Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в позвоночнике
3 ответаДобрый день! У меня на протяжении 2-3 месяцев боли в позвоночнике, в частности при нажатии на отдельные позвонки и при наклонах. Результаты МРТ прилагаю, подскажите пожалуйста лечение.
Да, могут быть рекомендованы следующие анализы: общий анализ крови, СРБ, РФ, HLA-В27. Рекомендуется применять варианты немедикаментозного лечения: - Тепло на область болевого синдрома может применяться с целью уменьшения мышечного спазма. - Занятия лечебной физкультурой (включает как самостоятельные упражнения, выполняемые пациентом, так и занятия под контролем специалиста). Такой метод показал эффективность в качестве профилактики рецидивов болевого синдрома. Рекомендуется не носить корсеты или бандажи, так как было показано, что они НЕ имеют терапевтическую ценность для большинства пациентов с острой болью в спине и могут ухудшать прогноз. Если боль выраженная (т.е. мешает повседневной жизни), то рекомендуется назначение курса системной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), например Эторикоксиб 90 мг 1 раз в сутки до 7 дней. За 30 минут до приема препарата рекомендуется прием пантопразола 20 мг на протяжении всего курса лечения. Также возможно рассмотреть прием миорелаксанта (например, циклобензаприн 5 мг перед сном первый день, далее 10 мг перед сном, курс до 7дней).
Удален желчный пузырь
4 ответаДобрый день, У папы (55 лет) удален желчный пузырь 2 года назад, вчера вечером имели неосторожность накормить его жареной картошкой тяжелым майонезным салатом +немного алкоголя 50 мл, после принят панкреатин, в ночь приступ рвота понос сильно болел желудок, дали утром...
Здравствуйте! скорее приступ панкреатита на фоне нарушения диеты. Рекомендую "вызвать "03" для госпитализации в стационар для купирования острого состояния и проведения обследования.
Боль в позвоночнике
5 ответовДобрый день. Больше года беспокоит боль в позвоночнике, в основном утром или ночью при попытке сменить( грудной отдел) положение тела, возникает резкая боль и скованность в спине, как в тесках. Бывает и днем при поворотах тела в право или влево, но боль очень слабая. Зимой...
Здравствуйте, по описанию это не онкология, это проявление неврологической симптоматики, на фоне изменений в позвоночнике. К сожалению за 4 года эти изменения никуда не денутся, а будут прогрессировать. В данной ситуации рекомендуется приём таб. Аркоксиа 90 мг х 1 раз в день 7 дней, таб. Мидокалм 150 мг х 2 раза в день 10 дней, таб. Ксефомиелин 1 таб х 1 раз в день 30 дней, местно на область болезненности гель Ибупрофен или Диклофенак 2 раза в день 30 дней. Хорошим эффектом обладает лфк, регулярное плавание, йога. Здоровья Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в позвоночнике после сна
4 ответаДобрый день! Каждое утро посыпаюсь с тупой болью в позвоночнике - то в среднем отделе, то в пояснице, а далее понемногу распространяется как будто в области почек, ребра, но это все в подвижности. По ночам переворачиваюсь также с болью в позвоночнике, от этого и просыпаюсь и...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется дообследование: МРТ наиболее беспокоящего отдела, например, поясничного отдела позвоночника, простая рентгенография малоинформативна и показывает только костные структуры. Если Вас беспокоят прострелы в поясничном отделе, то в таком случае рекомендуется функциональная рентгенография поясничного отдела позвоночника (сгибание+разгибание), при выявлении патологии с последующей консультацией нейрохирурга. Также при таких жалобах на ночные и утренние боли (для остеохондроза более характерны вечерние боли от дневной нагрузки, стихающие в покое) рекомендуется получить консультацию ревматолога для исключения ревматологической патологии (анкилозирующий спондилоартрит). При хроническом болевом синдроме в спине любого происхождения препаратом выбора является антидепрессант с противоболевым эффектом на длительный приём (Венфлаксин, Дулоксетин). Для назначения терапии необходимо обратиться к неврологу. Из немедикаментозных методов лечения рекомендуется постоянная физическая активность для укрепления мышц спины (ЛФК ежедневно, плавание, бег, фитнес без тяжёлых весов). Крепкие мышцы спины забирают на себя часть нагрузки с позвоночника, что снижает болевой синдром в спине. При отсутствии противопоказаний (определяется по МРТ), возможен массаж всей спины курсами 2 раза в год по 10 сеансов без мануальной терапии. При неэффективности перечисленных методов возможна консультация нейрохирурга (после дообследования) для подбора нехирургических методов лечения (радиочастотная абляция фасеточных суставов, нуклеопластика, курс лечебно-медикаментозных блокад). Лечебно-медикаментозные блокады могут быть достаточно эффективны против боли в спине, возможно проведение курса с врачом-неврологом.
Грыжа в позвоночнике
1 ответобнаружена грыжа в позвоночнике болит левая нога очень сильно что делать.нога болит постоянно почти особенно по утрам это пройдет или что то нужно делать пью таблетки и кетарол чтобы не болела уколы делали
Здравствуйте, Алексей. Обратитесь очно! на прием к неврологу. Вероятно, вам показан курс противовоспалительной терапии, миорелаксантов, нейротропных витаминов и физиотерапия. Также, возможно, может понадобится дообследование, к примеру, электронейромиография нижних конечностей (ЭНМГ) с целью выявления степени влияния грыжи на вовлечение нервов нижних конечностей в патологический процесс. Не терпите боль и посетите специалиста. Надеюсь, мой ответ был вам полезен.
Боль в позвоночнике
32 ответаБоли в середине позвоночника . Невролог онлайн назначала 5 дней мидокалм 150 гр и дексалгин по 1 т. Пропила легче совсем не стало . Пошла на МРТ грудного отдела . Результаты прикреплю сейчас. Болит даже ночью ( около 2 мес). И я трогаю осистый отросток на позвоночнике и мне...
Здравствуйте! Остеохондроз и спондилоартроз есть у всех людей с 16 лет, это возрастные изменения связанные с анатомическим изнашиванием межпозвоночных дисков и суставов, другими словами нормальные изменения, которые есть у всех людей, это не патология, клинически данные изменения не проявляются и лечения не требуют. Грыж и протрузий нет, есть небольшое выбухание диска, но это не протрузия. По мрт причин для болевого синдрома нет. Чаще всего болевой синдром в области позвоночника обусловлен мышцами и связочным аппаратом. Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так: Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 5-7 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней. При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК. Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день. Онемение в 4,5 пальцах руки чаще всего свидетельствует о нейропатии локтевого нерва, нерв сдавливается в узком костном канале локтевого сустава, в особенности если работа связана с компьютером, телефоном, рекомендуется ношение ортеза на сустав при физ.нагрузках и на ночь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В сентябре 2025 делала операцию на позвоночнике, была нестабильность, перенесенный спондилодисцит, грыжа, но болел один сегмент, боль никуда не отдавала. Блокады и НПВС помогали. Мне предложили операцию, я согласилась (жалею) и теперь у меня постоянные боли и...
Здравствуйте КТ показывает, что после операции на уровне L4-L5 установлен межпозвонковый кейдж и металлические конструкции, которые в целом находятся в удовлетворительном состоянии. Однако отмечается смещение кейджа влево на 2.4 мм с выходом за контур позвонка, что может создавать давление на окружающие ткани и вызывать боль. Сглаженный поясничный лордоз и наличие протрузий на соседних уровнях (L2-3, L3-4, L5-S1) тоже могут способствовать болевому синдрому и нарушению работы нервов, что объясняет рези в левой ноге. Проблемы с кишечником и увеличение живота могут быть связаны с нарушением нервной регуляции из-за сдавления или раздражения нервных корешков, а также с длительным болевым синдромом и ограничением подвижности. Затек костного цемента в мышцу это постоперационный эффект, который обычно не вызывает серьезных осложнений, но может усиливать мышечное напряжение и дискомфорт. В таких случаях рекомендуются обсудить с вашим нейрохирургом или вертебрологом возможность коррекции положения кейджа или дополнительного лечения для снятия давления на нервы.
Удален желчный пузырь
1 ответв июне 2022г. удален желчный пузырь. Острое, жирное, жаренное не кушаю. Иногда беспокоят боли справа. Можно ли пить с профилактической целью урсосон, и в какой дозировке. Или для его назначения необходимо сдать все анализы и узи?
Здравствуйте! Через 6 месяцев после операции рекомендуется выполнить контрольное УЗИ брюшной полости, клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП) . По результатам обследований решать вопрос о необходимости приема препаратов урсодезоксихолевой кислоты.
26 июня сделали операцию на позвоночнике , на 2 день началась диарея, позывов не ощущалось, самопроизвольно все выходило, сейчас восстановилась чувствительность , но продолжается то диарея , то нормальная консистенция , но не успеваю дойти до туалета. Боль в животе как...
Здравствуйте! Практически всем оперированным вводят антибиотики для профилактики инфекции. Они нарушают нормальную микрофлору кишечника , и появляется жидкий стул. В подобных случаях очень важно исключить инфекцию Клостридиум Дифицилле - псевдомембранозный колит Также операция на позвоночнике, наркоз, обезболивающие влияют на моторику кишечника и на чувствительность в области таза В подобных случаях обычно рекомендуют получить очную консультацию гастроэнтеролога + уточнить о симптомах оперирующему нейрохирургу , потому что вопрос недержания после операции на позвоночнике они должны оценить также Обязательно рекомендуется оценить: 🔺 анализ кала на токсины A и B клостридиум дифицилле При любом жидком стуле главное - не допустить обезвоживания. Регидратация очень важна - Регидрон разведя в 1 л кипячёной воды, пить в течение дня Пробиотики , как Энтерол , показали умеренную пользу для профилактики антибиотик-ассоциированной диареи - по 2 капсулы 2 раза в день курсом не менее 2 недель Также может обсуждаться Смекта 3 г до 3 раз в день, отдельно от других лекарств по времени за 1-2 часа ❗️ Энтерофурил назначают при инфекционной диарее , но важно - он НЕ действует на клостридии , в западных рекомендациях почти не используется Скажите , пожалуйста, получали ли во время или после операции антибиотики ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа в позвоночнике
12 ответовЗдравствуйте. Обнаружили грыжу в позвоночнике. Прилагаю результаты МРТ. Назначали лечение: Дексаметазон 1 раз в день 5 дней, Цианокобаламин 1 раз в день 5 дней, Фламадекс 1 раз в день 5 дней, Омез и Полиневрин. После лечение немножко было легче. Сейчас беспокоят боли в паху и...
Здравствуйте В таких случаях задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон не ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин