Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидке
1 ответСделала узи щитовидной железы. Про узел я знала уже более 5-6 лет. Сейчас узист пишет в заключении «эхо-признаки узлового образования в проекции левой доли щитовидной железы. Ti-rads-4” Размер узла 8мм на 4,5мм. Неоднородная эхоструктура с единичными гипероэхогенными...
Здравствуйте. Тирадс 4 - средний риск онкологии. Утверждать что это рак неверно. Размеры образования небольшие что требует только его наблюдения по УЗИ и однократно сдать кровь на кальцитонин. Биопсию рекомендуют при размерах более 1,5 см.
Узел в щитовидке
22 ответаДобрый день. Обнаружены узлы в щитовидке. Мой рост 178,вес изначальный был 125 кг. Врач назначил тирзетту. Сейчас после трёх уколов на минимальной дозировке вес 118.. Скажите пожалуйста, нужно ли делать пункцию щитовидной железы исходя их всех анализов? (прикрепила) Щитовидка...
Здравствуйте! По узи объем железы увеличен. Описаны крупные узлы. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%). Подобные узлы подлежат пункции при размере от 20 мм. С учетом размеров узлов их желательно пунктировать все (даже тот, что 19мм). Это поможет узнать клеточный состав узлов и выяснить дальнейшую тактику в отношении щитовидной железы Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак Если по результату пункции узел будет доброкачественным, то далее только ежегодный контроль узи. Повторная пункция при первом доброкачественном результате показана при быстром росте и выраженных изменениях структуры узла. Гормоны при этом в норме. Железа хорошо функционирует Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф Есть изменения в липидном обмене. В подобных случаях рекомендуют выполнить узи сосудов шеи для исключения наличия атеросклеротических бляшек Так как кальцитонин в норме, то противопоказаний к терапии данным препаратом со стороны щитовидной железы нет
Узел в щитовидке
12 ответовДобрый день! Осенью сделала УЗИ ЩЖ (прилагаю УЗИ, анализы ТТГ, Т4св, Т3св), обнаружили узел 3х3 мм. Предыдущее узи было без особенностей (прилагаю). В нашем поселке эндокринолога нет. Нужен совет: в моей ситуации что делать далее? какие анализы досдать для визита к...
Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы, говорит о том, что орган работает хорошо. Контроль ТТГ, св.Т4 Вы проводите правильно один раз в год этого достаточно для оценки функции органа. По узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3 у Вас 10.2 см3, маленький узелок, даже больше расширенный фолликул щитовидной железы, т.к. узелок это образование от 6 мм, абсолютно безопасный, чтобы они не росли продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания. В 2018 году образованиц никаких не было ( фолликулы могут появляться, могут исчезать) . Контроль узи щитовидной железы 1 раз в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел на щитовидке
2 ответаДобрый день , 22 числа делала узи щитовидной железы , у меня в 2023 году обнаружили узел на перешейке размер (0,39*0,21 см), сейчас узел вырос ( 5,4*4,2мм) , врач узи сказал что если на 1-2 мм вырос то ничего страшного в приделах нормы , если больше то уже отклонение . Я...
Здравствуйте. Делать биопсию сейчас нет показаний. Наблюдайте за узелком - УЗИ через год.
Узел в щитовидке
7 ответовЗдравствуйте. 10 лет наблюдаю узел в щитовидной железе. Он не растет, не меняется. В последний раз на узи поставили Tirads 5. Сделала биопсию, результат - Bethesda 3. Отдала материал на молекулярно-генетический тест (гены BRAF, KRAS, NRAS). Мутаций не обнаружено. Кальцитонин...
По этим данным может быть фолликулярная аденома. Но размер довольно мелкий, пока только наблюдаем. будет расти, тогда тактику поменяем.
Узел в щитовидке
7 ответовЗдравствуйте. Мне 32 года. Сегодня была на узи щитовидной железы. Обнаружили узел 2.5 см гипоэхогенный. Так же АТИ под вопросом. Но я так поняла оно подтверждается только после сдачи анализов. Прикладываю УЗИ и прошу подсказать, что с этим узлом делать? Как его поддерживать...
