Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей матери (63 года) поставлен диагноз: недифференцированный аденогенный рак желудка (4 степень). В связи плохими анализами, в частности - повышенным уровнем креатинина, назначение ей химиотерапии вызывает большие опасения. Хотелось бы узнать об альтернативных...
Здравствуйте!
Для определения в целом тактики лечения помимо гистологического исследования необходимо определение HER2-статус опухоли, наличие MSI и уровень экспрессии PD-L1.
При гиперэкспрессии/амплификации HER2 в состав I линии лечения должен быть включен трастузумаб
При MSI-H или экспрессии PD-L1 , к платинсодержащей химиотрепии целесообразно добавление ниволумаба
При плохом соматическом статусе (ECOG 2) и сопутствующих заболеваниях средней степени тяжести возможно начало лечения с режимов XELOX/mFOLFOX6 с исходной редукцией доз препаратов до 40% с последующей эскалацией доз после улучшения состояния или монохимиотерапия.
Наличие метастазов в костях требует назначения дополнительных препаратов- бисфосфанатов.
Скажите пожалуйста с чем связан высокий креатинин, какие проблемы с почками?
Добрый день! Свекру 70 лет. Год назад поставили диагноз - рак желудка. После длительного обследования в июне была проведена операция по удалению желудка (полностью). Пару недель после операции свекр чувствовал себя неплохо, восстанавливался, кушал понемногу. Но примерно к...
Здравствуйте!
Необходимо выполнить ФГДС, УЗИ щитовидной железы и консультация ЛОР врача с выполнением ларингоскопии.
Скажите пожалуйста, когда выполнения контрольные обследования?
Добрый день. Прошу прокомментировать результаты УЗИ почек. Какие мои дальнейшие действия? Какие анализы досдать? Нужно ли срочно бежать ко врачу? Последние полгода резко возникают позывы к мочеиспусканию.
Доброго времени суток. То что описано на УЗИ отношения к вашим жалобам не имеет.
Необходимо сделать УЗИ мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, выполнить урофлоуметрию, заполнить дневник мочеиспускания на 3 дня подряд. А интернете есть шаблоны для заполнения. Осмотр гинеколога.
Относительно почек то желательно сделать КТ почек с контрастом. Экстренностм нет. В плановом порядке дообследование.
Из анализов общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, мочевина.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , врач при проведении эндоскопии сказал рак желудка, готовьтесь к операции , а биопсия показала нет рака
Что делать ?
Вот заключение эндоскописта
Протокол инструментального исследования: Пищевод свободно проходим. Содержимого нет. Слизистая розовая,...
в ноябре был сделана фгдс.на форме здесь консультировалась сразу приватно.назначили лечение+ через неделю попала к врачу.тоже выписала денол + рабепразол.сейчас принимаю их.на момент фгдс витамин в 12 был в норме,общая кровь всегда в норме,ферритин 30 всегда, фолиевая кислота...
Здравствуйте! Метаплазияпоказывает замещение желудочного эпители толсто кишечным эпителием или тонкокишечным эпителием. По степени не дифференцируется, не разделяются. Степень атрофии 3, это ставят в редких случаях, это возможно, что пооявляется в уменьшении количества желез. Паниковать не надо, лечение в течение 6 мес,потомконтроль фгдс с биопсией. Прием :ребагит 1т 3 раза в день, 2 месяца, эзомепразол 40 мг 1раз в день, 2 мес, де нол 2т2раза в день. Соблюдение диеты 6 месяцев. Анализ на хеликобактерпилори. Чтоб определиться в необходимости антибиотиков. Также можно принимать препаратчаги, это бефунгин по 1 стол. ложке разбавленного сырья, 3 раза в день, 6 мес.(чёрная густая жидкость, её разбавить по инструкции).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже повторно здесь обращаюсь. Моему отцу поставили нейроэндокринный рак желудка с метастазами в печени и лёгком. До этого не было прикреплено КТ и гистологического исследования. Всё прикрепляю. Хочется послушать другое мнение. Что делать дальше, в какие двери...
Единственное, возможно их тоже смущает что такой тип и так агрессивно распространяется,но проще же провести ИГХ С уже готовой гистологии чем пунктировать печень, поэтому всё равно остаются вопросы.
С уже установленным диагнозом вы имеете полное право получить бесплатную консультацию в любом федеральном онкологическом центре. Самые востребованные у пациентов Блохина и Герцена. Для этого у онколога в поликлинике берете направление по форме 057у, они не имеют права отказать, в случае отказа смело пишите жалобу, потому что вы имеете полное право выбирать то учреждение где будете проходить лечение.
По поводу препаратов ничего сказать не могу потому что работаю исключительно на доказанной базе и случаев их применения не знаю.
У меня были пациенты которые лечились альтернативными вариантами, пока никто не вылечился, а вот посадить и без того больную печень вполне можно. Лучше рассматривать варианты химиотерапии и например химиоэмболизации очагов печени или радиочастотной абляции, то что не несёт вреда.
По поводу сна, пока лекарственное лечение не начато можно пить успокоительные если переживает или препараты с мелатонином.
Добрый день. По результатам гистологии после РДВ гинеколог направила к онкологу. Запись только на конец января. Может кто подскажет какие дальнейшие действия? Лечения никто не прописывал. Никаких препаратов не принимала. Тест на впч сделать можно будет только через недели 2-3
Марина , доброго времени суток . В данной ситуации консультация онколога обязательная должна быть , однако не просто для “ порядка “!А для завершения детальной диагностики шейки матки и действительно исключить и не пропустить на фоне тяжелой дисплазии , скажем , самые начальные формы рака! Обращает на себя внимание, что после того как была сделана конизация шейки матки , доктор выполнил выскабливание верхней трети канала оставшейся части Шейки матки и в этом выскобленном материале врач гистолог видит опять фрагменты тяжелой дисплазии ! Это настораживает ! Что лечение не завешено ! Ведь , что получается !? Стоит две задачи . Первая -в онкоцентре должны согласиться с данными гистологии во время пересмотра стёкл и подтвердить тяжелую дисплазию шейки матки при этом исключить нет ли на ряду с тяжелой дисплазией внутриэпителиального рака или рака 0 стадии — когда это уже злокачественная опухоль на самых начальной стадии развития, особенностью которой является скопление гистологически измененных клеток без прорастания в подлежащую ткань ! С вторая задача онколога определиться на предмет оставшейся части Шейки матки ! Решить вопрос о проведение реконизации , то-есть понять конизацию повторную выполнить можно ли или решить вопрос о целесообразности проведения ампутации шейки матки ! Таким образом , вы действуете планово ! Ситуация не экстренная , плановая !
Добрый день! Хотела бы с вами проконсультироваться по поводу папы.
Ему ставят рак желудка 4 стадии, до этого жалоб никаких у него не было, в ночь с 26го на 27ое февраля сделали экстренно операцию и по сей день лежит в реанимации, в сознание, дышит сам.
Что нам делать дальше,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У папы ( 66 лет), несколько месяцев была диарея. Сдали анализы, кровь, кал. В кале обнаружена скрытая кровь. Сегодня сделали колонскопию. Выявили рак. Скажите какие наши дальнейшие действия? Какие прогнозы?
Здравствуйте
По данным колоноскопии заподозрен рак прямой кишки
Это требует обязательного доказательства по результатам гистологического исследования
Из дообследований обязательно выполняют :
- МРТ малого таза с контрастом
- МСКТ ОБП с контрастом
- КТ легких
- анализ крови на РЭА
Далее определяется стадия и тактика лечения
Стадии с 1 по 3 начинают лечить чаще всего с помощью химиолучевой терапии
Если стадия 4 - лекарственное лечение