Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срочно! Помогите пожалуйста!
2 ответаДобрый день, моему отцу 68 лет. Обратились в больницу, потому что сильно заболела нога в области тазобедренного сустава. Прошел лечение в районной больнице, ставили разные диагнозы от коксартроза до старческого разрушения кости. Последний диагноз был: образование седалищной...
Здравствуйте, сделайте компьютерную томографию до консультации онколога
Высокие показатели АЛТ и АСТ
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Проблема у моей матери. В крови повышены АЛТ и АСТ, жалоб со стороны ЖКТ нет, иногда тяжесть в желудке после переедания, кожа и склеры обычной окраски, желтушности нет. Были на приеме у гастроэнтеролога, сделали УЗИ. Доктор сказала, что...
Можно, но и таблетированной формы вполне достаточно.
Аутоиммунные маркеры диабета
36 ответовЗдравствуйте. Сахар натощак 5.6 гликированный5. 7. с пептид 477 пмоль ( реф 260-1200). Пгтт через два часа 9.2.Сдал аутоиммунные маркеры, есть только антитела к инсулину-+100. Прошло пол года, пересдал анализа, с пептид 0.88 нг( референс 1.1-4). Глик.гемоглобин 5.3. Сахар...
Здравствуйте! Андрей, понимаю Ваши переживания на этот счет. Но единственное, что Вы можете сделать в настоящий момент - это придерживаться здорового образа жизни. Чтобы оценить наличие аутоиммуной агрессии в отношении клеток поджелудочной железы исследование только уровня С-пептида недостаточно, рекомендуют исследовать кровь на антитела к глутаматдекарбоксилазе, инсулину, тирозинфосфатезе и островковым клеткам. В случае выявления каких-либо из этих антител можно говорить об аутоиммуной агрессии. В разработках сейчас находится препарат Теплизумаб, который тормозит гибель бета-клеток поджелудочной железы и тем самым смещает дебют сахарного диабета 1 типа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипоплазия эмали
6 ответовДобрый день , ребенку 1,5 года , были у стоматолога , сказали что точечная гипоплазия эмали молочных зубов. На 3 верхних передних есть небольшие лунки. Зубки чистить дается тяжело, тем более когда доходит до верхних передних зубов , где присутствует гипоплазия. Подскажите...
Здравствуйте. Если есть дефект в эмали и глубже. То может быть болезненно от механических раздражителей, от кислых продуктов и сладкого. В этих случаях рекомендовано лечение зуба с постановкой пломбы.
Здравствуйте, женщина 84 года, рекомендована операция. МР картина асептического (аваскулярного) некроза головки правой бедренной кости. Деформирующий артроз левого ТБС 1-2 стадии, небольшое количество реактивного выпота в полости сустава. В головке правой бедренной кости...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас по описанию говорят об асептическом некрозе головки бедренной кости. Но пока артроз 1-2 ст. Даже если ничего не делать, то лет 10, примерно, у Вас до эндопротезирования есть. При адекватном лечении можно существенно продлить этот срок или избежать замены сустава вовсе. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 1т 3р в день 3 мес. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, лазеротерапию и др. ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA ЛФК продлевает жизнь суставу. 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс или других. Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию. Рассматривают введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Я показаний к немедленной замене сустава не нахожу и вряд ли пациента возьмут сейчас на операцию с артрозом 1-2 ст. Рекомендую консервативное лечение.
Боль в коленном суставе
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! У супруга на протяжении 3х месяцев беспокоит боль в обоих коленных суставах, но преимущественно в левом. За последнюю неделю боль очень усилилась, начал прихрамывать, провели МРТ левого коленного сустава. Из лечения предпринимали только...
Здравствуйте. На МРТ выявили врождённую особенность строения надколенника. Он состоит из 2-х частей. Не сросся в период формирования. Это не критично, но перегружать не желательно. Это первая строчка на латыни в заключении МРТ. Рентгенолог выявил отёк жирового тела Гоффа и предположил, что причиной этого является его ущемление надколенником (импиджмент). По МРТ импиджмент тела Гоффа достоверно поставить нельзя. Можно только предположить. В связи с этим Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Травматолог должен проверить симптомы и исключить импиджмент. Если импиджмент подтвердится, то малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. То есть, нужно будет оперировать. Консервативно не лечится. Если импиджмент не подтвердится, то отёк является следствием перегрузки и можно лечить консервативно. На фоне перегрузки в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. На работе обязательно носить. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможна ли имплантация зуба?
15 ответовЗдравствуйте) мне удалили нижнюю левую 6, 8 месяцев назад. Врач очень болезненно вырывал зуб, раскрошил его. Через пол года он начал сильно болеть, я пришла к нему снова, он сказал, что просто костная перегородка торчит, посоветовала не ставить имплант, потому что лезет...
Здравствуйте если прикус правильный, то ставят только частичную брекет-систему. Если есть полуоетенировпнный 8, то надо смотреть, есть ли для него место, если нет, тт его удаляют. Эти не является противопоказанием к имплантации. Через 8 месяцев ставить имплантат можно. Количество кости не всегда ависит от сроков удаления .
Ребенок сколол постоянный зуб (41). Стоматолог восстановил зуб фотопломбой без депульпирования. Рекомендовал тусс мусс гель для укрепления эмали, так же сказал,что зуб в трещинах и скорее всего будет и дальше разрушаться. На мой вопрос про установку коронки ответил, что детям...
Здравствуйте! К сожалению, в бесплатных вопросах нельзя прикреплять фото, поэтому сложно ответить точно. Если скол небольшой, имеет место быть восстановление его пломбой. Коронку поставить на зуб без депульпирования возможно и цвет у нее будет белый, на фронтальные зубы металлические коронки не устанавливают. Коронку до 18 лет может поставить только ортопед с сертификатом по детской стоматологии (таких специалистов очень мало, можете попробовать поискать в своем городе).
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у дочери 19 лет около месяца болят колени, ночью сильные боли,,мазала ей разными мазями, толку нет, сегодня сделали рентген в двух проекциях, разрушения суставов нет,проколола ей нейромультивит,тоже не помогает,посоветовали идти к...
Здравствуйте! Необходимо пройти обследование: ОАК, биохимия(основные показатели), ОАМ, РФ, АЦЦП, АСЛО, СРБ, мочевая кислота. Рекомендую так же выполнить УЗИ коленных суставов. Физическими нагрузками занимается? Раньше боли беспокоили? Сейчас для снижения боли можно применять НПВС - коротким курсом 3-5 дней, длительное время их применять не рекомендуется. Тексаред в таблетках или внутримышечно- 1 раз в день/ Ксефокам внутримышечно 2 раза в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Откололся зуб
6 ответовМальчик 11,5 мес упал, ударился губой и откололся кусочек молочного зуба. Подскажите, как стоит лечить и поддерживать состояние такого зуба? Нужно ли делать снимок и пломбу или какие то манипуляции, чтоб не допустить дальнейшего разрушения ? Ребенок очень активный много...
Здравствуйте! Я вижу, что этот вопрос вызывает у Вас много закономерных опасений. Давайте попробуем внести в него ясность. Судя по картине, произошел скол в пределах твердых тканей переднего зуба без явного вскрытия нерва. В таком возрасте классические пломбы обычно не ставят, потому что малышу сложно долго сидеть неподвижно, а при постоянных повторных падениях и ударах пломба легко отламывается снова. В таких случаях лечение сводится к аккуратному сглаживанию и шлифовке острого края, чтобы ребенок не царапал язычок и губу. В таких случаях рекомендуется обратиться к детскому стоматологу для очного осмотра и дополнительной диагностики. Дома сейчас важно продолжать аккуратно чистить зубки мягкой щеткой и просто наблюдать.