Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Родственница, 65 лет, в возрасте 54 лет, в 2014 году, на катке (!) упала, получила вколоченный перелом шеки правого бедра. Была проведена операция Остеосинтеза правой бедренной кости. Сейчас, спустя 12 лет, усилились боли в области тазобедренного сустава, также...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 4 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 4 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться. Обычно болты, штифты и другие конструкции препятствием для эндопротезирования не являются. Их удаляют и ставят эндопротез. Делают одномоментно. Но бывают нюансы. Поэтому пациентку ещё не раз посмотрят, посмотрят КТ и рентген и примут верное решение. Вам пока от травматолога нужно только направление взять. Решать всё будут там, где планируется операция. В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Разрыв пкс
1 ответДобрый день! Диагноз разрыв пкс, передней крестовый связки. Гематома. Надрыв мениска. Астроскапическая реконструкция. Мы за границей, вылетаем 6.01. 23.можно ли ни делать операцию здесь и дотерпеть до прилёта в Россию
Здравствуйте. Если предлагают делать за границей, то лучше за границей. Ждать не надо.
Посттравматическая экзема
1 ответДобрый день! У мужа после остеосинтеза и долгого лечения, вышла экзема. Сейчас папулы на ноге и мокнут. Как вылечить?
Здравствуйте. Мокнущие очаги обрабатывать раствором фукорцина, затем когда подсохнут наносить крем акридерм ГК тонким слоем 2 раза в день -14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленый сустав
7 ответовПосле интрамодулярного остеосинтеза большеберцовой кости ( спустя 2 месяца)колено не сгибается и становится нестабильным. Ощущение, что штифт упирается в колено.
Здравствуйте. По фото рентгенограмм штифт сгибанию коленного сустава не мешает. Это образовалась постиммобилизационная контрактура сустава. Наверное первые 2 мес или около того, после операции носили гипс или тутор и ногу в суставе не сгибали. Это последствия. Без контрактуры никогда не обходится. Её нужно разработать. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать рекомендуют с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака Дома дополнительно разрабатывать сустав разогревать грелками и самомассажем. На сгибание рекомендуют сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Скорейшего восстановления.
Перелом шейки бедра
13 ответовМужу после перелома шейки бедра сделали операцию остеосинтеза. Но КТ не обнаруживает костную мозоль вот уже 10 месяцев. Что делать?
все в норме
Беременность после абдомино
10 ответовЗдравствуйте. 2 года назад была реконструкция передней брюшной стенки с установкой сетчатого материала ( 20*15) и абдоминопластика. На сегодня имеются келоидные рубцы от провереденных вмешательств. Возможно ли планирование беременности и какие осложнения / последствия возможны?
Но даже без контраста исследование информативно в плане воспаления, сером и др нежелательных явлений
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потеря чувствительности
1 ответПосле операции по удалению остеосинтеза ,после перелома лодыжки, в месте сгибания стопы нет чувствительности на отдельном участке. Что это? И как вылечить?
Здравствуйте! Скорее всего, повреждение мелкого кожного нерва (например, ветви икроножного или поверхностного малоберцового нерва). Ключевое исследование для диагностики это Электронейромиография (ЭНМГ), чтобы оценить степень и тип повреждения нерва. Если повреждение легкое (нейропраксия), чувствительность может восстановиться сама за несколько месяцев до года и более. Консервативное лечение по назначению врача: - Витамины группы В (Мильгамма, Нейромультивит). - Альфа-липоевая кислота (Тиогамма, Берлитион). - Физиотерапия (лазер, магниты, электростимуляция). - Лечебная физкультура (ЛФК). Прогноз при легком повреждении: Полное восстановление за недели/месяцы. Среднее повреждение: Медленное восстановление (месяцы-год), может быть неполным. Полный разрыв: Без операции чувствительность не вернется. После операции - длительное восстановление с возможным остаточным дефицитом.
Мне кажется что перелом не сросся. Лаборантка при одном из рентгенов сказала что кость перекручены, но этот снимок внезапно пропал. Сделали ещё раз, но позы для снимков поменялись. Если раньше в согнутом локте делали один из снимков то последний раз рука просто висит вниз в...
🔵 Без очного осмотра сложно что-либо сказать по поводу субъективных ощущений
Судороги ребёнку 11 месяцев
9 ответовБыли судороги в октябре, были на обследовании, электроэнцефалограмма норм, анализы норм, ребёнок развивает согласно возрасту. Диагноз краниостиностоз сагитального шва. Противосудорожные не выписывали. Судороги повторились через месяц. Реконструкция черепа в конце ноября. В...
Здравствуйте. Сколько по времени была продолжительность ЭЭГ? После второго приступа делали ЭЭГ или нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расщепление ногтевой пластины
7 ответовДобрый день! Ребёнку 1,3года. На мизинце постоянно расщепляешься ноготь вдоль. Были у врача сдавали на грибковую инфекцию, ничего нет. Сказал , что только реконструкция ногтя поможет. Что в такой ситуации лучше сделать с ноготком в домашних условиях?
Здравствуйте. Нет ли у ребенка боли в этой области?