Здравствуйте По УЗИ объем железы в норме. Узелок у вас маленький. По описанию доброкачественный. В пункции совсем не нуждается Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). При обнаружении новых узлов показано в плановом порядке сдать анализ крови на кальцитонин Для определения функции железы сдайте анализ ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Диагноз АИТ ставится на основании трех признаков: 1. Признаки АИТ по УЗИ 2. Повышение АТ-ТПО 3. Повышение ТТГ Если нет хотя бы одного признака, то диагноз не ставится
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Горячий узел в щитовидке
9 ответовЗдравствуйте, меня зовут Ирина мне 41 год. В 2017 году обнаружен узел 17 мм. В 2025 г. Сцинтиграфия- очаг патологической гиперфиксации РФП размер 34*26 мм, узел «горячий». Признаки функциональной автономии . ТТГ ниже нормы - 0,23 Т3 и Т4 в норме. Назначили тирозол 5 мл на...
Здравствуйте. По предоставленным данным, вероятнее всего, токсическая аденома. Необходимо проконтролировать свТ3, свТ4 и ТТГ через месяц, возможно, нужно будет снизить дозировку. В дальнейшем вариантов лечения два: или радиойодтерапия, или хирургическое удаление.
Узел в щитовидке
11 ответовЗдравствуйте, мама (54 года) уже несколько лет проверяется по щитовидной железе. У нее там узел и она увеличена. В позапрошлом году по УЗИ ставили Tirads 2, в прошлом году Tirads 3, а в этом уже Tirads 4. Сдала анализы на кальцитонин - он меньше 2. Подскажите, это грозит...
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Описано узловое образование средних размеров. Риск злокачественности средний (6-17%). Такие узлы подлежат пункции при размере от 15 мм. То есть данный узелок уже можно пунктировать для изучения клеточного состава Если по результату пункции он будет доброкачественным, то далее только ежегодный контроль узи. Повторная пункция в этом случае показана при быстром росте и выраженных изменениях узла Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Повышен паратиреоидный гормон. В этом случае рекомендуют дополнительно слать анализ на общий кальций и альбумин для расчета скорректированного кальция. Витамин Д в норме. Достаточно приема поддерживающей дозы 2000 МЕ ежедневно Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Рекомендуют так же держать уровень Ферритина в норме (норма минимум 45). Этот показатель отображает истинный запас железа в организме и опосредованно принимает участие в работе железы
Узел в щитовидке
7 ответовДобрый вечер. При обследовании во время беременности на узи щитовидки был выявлен узел более 1 см , направили на пункцию . Сделала пункцию результат Bethesda l, сделала повторно такой же результат, и за одно сделала пункцию второго узла результат Bethesda II, на сколько это...
Здравствуйте. Bethesda l - недиагностический или неудовлетворительный пунктат. Риск злокачественности в этом случае всего 1-4%. В этом случае рекомендуется повторить ТАБ, но вы уже делали её 2 раза. Я считаю сейчас не стоит снова её повторять ( все-таки вы беременны) Наблюдайте пока в динамике растёт ли образование или нет. Для этого повторить УЗИ через 6 мес Bethesda II — доброкачественное образование. Если вы не сдавали, надо сдать анализы на АТ к ТПО, ТТГ Кальцитонин однократно для исключения медуллярного рака щж Во время беременности принимайте: - йодомарин 200 мкг всю беременность и грудное вскармливание -фолиевая кислота 400 мкг до 14 недели беременности - вит Д вигантол/аквадетрим 2000 ме ( 4 капли)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидке
4 ответаЗдравствуйте, у моего отца обнаружили узел в щитовидной железе. Два года назад он 0,5 мм, а сейчас увеличился до 11 мм, сдал анализы: ТТГ - 5,104 мкМЕ/мл, Т4 - 11,59 пмоль/л. Отправили к онкологу, а тот направил на биопсию. Подскажите пожалуйста, опасно ли данное изменение?...
Здравствуйте. Можете заключение УЗИ протокола написать, описан узел по классификации TIRADS? По результатам анализа у вас субклинический гипотиреоз ТТГ= 5,104мкМЕ/мл, но лечение не требуется до значения 10мкМЕ/мл. На кальцитонин сдавали ?