Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Просьба описать снимок
2 ответаБоли при ходьбе в пояснице и при вставании с сидячего положения. Просьба описать и рекомендации в лечении.
Здравствуйте ! Изменения распространенные и довольно выраженные, но не критичные. Если беспокоит только локальный болевой синдром в поясничной области т.е. он не распространяется в ноги, нет слабости мышц и нарушения тазовых функций, отсутствует болевой синдром в ногах при ходьбе, то можно справиться консервативно. Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …) Если что-то из вышеописанных симптомов беспокоит, то необходима очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса и самих снимков.
Рекомендации
19 ответовМужчина 80 лет. Диагноз скорой после кардиограммы - неврит. Диагноз семейного доктора - инсульт. Лечение, которое было: - Уколы мексидол 2 мл,10 ук. - Актовегин 5 мл, 5 уколов - мексиприм,2 мл,5 ук, - таблетки и текстура Цераксон 10 мл, 10пакетов. - пентовитпо 1 таб. 2...
да, это очень характерно как раз для неврита, при неврите может быть боль в ухе вначале и плюс сыпь может провоцировать неврит
Дать рекомендации
8 ответовПросьба дать рекомендации по данному протоколу эхокардиографии с ЦДК и доплеровским анализом. Девушка тренер, без вредных привычек., спортивного телосложения без лишнего веса. Жалоб на самочувствие не имеется.
Бактериальные инфекции дают осложнения на клапаны и в них потом откладывается кальций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста в лечении
16 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста в лечении, где то дней 5 ныло тянуло под ребрами слева ниже груди. Думала поджелудочная очень испугалась побежала сегодня на узи , прикреплю сказали нет желудок и желчный пузырь. У меня хронический доуденит лечилась и на диетах сидела, после...
Здравствуйте. Анализ крови не сдавали ? Прикрепите протокол фгдс .
Здравствуйте, уважаемые доктора! В настоящее время нахожусь на лечении бусерелином, общее плохое самочувствие, слабость, повышенная температура и др. Могу ли я получить медотвод от вакцинации? Заранее спасибо.
Это решается индивидуально, сама по себе операция, удаление кисты и приём бусерелина - не являются противопоказанием к вакцине. А вот если апеллировать к температуре, недомоганию - можно получить медотвод. Температура до скольки поднимается?
Узи ,рекомендации
17 ответовЗдравствуйте, сделала узи ,обнаружили кисту на поджелудочной Повторное узи через 3 месяца,немного увеличилась и есть изменения в самой железе Понятно что нужно мрт с контрастом( но есть кормление грудью,незнаю можно ли) Есть ли рекомендации по лечению такой поджелудочной?
Здравствуйте. По результатам музея выявлены жировые отложения в клеточках поджелудочной железы, вероятнее всего это связано с неправильным питанием и нарушением диеты, возможно есть лишний вес. Что касается киста, они могут быть врождёнными, могут появляться вследствие перенесённого воспаления. В Большинстве случаев не приносит никакого дискомфорта пациенту, подлежат обычно наблюдение. Что касается мрт с контрастом, в подобных ситуациях его рекомендуют пройти планово, после завершения грудного вскармливания. Кисты в поджелудочной железе не подлежат лечению, никакими препаратами убрать их нельзя. Размерах они не уменьшаться. Убирают их только хирургическим путём, но это требуется край нередко, если кисты растут и доставляют боль пациенту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дать рекомендации
20 ответовПрошу дать рекомендации по данному исследованию. Занимаюсь спортом-бегаю через день по 5-8 км. Переболел Ковид-19 в легкой форме 1 месяц назад. После него стала одышка. Думал пневмония, сделал КТ-все чисто. Сегодня сделал эхо и вот такой диагноз.
Здравствуйте, Александр. По данным эхо-кг : перегрузка левых отделов сердца за счёт аортальной регургитации, которая в свою очередь образовалась из-за отложения кальция на створках!!! Кальций в свою очередь связан с повышенным содержанием холестерина. Поэтому, советую сдать на липидограмму!!! По этим данным необходимо решить вопрос о назначении гипохолестериновой терапии!!! Для того , чтобы отложения кальция ( это конечный продукт атеросклероза!!!) не увеличивались и не приводили к прогрессированию аортальной регургитации!!!
Сильные боли в пояснице, мужчина
4 ответаДобрый день! Моего отца (54 года) беспокоит сильная боль в пояснице, делали много разных уколов - ничего не помогало, в итоге сделали МРТ. Посмотрите, пожалуйста, расшифровать результат а так же какие будут рекомендации в лечении? Боль появилась после поднятия тяжести.
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают значительную деформацию тела позвонка L1 с отеком костного мозга, что соответствует компрессионному перелому тела позвонка. В данном случае обязательной является очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и определения дальнейшей тактики. Возможно несколько вариантов лечения в зависимости от МРТ-картинки: 1. Значимое "просаживание" высоты тела позвонка (3-4 степень компрессии) с нарушением стабильности сегмента+значимое сужение просвета позвоночного канала - такая ситуация может потребовать полноценной декомпрессивно-стабилизирующей операции с установкой металлоконструкции. 2.Если позвонок с умеренной степени компрессии (1-2 степени) и без грубого стеноза позвоночного канала, то в таком случае рекомендуется проведение КТ-денситометрии для диагностики остеопороза (можно выполнить исследование перед консультацией нейрохирурга): а) при выявлении остеопороза (разрежение костной ткани, характерное для возрастных пациентов и проявляющееся спонтанными переломами без травмы на фоне нагрузки) возможно проведение вертебропластики "цементирование" сломанного позвонка под местной анестезией; б) при отсутствии остеопороза возможно обычное консервативное лечение - применение жёсткого поясничного корсета при вертикализации постоянно в течение 3 месяцев (рекомендуется уже начать применять)+соблюдение охранительного режима (не поднимать тяжести, не наклоняться, длительно не сидеть, возможно кратковременное присаживание по необходимости в корсете (туалет). Для купирования интенсивного болевого синдрома можно обратиться в поликлинику по месту жительства к терапевту (вызвать на дом) для выписки рецепта на сильнодействующие препараты (Трамадол, Прегабалин). При выявлении остеопороза рекомендуется лечение у эндокринолога.
Рекомендации по анализу крови
4 ответаПрошу рекомендации по анализу крови моему 18-летнему сыну-студенту и рекомендации по приёму недостающих витаминов и микроэлементов.
Здравствуйте! В общем анализе крови уровень гемоглобина в пределах допустимых значений, признаков анемии нет. Нормальным уровнем гемоглобина у мужчин считаютс я значения до 170 г/л. Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. При нормальном уровне тромбоцитов изменения тромбоцитарных индексов (pct) не несет никакой клинической значимости. В лейкоформуле отмечается повшение уровня лимфоцитов, что мб характерно для перенесенной вирусной инфекции, в том числе в бессимтной форме. Обычном показатели самостоятельно приходят в норму через некоторое время. Оптимальным уровнем фолиевой кислоты считаются значения выше 6, все что ниже относится к субдефициту при котором рекомендуют ее прием по 1 мг 2 раза в день 1 мес. Нормальным уровнем витамина Д считается показатель > 30 нг/мл, все что ниже считается дефицитом, в подобных случаях рекомендуют принимать витамин Д (вигантол, аквадетрим) по 7000 МЕ в сутки в течение 1 месяца утром во время еды, затем по 2000 ме каждый день в качестве профилактическо дозировки каждый день. Через 2 месяца контролируют анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30). Препаратов повышающих уровень «хорошего» холестерина лпвп в настоящий момент не существует. Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Увеличить физическую нагрузку (например, самые обычные прогулки каждый день), снизить массу тела есл им есть избыток. Повышение уровня фосфора незначительное. Повшение фосфора может быть и на фоне дефицита витамина д. Обычно рекомендуют выполнить контроль через 1,5-2 мес после приема витамина д, дополнительно также оценивают уровень паратгормона для исключения патологии паращитовидных желез. Общепринятой высшей нормой магния являютс я значения до 1,1.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите понять расшифровку кардиограммы и дайте свои рекомендации. Подростку 14 лет. Переболел Ковидом в сентябре 2021 года. После стали стали появляться жалобы на головные боли, а так же давление - держится на уровне 130-140/90-80. Пропили мексидол и...
Добрый день. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов