Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В сентябре 2025г сделали операцию по удалению грыжи ( L4-L5) МРТ до операции приложу в конце. Прошло 8 месяцев . в конце мая начало болеть в пояснице слева, больно сидеть , стоять , наклоняться. Слегка отдавало в заднюю часть бедра. Прокололи Мидокалм ,...
Здравствуйте. Через 8 месяцев после операции на уровне L4–L5 появление новых болей в пояснице требует дообследования. Поскольку боль сохраняется более месяца и полностью не прошла после курса Мидокалма, Мильгаммы и Мелоксикама, необходимо обратиться к нейрохирургу или вертебрологу.
Наиболее вероятные причины: рецидив грыжи или прогрессирование грыжи на уровне L5–S1, которая была выявлена еще до операции, рубцово-спаечный процесс вокруг нервного корешка после хирургического вмешательства, перегрузка соседних сегментов позвоночника после фиксации L4–L5, обострение сакроилеита или анкилозирующего спондилита, реже проблемы с металлоконструкцией или формированием костного блока.
Для уточнения причины рекомендуется выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, желательно с контрастированием, а также КТ или рентген с функциональными пробами для оценки состояния зоны фиксации и металлоконструкции. Наличие винтов и кейджа обычно не является противопоказанием для проведения МРТ.
До обследования следует избегать подъема тяжестей, резких наклонов и физических нагрузок через боль. Дальнейшее лечение зависит от результатов обследования, так как без понимания причины боли назначать новые препараты нецелесообразно.
Если появятся нарастающая слабость в ноге, выраженное онемение, нарушение мочеиспускания или дефекации, необходимо срочно обратиться к нейрохирургу.
Добрый день, недавно стала болеть поясница, боль появилась , тогда когда долго лежишь, сидишь начинаешь вставать появляется боль в области поясницы сделала МРТ поставили грыжа L5
Проколола милгамму и пропила нимесил. Но боли остались
Здравствуйте! По данным МРТ- остеохондроз, осложненный грыжей среднего размера. В целом, ничего критичного нет.
Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг в/м 5 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -7 дней. 3. Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. 4. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак. Выздоравливайте!?
Здравствуйте. У мужа болит спина и больно ходить. Сделали МРТ.: грыжа межпозвонкового диска L4/L5. МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия межпозвонкового диска l5/S1. Прошу объяснить заключение МРТ.Переживает,...
Здравствуйте! По результатам обследования есть признаки остеохондроза, осложненного грыжами и протрузиями. Они малого размера, как правило оперативного лечения не требуют, но , учитывая что у всех разный болевой порог, и при неэффективности медикаментозного лечения, необходимо проконсультироваться с нейрохирургами.
Пока, чтобы снять болевой синдром пропейте курс Терафлекс Адванс по 2 капсулы 3 раза в день 3 недели (это хондропротектор и нпвс), затем перейдите на капсулы Терафлекс по 1 капс 2 раза в день до 3х месяцев.
Местно мажьте Терафлекс хондрокрем форте 2-3 раза в сутки.
Обратите внимание, что эти препараты негативно влияют на слизистую желудка, поэтому их необходимо сочетать с капсулами омепразол по 1 капс. утром.
Для снятия спазма мышц мидокалм 125мг по 1 табл 2 раза в день 2 недели.
Также для комплексного лечения остеохондрозов используют витамины группы В (нейромультивит 2.0 в/мыш. N5 , затем переходим на таблетированную форму по 1 табл 2 раза в день 1 месяц).
Дома регулярно делайте гимнастику, следите, чтобы упражнение не приносило боли, если больно - прекратите занятие, отдохните. Хорошо помогает висеть на турнике, так же всё делаем осторожно, без резких соскакиваний с турника, начиная с нескольких секунд до нескольки минут - турник помогает снизить межпозвонковое давление и ущемление нервных корешков.
При сохранении боли в течении длительного времени, действительно может понадобиться оперативное лечение. Однако бояться его не следует, т.к. оно выполняется эндоскопически через микроразрез на коже - то есть с быстрой последующей реабилитацией и хорошим положительным эффектом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На похоронах у свекрови очень сильно заболела спина, начали подкашиваться ноги, стала стрелять поясница и отдавать в пах, будто схватки. Делали уколы Вольтарен, но не помогают. Не может спать вообще. Порой отнимаются ноги. Не знаем что делать
Доброе утро. Боль в пояснице с отказом ног возможно по причине наличие грыж и стеноза позвоночного канала. Вам для начала необходимо сделать мрт (не кт!) поясничного отдела. От результата будет зависеть лечение. На данный момент чтобы снять боль и облегчить состояние мидокалм по 50 мг 2 раза в день 2 дня затем по 150 мг 2 раза в день еще 3 дня, мовалис в/м 1раз в день 5 дней. Нагрузку на спину не давать (тяжести не поднимать).
