Консультация педиатра /

Анализы при температуре, снижение лейкоцитов — вопрос №2240574

126 просмотров

Добрый день! Ребёнок 10 лет, без особенностей здоровья.
Начали лечиться где-то месяц назад. Сначала был небольшой насморк, традиционное лечение, потом перешёл в кашель. Поставили ринофарингит. Потому что как такового выделения из носа не было, но ребёнок был гундосый. Сделали рентген пазух. Инфекции не было, только отек слизистой. Лечились полоскание, фарингосепт и назонекс в нос.
Далее кашель стал жёстче и не проходил. Пошли к пульмонологу, сделали рентген. Диагноз бронхит. Лечили ингаляциями пульмикорта и беродуала, реглисам, в нос мометазон. Температуры явной не было, один раз 37,3, но возможно было жарко. Только пролечили бронхит, на следующий день ребёнок проснулся с темп 38,2 и небольшими прозрачными выделениями из носа. Педиатр в лёгких ничего не услышала, у Лора по носу тоже претензий не было, хотя некоторая гнусавость сохранилась. Назначили виброцил, солевой раствор. Если темп будет высокая, амоксициллин с клавулановой кислотой 500 три раза в день. По словам Лора, возможно скрытая инфекция.
Температура повышалась до 39 в первый и второй день, сбивалась буквально на пару часов. Начали пить антибиотик. На третий день темп 38, правда сбивалась уже часов на 6, покраснело горло. Домашний стрептотест отрицательный.
На третий день сдали анализ мочи и кровь. В моче беспокоит ацетон.
По крови беспокоит снижение лейкоцитов. До этого сдавали кровь буквально две недели назад и они были в норме и всегда были в норме. Нейтрофилы да, при ОРВИ частенько падают. Может ли быть такое снижение из-за того, что за 30 минут до анализа ребёнок принял нурофен, т к везти с температурой было сложно.
Прокомментируйте, пожалуйста, анализы.
Сейчас лечимся антибиотиком, осталось 2 дня, виброцил и грипферон в нос, ингалипт и полоскание фурацилином в горло. Могу ли от ацетона дать таблетки глюкозы?
Нужно ли корректировать лечение и что-то ещё обследовать?

Возраст: 10

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте ! Снижение лейкоцитов крови произошло после приема жаропонижающих, в течении длительного времени, они постепенно восстановятся и придут в норму, по мере выздоровления ребенка.
В моче ацетон так же может появляться при течении заболевания с повышением температуры, на данный момент не вижу смысла в том , чтобы принимать таблетки глюкозы.
Клиент
Екатерина Леонидовна, спасибо, скажите всё таки что-то вирусное у него?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Добрый день

Снижение лейкоцитов возможно при вирусной инфекции, а также на фоне приема жаропонижающих

По поводу ацетона это следствие повышенной температуры у ребёнка и симптома интоксикации, а также на фоне недостаточного питания

Необходимо увеличить питьевой режим ребёнка, давать больше пить 40 мл на кг веса, глюкоза не нужна сейчас
Клиент
Виктория Витальевна, спасибо, скажите всё таки что-то вирусное у него?
Педиатр
По анализу что прикреплен данные за вирусную инфекцию - снижены лейкоциты.
Срб в норме.
Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами это норма по возрасту старше 5 лет.
Явной бактериальной инфекции по анализу нет.
Но как я понимаю вы начали прием антибиотика и потом сдали анализы?
Клиент
Виктория Витальевна, да, Из-за затяжного течения и резкой высокой темп.
Не было возможности сдать анализы в первые дни.
Теперь уже думаю, что возможно, он просто что-то новое подцепил
Педиатр
Вполне возможно, на ослабленный организм мог проконтактировать с другим вирусом.
Педиатр
Кровь восстановится в течение 2-4 недель
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте на фоне высок Т тела при сдаче анализа такие проявления возможны
В ОАМ появились кетоны из за обезвоживания ,предлагать сладкие компоты ,воду
Рекомендую через 2-4 недели пересдать кровь и мочу
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо, скажите всё таки что-то вирусное у него?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте ! Снижение лейкоцитов крови произошло после приема жаропонижающих, в течении длительного времени, они постепенно восстановятся и придут в норму, по мере выздоровления ребенка.
В моче ацетон так же может появляться при течении заболевания с повышением температуры, на данный момент не вижу смысла в том , чтобы принимать таблетки глюкозы.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте ! Снижение лейкоцитов крови произошло после приема жаропонижающих, в течении длительного времени, они постепенно восстановятся и придут в норму, по мере выздоровления ребенка.
В моче ацетон так же может появляться при течении заболевания с повышением температуры, на данный момент не вижу смысла в том , чтобы принимать таблетки глюкозы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижены лейкоциты
26 февраля 2022
Илона, Новосибирск
Вопрос закрыт
Консультация
24 апреля 2022
ВИТАЛИЙ
Вопрос закрыт
Дополнительные таблетки
27 февраля 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Желтушка носорожденных
4 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Сахар и инсулин в норме, а индекс инсулинорезистентности повышен?
12 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Марина Олеговна Моисеева
73 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск