Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль при ХПН
5 ответовУ кота (16 лет) с детства ХПН. Недавно у него появилась опухоль на коже диаметром 1,5-2 см. В клинике отказались делать операцию под наркозом из-за ПХН и сказали, что даже принимая лекарства почки не вылечатся. Можно ли в этом случае сделать операцию при местном наркозе? Есть...
Здравствуйте, Какие показатели креатинина, мочевины и электролитов по последним анализам? При болезнях почек можно делать наркоз, все зависит от показателей крови, стадии почечной недостаточности. Местный наркоз делают, если образование маленькое, и поверхностное. Если больше 1 см, требуется уже не просто ударение образования, но и захват здоровой ткани с наложением швов.
Давление при ХПН
10 ответовУ меня ХПН скф15 креатинин 300 Мучаюсь с давлением, кардиолог назначила апровель 300 один раз утром хорошо держит потом поднимается давление, тогда отменяет и назначает амлодипин 2,5 мг два раза. А нефролог наоборот добавляет к апровелю леркамен 10 мг ( хотя противопоказание...
Анна, здравствуйте Наиболее разумная схема при ХПН и ХБП - это постоянный прием Апровеля, и Апровель+амлодипин, в случае, когда начинает плохо контролироваться АД
Анализ мочи и хпн
2 ответаЗдравствуйте! У кошки около 5 лет хпн, сидим на Ренал РК, до этого была мкб, ели Уринари. Сдали мочу недавно, посмотрите, пожалуйста, анализ. Нужно корм сменить или добавить что-то? Кровь не сдавали и сейчас нет возможности. Кошке 16,5 лет.
Здравствуйте. У мочи достаточно высокий рН, но, поскольку кристаллы в моче представлены оксалатами снижать его не нужно, что бы не провоцировать образование новых. Надо оценить количество потребляемой жидкости. Если питомец пьет недостаточно - стимулировать больше пить. В остальном (если оценивать только результат анализа мочи) корм менять или вводить какие либо добавки нет необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коронавирус кошек
4 ответаЗдравствуйте. 21.07 коту поставили диагноз ринотрахеит. Лечили цефтриаксон 7 дней и фелиферон 5 дн. Далее у кота начался стул с кровью и слизью после лечения. Сдали анализы. Поставили Коронавирусная инфекция кошек (обнаружено) (по словам врача ФИП, но в анализе не указано) и...
Здравствуйте. По результатам исследования ПЦР у Вашего питомца обнаружен энтеральный коронавирус и вирус панлейкопении в низкой концентрации. Наличие энтерального коронавируса не является признаком фип, этот вирус может присутствовать в организме многих кошек очень длительно не вызывая развитие фип. Низкая концентрация вируса панлейкопении может указывать на раннюю стадию заболевания или на заболевание в лёгкой форме. Лечение при данных инфекциях симптоматическое, направлено на поддержание организма, снижение нагрузки на пищеварительную систему и контроль вторичной бактериальной инфекции. По необходимости при угрозе обезвоживания проводят инфузионную терапию. Из назначенного лечения есть основания для амоксициллина и диетического питания. Остальное лечение зависит от состояния и динамики. При отсутствии положительной динамики или при признаках ухудшения состояния нужно будет провести дообследование - УЗИ органов брюшной полости, общий и биохимический с электролитами анализ крови. За вторым питомцем пока только наблюдать. При отсутствии признаков заболевания лечение не требуется.
Диагноз ХПН 3а ст. СКФ 38 АД держится 160/ 80. Какие гипотензивные средства применить? Эдарби 80 + амлодипин 5 не держит АД.
Здравствуйте. Ваш вопрос закрылся и я не успел ответить на него. По данным биохимии у Вас 3б стадия (СКФ 38,75 мл/мин/1.73 м2). По поводу УЗИ почек, Вы написали поликистоз, а сами размеры почек и паренхимы какие имеют числовые значения? Уратснижающая терапия оправдана, целевой уровень мочевой кислоты менее 360 мкмоль/л. Также назначение аторвастатина (какой уровень ЛПНП?). Энтеросгель я бы отменил, в лечении заболеваний почек он не используется, также как и Канефрон. По поводу гипотензивной терапии - к Эдарби можно рассмотреть добавление диуретика - хлорталидон 12,5-25 мг/утро (есть препарат Эдарби Кло 40 +12.5 мг, можно использовать его, можно и добавить дополнительно диуретик). Амлодипин лучше принимать вечером, в максимальной дозе 10 мг/сутки. В обед стоит рассмотреть прием спиронолактона в начальной дозе 25 мг/обед, затем увеличить до 50 мг/обед под контролем АД, отеков и уровня калия крови. Вессел дуэ не имеет доказательной базы по улучшению и восстановлению функции почек.
Аллергия на кошек
5 ответовУважаемые доктора, доброго времени!! Ребёнок, 8 лет. Аллергия на кошек. 4 дня контактировал со сфинксом. Сейчас имеется отёчеость и т.д. Минут 40 назад дали дезал 5 мл. Скажите пожалуйста, что ещё можно дать из препаратов?
Здравствуйте, Кирилл, сейчас рекомендую полностью искупать ребёнка с головой, и поменять одежду, в которой контактировал с кошкой, промыть нос и прополоскать горло морской водой или любым солевым раствором, препарат ещё не проявил своё действие, а душ поможет снизить уровень гистамина и уменьшит количество гистаминолибератора.. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия на кошек
1 ответДобрый день! У меня с детства аллергия на кошек (чихание, насморк, зуд). Есть какие-либо способы избавиться или хотя бы уменьшить эти симптомы? Девать кошку некуда, а аллергия мешает полноценной жизни. Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте. Расплатой за существование кошки рядом с вами будет постоянный приём средств, устраняющих симптомы аллергии. Это антигистаминные препараты (Зодак, Зиртек, Цетрин, Лоратадин и пр). Но длительный приём не желателен все же, хоть и в некоторых случаях практикуется. Кошку мыть 2 раза в неделю специальными средствами (можно найти в "Аллергодом"). Но лучше отдать в добрые руки. Как альтернатива есть средства, препятствующие попаданию эпидермиса кошки на слизистую носа (Назаваль спрей 4-6 раз в день, Аквамарис Эктоин). Эти препараты абсолютно безопасны и могут применяться длительно.
ХПН 2 или Щелкунчик?
17 ответовЗдравствуйте, никак не могут поставить диагноз... Сыну 17 лет, год назад примерно..обнаружили в моче белок, иногда были эритроциты, тогда же появились головные боли и повышенное давление, 130 на 60, предполагали аортомезентириальный пинцет, сейчас уже ставят ХПН 2 степени,...
Добрый день. Для начала скажу, что такого термина ХПН сейчас не существует. А скорее речь идет о ХБП-хронической болезни почек. Но это не самостоятельное заболевание, а следствие какой-либо почечной патологии. Стадию ХБП (от 1 до 5) ставим ориентируясь по расчету СКФ-скорости клубочковой фильтрации. Детям до 18 лет расчет проводится по пробе Шварца. Но тут такой момент, что 17-18 лет-грань небольшая. Если расчет СКФ провести по Цистатину С (более точный, чем креатинин), то получается СКФ 99 мл/мин. Неплохая. Касаемо Щелкунчика. Только УЗИ делали? Вообще рекомендуется делать МСКТ ангиографию, флебографию, чтобы установить угол отхождения, для уточнения характеристики венозного кровотока, определения диагноза и вопроса о тактике лечения. При выраженной компрессии левой почечной вены с активным мочевым синдромом (белок, кровь), ухудшением почечной функции, болевым синдромом, обычно показано лечение оперативное. Занимаются этим сосудистые хирурги в основном. Наличие варикоцеле тоже связано с синдромом Щелкунчика. Поэтому консультация сосудистого хирурга , который занимается данной патологией необходима в первую очередь. Также рекомендую проверил суточную протеинурию.
Аллергия на кошек
9 ответовЗдравствуйте, подскажите есть ли аллергия на кошек? И нужно ли изолировать кошку от ребенка? Альбумин сыворотки кошки nFel d2 IgE (E220, ImmunoCAP) 0,00 Кошка rFel d1 IgE (E94, ImmunoCAP) A09.05.118 (Приказ МЗ РФ No 804н) 5,01+
Лучше отдать питомца. У пациентов с аллергическими заболеваниями действительно чувствительные слизистые. Часто пациенты у которых есть аллергия на круглогодичные аллергены (дом пыль, плесень, кошек/собак) идут в категории часто болеющих детей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия на кошек
1 ответДобрый день. Появился сильный насморк и кашель. Сдал анализы на аллергены, оказалась аллергия 6 степени на кошек. Что теперь делать? Дома имеются питомцы и избавляться от них не хочется. Можно ли как то избавиться от аллергии?
Здравствуйте. Постарайтесь не контактировать близко с животными. Начните Монтелар 10 мг 1 т в день вечером, в нос - Авамис 2 р в день длительно, спрей- маска в нос- Превалин (Назаваль) 3-5 р в день.