Здравствуйте. Были роды в октябре, болит спина в грудном отделе и поясница через месяц после родов. И до сих пор периодически. Мануальный терапевт провёл курс массажа, все равно боли. Посмотрите пожалуйста мрт. Я так понимаю смещение копчика, может из за этого все боли. Что...
Здравствуйте, сегодня второй день ПМС при ПМС не прекращая болит поясница и совсем не обильное кровотечение Может,ли это как-нибудь быть связано с почками?К слову живот не болит,только спина,спать невозможно так же как и ходить
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Я женщина 34 года, и у меня болит спина.
В моей пояснице грыжа не маленькая ( на момент первого КТ была 16мм, сейчас уже не знаю. Хирург сказал, что показаний к операции нет и что спинной канал большой, грыжа ни чего не пережимает. Но боль в...
Здравствуйте!
Если рассматривать терапию, то можно попробовать увеличить дозировку мидокалма до 150 мг 2-3 р/д, назначается препарат на 2-3 недели.
Целебрекс назначается по 200 мг 1 капс 2 р/д 5-7 дней+омез на столько же дней.
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
С собой можно на всякий случай взять дексаметазон, препарат снимает эффективно отек и воспаление.
Если боль беспокоит более 3х месяцев также согласно клиническим рекомендациям назначают противоболевой антидепрессант, тк такая боль считается хронической(амитриптилин или венлафаксин или дулоксетин), это рецептурные препараты, их выписывает невролог очно.
Хронический болевой синдром может приводить к изменениям в головном мозге и нервной системе(дисбаланс нейромедиаторов), антидепрессанты могут помочь обратить эти изменения, восстанавливая нормальные болевые пути и снижая чувствительность к боли.
Юлия, здравствуйте!
Я Гульшат Сайфулловна Сакаева, врач невролог.
По данным МРТ наличие грыжи совсем не обязательно будет причиной болей в спине. Грыжи находят и у людей, которые не жалуются на боли в спине. Если боли не отдают в ногу, нет онемения в ногах, в области половых органов, то грыжа не причина болей в спине.
Вероятнее всего, причиной болей являются перегруженные мышцы или суставы позвоночника.
Сохраняйте привычную активность, когда болит спина. избегайте постельного режима, так как он усугубляет боли и оттягивает выздоровление. И важно знать, что это неопасное заболевание, но неприятное и его нужно лечить.
Минимальный курс обезболивающих (НПВС), принимать согласно инструкции, учитывая противопоказания.
Местно можно применять тепло (расслабляет мышцы): теплый пояс.
Физические упражнения. Главное, чтобы они были регулярными, исключить резкие движения и чрезмерные нагрузки, способные вызвать острую боль.
Упражнения будут расслаблять мышцы спины - тем самым уменьшать боль и в будущем укреплять мышцы - профилактика возникновения болей в спине.
Ношение корсетов, бандажей, поясов и вытяжения –не рекомендуются. Они не уменьшают боль и не улучшают активность.
Ну и самое главное и эффективное в любом заболевании – это ПРОФИЛАКТИКА (предупреждение) этого заболевания.
Чтобы не было повторного обострения избегайте:
- чрезмерных нагрузок (подъем тяжестей, ношение тяжелой сумки в одной руке)
- длительных статических нагрузок (длительное сидение, пребывание в неудобном положении)
- переохлаждения
Остались ли вопросы?
Здравствуйте. Болит спина. Между лопаток в районе холки жгучие боли, отдаёт в руки. Последние два дня болит где рёбра- не падала, травм не было. Резко повернулась и прострелило. А еще болит при длительном положении сидя поясница отдает в бедра и ноги.
Приняла найз, намазала...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бесконечно болит поясница. Иногда терпимо, бывает встать не могу. Результат КТ:признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия диска L4-5. Грыжа диска L5-S1.
Как лечить? Как снять боль?