Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, сдаю общий клинический анализ крови несколько раз в год, но всегда получаю примерно один и тот же результат, но на днях сдал анализ и показатели стали похуже, особенно смущает снижение лейкоцитов и очень повышенный уровень лимфоцитов. О чем это может...
Здравствуйте! Маме 62 года, РМЖ Люминальный B her2 позитивный T1bN0M0. Назначена адъювантная ХТ Паклитаксел+трастузумаб еженедельно 12 введений. 23 апреля было первое введение (по какой-то причине не проводили премедикацию дексаметазоном и блокаторами гистаминовых...
Здравствуйте!
1) Могло ли отсутствие премедикации привести к снижению лейкоцитов? (до начала ХТ лейкоциты 3,92)
Не могло
Премедикация не влияет на вероятность развития нейтропении
2) На какой срок максимально можно перенести второе введение без снижения эффективности ХТ?
1-2 недели - совершенно не критично и никак не скажется на эффективности
3) В нашем онкоцентре не проводят химиотерапию, если лейкоциты ниже 4.0*10*9/л.
В рекомендациях минздрава по лечению РМЖ написано, что введение паклитаксела может проводиться при АЧН 1,0*10*9/л и количестве тромбоцитов 100*10*9/л. Если не ошибаюсь, в нашем случае количество нейтрофилов 56,10% от 2,76 (лейкоциты), то есть 1,548*10*9/л, и количество тромбоцитов 195*10*9/л. Было ли решение о переносе ХТ обоснованным?
Очень часто наша отечественная онкология и химиотерапевты занимаются "перестраховкой" и часто совершенно необоснованно!
Например, вводят профилактически Г-КСФ - что по всем международным подходам недопустимо!
или ждут роста нейтрофилов до 1.5 или даже до 2!
Вы совершенно правы! Уровень лейкоцитов не имеет никакого значения
Оценивают ТОЛЬКО нейтрофилы
Паклитаксел можно вводить при уровне нейтрофилов 1.0 и выше
4) Вчера было 2 укола преднизолона и третий сегодня утром, после третьего укола покраснело и немного припухло лицо, нужно ли что-то с этим делать и можно ли продолжать инъекции?
Это нормальная реакция на Преднизолон - но, если честно при такой неглубокой нейтропении не вижу в нем вообще никакого смысла
В результате общего анализа крови выявлены отклонения в лейкоцитарной формуле: понижение уровня лейкоцитов до ↓ 3.32 *10^9/л; нейтрофилов до ↓ 1.51 *10^9/л (в соотношении - 45,5%), и повышение относительного количества лимфоцитов до 41%. По ощущениям ничего не беспокоит. За...
Здравствуйте, Мария!
У вас наблюдается лейкопения, из-за этого снижено и абсолютное значение основной популяции клеток - сегментоядерных нейтрофилов с преобладанием в относительных единицах лимфоцитов.
Лейкопения может быть обусловлена хроническим стрессом, дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты, быть результатом перенесенного вирусного заболевания, токсического действия лекарственных препаратов на кроветворение. В ситуации лейкопении вы более уязвимы перед любыми инфекциями.
Сравните полученный результат с предыдущими, чтобы понять, давно ли такая картина крови и подумайте, могло ли быть что-то из перечисленных причин.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 50 лет и один год я болею псориатическим артритом. Колю метотрексат сначала 10 сейчас 15. Боли при 10 бальной шкале на 2. Сейчас гемоглобин 120, лейкоциты 3.70, тромбоциты 200,эритроциты4.0,АСТ 25,АЛТ 23,креатинин 61, билирубин 11. В связи с проблемами с...
Здравствуйте! А сколько вы принимаете фолиевой кислоты?
Снижать метотрексат из-за эпидемии не нужно, а вот с лейкоциты и надо разобраться. Соблюдайте максимальную самоизоляцию.
Здравствуйте. Ребёнок 5 месяцев, вес 4135 грамм. Родился весом 450 грамм. На ГВ. Съелал 90-100 грамм молока 7 раз в день. 1,5 недели назад начал срыгивать фантаном, 1-2 раза в день, сниженизилось количества съёдиной пищи 30-70. Белый налет на языке. Сдали копрограмму и...
Поняла Вас.
В таких случах рекомендуют очный осмотр врача - педиатра.
Белый налет пробовали убрать? Если да, он легко снимается? Появление налёта не всегда свидетельствует о кандидозе, это может быть створоженное молоко.
С учётом недоношенности малыша в таких случаях рекомендуют провести узи органов брюшной полости для визуализации и оценки желудка. Пилоростеноз, как паврло, так и возникает в более раннем возрасте, но с целью диагностики могут рекомендовать пройти обследования.
Можно попробовать чаще предлагать молоко в тех объёмах, в которых ест ребёнок. Так увеличится количество и соответственно объем кормлений.
Если срыгивания фонтаном будут регулярными, то в таких случаях рекомендуют дополнительного ввести антирефлюксную смесь в каждое кормление.
Для удобства можно отмечать объем и частоту съеденной пищи, прибавки в весе по неделям (в подобных вашим случаям могут рекомендовать проводить контроль веса раз в три дня - хотя бы в первое время), отмечать срыгиваний и их примерный объем, стул и мочеиспускание ребёнка.
Добрый день! С мужем планируем беременность. В марте прошлого года ему был поставлен диагноз тератозооспермия (нормальные формы 1%). Эхоструктура предстательной железы была неоднородной за счет кальцината 0,51 см в периуретальной зоне. Благодаря курсу лечения (лонгидаза,...
Нет, это маловероятно. Для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
28 недель, в последние два дня наблюдаю снижение активности малышки. Вечерами обычно устраивала буйные толчки, а уже второй день подряд активность уменьшилась. Послушали сердце домашним доплером - 145 ударов. Два дня назад была на приеме, все анализы в норме, ВДМ 28, тоже все...
Выявили тиреотоксикоз. Т4 свободный 22,4 при норме до 19,8, Ат к ТТГ 18. Назначили тиразол 20 мг, через 2 недели контроль. Общий анализ норма(за исключением небольшого снижения нейтрофилов в процентном соотношении, абсолютное норма). Т4 св - 20,4 при норме до 19.8, т3...
Здравствуйте. Я уже как то писала сюда по поводу сниженных лейкоцитов. Сейчас меня снова отправляют к врачу для поиска причин. У нас такого специалиста к сожалению нет. Решила написать сюда ещё раз. Дело в том, что с ноября месяца в ОАК наблюдалось снижение лейкоцитов. Не...
Здравствуйте, все анализы с января не требуют консультации гематолога, лейкоциты укладываются в нормальный диапазон.
При сохранении тенденции к снижению тромбоцитов до 3,5 тыс и ниже необходимо будет через терапевта проходить полный скрининг по лейкопении на инфекционные, аутоиммунные, ревматологические заболевание, дефициты витаминов группы В. Выполнять УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, УЗИ периферических лимфоузлов.
Данных за болезнь крови по анализам на сегодня нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
На фоне постоянной тошно в и кислого вкуса во рту сдали анализы
Прикладываю
На ОАК - снижение лейкоциты
А чем может быть связано и что делать ?
Спасибо