Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Женщина. 54 года. Диабет 2го типа, лишний вес. 3-4 года периодически беспокоит боль в левой груди. После УЗИ 5 февраля 2022, болевые ощущения вновь повторились. 18 января 2022 была сделана маммография. (Описание прикрепляю в...
Здравствуйте. Стоит выполнять биопсию слева и справа
Диагноз TI-Rads 4a
41 ответДобрый день. Женщина, 53г, рост 166, вес 80. Вредных привычек нет, хронических болезней нет. На узи обратилась ,т.к вес пол-года не снижается ни на грамм, ни диетами, ни физнагрузками. Все анализы в ОАК, биохимия в норме, ТТГ - 1,95, Т3- 3,39, Т4-1,02. На узи- щитовидка...
Здравствуйте. На кальцитонин сдавали? Тирадс 4 средний риск онкологии, биопсию делают при размерах более 1,5 см. У Вас узелки мелкие, требуют только наблюдения - УЗИ через 6 месяцев.
По узи BI RADS 4b
10 ответовУ свекрови на узи молочных желез обнаружили жировую трансформацию молочных желез, атипичную кисту правой железы и поставили BI RADS 4b. Сказали надо делать операцию. Но я понимаю, что должны быть какие-то доп. Обследования. Подскажите какие должны быть дальнейшие шаги?...
Здравствуйте. Вы совершенно правы, прежде чем определять показания к операции в данной ситуации необходимо доосбледоваться и установить диагноз, в данной ситуации описана киста с гипоэхогенным включением, так может выглядеть как простая киста в пристеночным густым содержимым ( в таком случае никакая операция не потребуется ), либо внутрипротоковая папиллома. Чтобы уточнить характер находки рекомендуется проведение тонкоигольной биопсии с аспирацией содержимого и цитологическим исследованием, при отсутствии субстрата (т.е. если ничего не аспирируется ) - трепан-биопсия с гистологическим исследованием. Тактика определяется по результатам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы TI-RADS 3
22 ответаДобрый день! На узи щитовидной железы были обнаружены 2 узла TI-RADS 3 (размеры 1,09х0,81х1,23 и 0,61х0,31х0,81). Сегодня сдала анализ на Кальцитонин для исключения мрщж, результаты будут только через 3 дня. Прочитала, что узлы этой категории в основном доброкачественные, но...
Здравствуйте Узелки не большие. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%). Такие узлы подлежат пункции при размере от 20 мм. Пока же достаточно наблюдать Не могу ответить, по какой причине врач заподозрил медуллярный рак. По узи МРЩЖ может выглядеть так же, как и обычные узлы. Медуллярный рак бывает очень редко. С бОльшей долей вероятности его нет Анализ назначают всем в качестве скрининга при обнаружении узлов Показатель кальцитонина более 100 подтверждает МРЩЖ. Показатель 50-100 является «серой» зоной и требует дополнительных тестов. Небольшое же повышение допустимо по ряду причин. Стресс обычно не повышает так значимо показатель Повышение ТТГ при нормальном Т4 св называется субклиническим гипотиреозом. Терапия показана в таких случаях при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10 Если беременность в ближайшее время не планируется, то достаточно контроля ТТГ и Т4 св через 3 месяца Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
BI-RADS 4 что может быть?
20 ответовВчера сделала маммографию,последний раз было в 2020г. Закл. По сравнению с предыдущим исследованием наблюдается увеличение кист и появление нового образования слева. Молочные железы имеют смешанный тип ткани. Двусторонне наблюдаются умеренные фиброзно-железистые изменения,...
Здравствуйте А на узи направляли?
Добрый день, Начался сильный кашель, обратилась на кт , Результат: легочный рисунок фиброзно деформтрован, в паренхиме обоих легких определяются единичные рассеянные узелки до 5 мм, КТ показало узелковые уплотнения легких фиброзного характера lung rads 2 Это значит фиброз?...
Здравствуйте, изменения узелковые в лёгких, которые описаны на КТ больше соответствуют поствоспалительному процессу. Узелки фиброза - это как мелкие рубчики на коже, только в лёгких, появляются на месте перенесенного воспаления. LungRads система описаний это система, разработанная американскими радиологами Узелки класса 2 в ней – это лимфоузлы доброкачественные. Такие изменения только наблюдают, КТ контроль назначают через 6ть месяцев для оценки динамики. С учётом наличия кашля стоит сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить есть ли воспаление в организме. Сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки бронхов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня была на УЗИ молочных желез по рекомендации гинеколога. Подбираем противозачаточные таблетки при миоме матки и аденомиозе ( от Силуета и Новинета были отёки, иногда скакало давление). По результатам УЗИ следующее заключение: Эхографические признаки ФКП обеих молочных...
Пожалуйста, будьте здоровы
Узел TI-RADS 3
8 ответовЗдравствуйте! Был повышен ТТГ (6,5), сделала УЗИ. Нашли узел размером 11*6,5 мм. Риск злокачественности TI-RADS 3. Эндокринолог сказала сдать анализ на кальциотонин, назначила л-тироксин 50 мг (снижаю ТТГ при планировании беременности). Повторное УЗИ через год, сказала и...
Йодомарин нужен, т.к. Вы планируете, можно продолжать вместе с тироксином.
Узел TI-RADS 4
11 ответовДоброго времени суток! Некоторое время назад я обратился за консультацией к эндокринологу в плановом порядке для проверки щитовидной железы и был направлен на УЗИ (протокол прилагается) на нем был обнаружен узел по описанию Ti-RADS-4. Также были сделаны необходимые анализы....
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Описан маленький узелочек. По описанию среднего риска злокачественности. При Тирадс 4 он составляет 6-17%. Такие узлы пунктируют при размере более 15 мм. Поэтому пока наблюдать за ним. Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) Кальцитонин в норме, что исключает агрессивный вид рака - медуллярный Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Глюкоза ближе к верхней границе. В осмотре глюкоза 6,09. При этом Гликированный в норме. Тест с нагрузкой в норме. Нарушения углеводного обмена нет Витамин Д очень низкий. Начали его восполнять? Вижу, что так же рекомендован Семавик. Начали его использование?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
опасно ли это узел правой доли щит железы TI RADS 2
Здравствуйте. TIRADS - это классификация вероятности рака. У вас TIRADS 2. Вероятность рака приближается к нулю.