Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Порез сухожилия сгибателя
1 ответЗдравствуйте, порезала 2 дня назад сухожилие на мизинце, первая фалангах не сгиьается, вторая сгиьается как обычно, врач в кистевой сказал заживляем рану и делаем операцию. Но я не могу на такой огромный срок уйти на больничный, работаю руками, в косметологии... Что будет...
Здравствуйте ? Задайте данный вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Здравствуйте. Активно занимаюсь фитнесом. 3 месяц назад начало болеть плечо в месте передней дельты и внутренней стороны правого локтя. Плечи болели в основном после жима гантелей лежа, жима гантелей сидя и во время вертикальных тяг. Локти болели в основном во время жима...
Здравствуйте. Думаю, что мой ответ Вас разочарует, но хотя бы заставит задуматься. У Вас на МРТ имеется критическая проблема - разрыв суставной губы (SLAP повреждение). При повреждении 3 степени, как у Вас, консервативное лечение невозможно. Всё, чего можно добиться консервативно, временного небольшого улучшения, но всё равно ситуация продолжит прогрессивно ухудшаться. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Все остальные проблемы (тендиниты, теносиновиты и др) носят вторичный характер. Я очень даже не исключаю, что боль в области локтевого сустава после артроскопии то же пройдёт. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Исследование мрт
8 ответовТеносиновита сухожилия длинного сгибателя большого пальца ,остеоартроза 1 ст правого голеностопного сустава отека параартикулярных мягких тканей! Так же присутствует боль сверху голеностопа от большого пальца и отечность
Травма была? Когда? Лечение? Если травмы не было, то как давно беспокоит и первый ли раз?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
доброго дня, по МРТ выявили краевой тенденит подостной мышцы. теносиновит длиной головки бицепса, дегеративные изминения сухожилия, подклювовидгый бурсит
Здравствуйте. Кроме описанных в заключении МРТ изменений, я бы ещё обратил внимание на сужение субакромиального пространства до 6 мм. Это пока не критичное сужение, но уже могло привести к тендиниту длинной головки бицепса, которое проходит в этом пространстве и может ущемляться при его сужении. Такое состояние называют импиджмент синдром лёгкой степени. Так же повреждение суставной губы 1 ст имеет значение. Пока не критично, но при прогрессе потребует оперативного лечения. Сустав нужно беречь, не перегружать. В таких случаях обычно рекомендуют: НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте. Постараюсь подробно описать проблему. Мне 47 лет. Работаю швеёй на потоке,однообразные движения кистью и пальцами иногда в статике. Артроз развился постепенно за 2 года работы. Началось примерно 15 октября,с того ,что заболела кисть,были ноющие боли,чувство...
"Сустав как будто вылетает,либо это не сустав а что то ещё,и начинает ныть,и как только начинает ныть,я его немного подталкиваю и вставляю как бы на свое место другой рукой. При этом происходит небольшой щелчок и ныть перестает" Это характерно для де Кервена. Я не настаиваю. Нужен очный осмотр и адекватное УЗИ. Предлагаю сделать УЗИ и обратиться к кистевым хирургам на консультацию.
Боль в стопе при ходьбе
10 ответовЗаключение: уз признаки синовита плюсне-фаланговых суставов левой стопы, структурных изменений сухожилия сгибателя 2го пальца левой стопы по типу тендовагинита, теносиновита, нельзя исключить очаговое образование мягких тканей левой стопы
Похоже, что УЗИст отек за "образование" принял. Так или иначе, можете выдохнуть. Нет там ничего онкологического. Рекомендовано Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Это общедоступные опции. Но наиболее эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку стопы. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с голеностопом?
5 ответовЗдравствуйте, хочу спросить совет и мнение! Ситуация: Упала со ступеньки, неудачно подвернула ногу, был огромный отёк, наложили лангету на неделю гипсовую. По рентгену сказали, что вроде ничего не видят, записали как закрытое повреждение капсульно-связочного аппарата,...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в суставе ▪️Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на 6 недель ▪️Для этого используются подмышечные костыли на 6 недель ▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты ▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ▪️Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней ▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция ▪️И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза ▪️Как правило, в таких случаях назначается: ▪️Магнитотерапия курсом ▪️Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания ▪️ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ▪️Какие остались вопросы?
Расшифровка МРТ
12 ответовДобрый день! Недели две назад заболела нога, были в травмопункте, сделали рентген, диагностировали артроз, назначили нимесулид и бинтование. Состояние после этого то болит сильно, то отпускает. Теперь сделали МРТ (ниже описание) и там в заключении есть разрыв. Пожалуйста,...
Вы удивитесь, но кроме Алфлутопа, я еще штук 20-30 хондропротекторов могу назвать и каждый из них обсуждать не буду. Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте. П.С. Именно об Алфлутопе, когда-то писал в своём блоге. Если интересно, можете ознакомиться. https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2018/11/blog-post.html
Результат МРТ
2 ответаДобрый день! Недели две назад заболела нога, были в травмопункте, сделали рентген, диагностировали артроз, назначили нимесулид и бинтование. Состояние после этого то болит сильно, то отпускает. Теперь сделали МРТ (ниже описание) и там в заключении есть разрыв. Пожалуйста,...
Здравствуйте! Перенаправьте вопрос травматологам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить?
14 ответовМР картина начального артроза лучезапястного сустава. МР признакидегенеративного повреждения лучевой коллатеральной связки и треугольного мениска. Минимальный синовит, теносиновит лучевого разгибателя запястья.
В результате повреждения мениска в суставе идет вялотекущее воспаление с выпотом жидкости - синовит. В процесс вовлечена коллатеральная связка и сухожилие лучевого разгибателя запястья. Рекомендовано: Относительный покой, отказ от спорта. НПВС внутрь при отсутствии боли нужным не считаю. Диклофенак гель 5% 2р в день 2р в день, компрессы с Димексидом. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 ЛФК можно, если нет боли. Боль нельзя преодолевать категорически. В случае, упорного синовита применяют блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Ферматрон. А еще через неделю Хронотрон. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
