинов?
Я на 38 неделе беременности, 22.08.25 года на обследовании мне ставят диагноз сахарный диабет во время беременности, головное предлежание, гестационный Сахар диабет, инсулинотерапия. Ожирение 2 ст, анемия легкой, варикоз ниж конечностей без язв, миопия слаб ст. Хр цистит. За...
Здравствуйте, Ваш лечащий врач может по випнету получить консультацию гематолога. Вас должны направить на родоразрешение в региональный перинатальный центр. В таком сроке беременности только Ваш лечащий врач может решить и выработать тактику ведения родов. Срок доношенный уже.
Результаты анализов и тип диабета
5 ответовЗа полтора месяца до госпитализации,испытывал сильную жажду,часто ходил в туалет,быстро снижался вес(около 12 кг,за это время).А затем заболел гриппом,который по ощущениям протекал тяжелей чем обычно,пока не догадался измерить сахар,он оказался 32 ммоль.После чего вызвали...
Здравствуйте! В профиле не указан возраст, в также рост и вес, но попробуем пока разобраться как есть. А есть старт с кетоацидоза и HbA1c 15%, что говорит о достаточно длительном существовании повышения гликемии, а также с низких значений инсулина и с-пептида, что соответствует низкой выработке инсулина (в тот конкретный момент или всегда). В такой ситуации тактика действий может быть единственной - это инсулинотерапия. В дальнейшем при обследовании обнаружено отсутствие типичных антител и отсутствие потери контроля ппрепаратв процессе перехода с инсулина на пероральные препараты. То есть, ситуация безусловно характерная для 2 типа. Какие есть варианты. Это СД2 с таким, достаточно нетипичным стартом, в таком случае низкие уровни инсулина и с-пептида могут быть связаны с тем, что в конкретный момент поджелудочная железа уже не справлялась. Или MODY-диабет, они не связаны с продукцией антител, а с генетическим дефектом, а протекают так же, как 1 тип - инсулин не продуцируется. Обе ситуации достаточно редки и обе умозрательны, в онлайне сказать сложно. Подсказку может дать, есть ли родственники с сахарным диабетом, и как он у них протекал. Ну а главный вопрос - всё же "что делать?". В любом случае - контролировать питание и сахара, обсудить с эндокринологом возможность редких форм диабета и при необходимости - получить направление на дообследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка развития речи, стереотипии
17 ответовРебенок, 2,5 года, мальчик. Жалобы на нарушение речи, стереотипные движения руками. Ребенок от 1 беременности, эко, гсд( диета, инсулинотерапия с 22 недель), гепатоз. Роды в 38 недель, экстренное кесарево сечение. Вес при рождении 3260гр, рост 52 см. По шкале Апгар 8/8. Сидит...
Это очень хорошо. Сейчас важно сделать акцент на занятиях.
Инсулин и компенсация.
5 ответовДобрый день! Мне 51 год,стаж диабета 19 лет,болею СД 1типа латентно протекающим т.е. мой диабет манифистировал в 2007г когда мне было 32 года. Инсулинотерапия: базальный Гларгин 100, болюсный Аспарт или Глулизин. В этом году в июле месяце мне выдали болюсный инсулин РинЛиз...
Наталия здравствуйте . Ознакомилась с вашей ситуацией , но вероятно в вашем состоянии виноват не инсулин. Это вообще не похоже на какой то вид аллергической реакции или непереносимость . Есть версия, что введение этого инсулина совпало с другим процессом , например с приступом панической атаки .’
Диагноз :Диабед ребенок 6 лет
10 ответовВсем здравствуйте! В крации история такова…. Осенью с ребенком обратились к врачу эндокринологу с жалобами - жажда по ночам и с сахаром ( делало замер дома сами сателлитом 13,5) Нас госпитализировали с сахаром натощак 6,1 и ацетон в моче ++, глюкоза в моче 5,6 Гликированный...
Здравствуйте, рекомендации вашего эндокринолога удивляют. Нет. Воспитывайте культуру здорового питания у ребенка, а не ешь все и коли Инсулина больше. Это вообще путь в никуда. Такой период , когда еще есть возможность удержать сахара питанием может быть разным у каждого пациента, поэтому сказать точно, когда он закончится нельзя. Если есть возможность, то поставьте ребенку Либру, для контроля глюкозы более комфортным вариантом. Всегда не плохо к имеющимся анализам знать ТТГ, Т4своб, ат к ТПО, ферритин, ОАК (там важны разные индекс в том числе), Витамин Д . С питанием. Поддерживаю Вас. Не отступайте и ребенку рассказывайте, что он не лишен чего-то классно (сейчас так позиционируются вкусняшки) , просто ищем альтернативу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу о помощи моей маме. Женщина, 63 года. Хронические заболевания: сахарный диабет 2 типа, гипертония (в среднем давление 135 на 85), заросший перелом нижней трети бедра (стоит пластина), хронические боли в плечевом суставе, между ребрами (к сожалению провести...
Здравствуйте. В подобной ситуации лучший вариант это госпитализация , в подобной ситуации я бы настаивала на ней. Если же нет, мама отказывается и пишет информированный отказ, понимая о возможных неблагоприятных исходах , то необходимо связаться с участковым терапевтом, терапевт вероятнее всего назначит забор крови на дому, плюс сдать общий анализ мочи. Скорее всего имеет место инфекционный процесс, который осложняется неконтролируемым сахарным диабетом. Учитывая достаточно сильное потоотделение нельзя исключить обезвоживание.
Мужчина, 22 года, рост 178 см, вес 58 кг. Сахарный диабет 1 типа с 14 лет (инсулинотерапия: лизпро + гларгин). Основная проблема: с осени 2021г возникла устойчивая гипергликемия и нарушилась чувствительность клеток к инсулину. Возникли симптомы которых ранее при...
Здравствуйте. Ваша клиническая картина описывает метаболический синдром, где на фоне сахарного диабета 1 типа развилась выраженная инсулинорезистентность и признаки системного воспаления. Сочетание крайне низкого ИФР-1, высокого ферритина, лептина и сниженного ГСПГ при дефиците массы тела указывает на то, что ткани печени находятся в состоянии резистентности к инсулину и соматотропину. Повышение уровня ASCA и острая реакция на клетчатку и специи могут свидетельствовать о нарушении барьерной функции кишечника, что провоцирует попадание эндотоксинов в кровоток и блокирует рецепторы инсулина. Выраженный дефицит витамина D и низкие уровни стероидных гормонов дополнительно угнетают обменные процессы, что может объяснять гриппоподобное состояние при нормальных показателях СРБ. В подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить эластографию печени для исключения стеатогепатита, который не всегда диагностируется при обычном УЗИ. Также целесообразно обсудить с гастроэнтерологом проведение колоноскопии и дыхательного теста на синдром избыточного бактериального роста, учитывая положительные ASCA и проблемы с перевариванием жиров. Совместно с эндокринологом, как правило, рассматривают восполнение дефицита витамина D и оценивают возможность временного добавления препаратов, повышающих чувствительность клеток к инсулину.