Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи-психиатры! Прошу дать совет что делать) Анализы сдать не могу. Агорафобия. Генерализованное тревожное расстройство. Принимал Эсциталопрам Элицею 2 года в дозировке 10 мг(1 табл). Падало давление(105/70), временами возникала экстрасистолия когда...
Здравствуйте. 1. При тревожных расстройствах обычно требуются дозировки, превышающие минимальные (эсциталопрам чаще в дозе 15мг, реже -20мг), поэтому остаточная симптоматика , вероятнее всего, связана с недостаточной дозой препарата. 2. Флувоксамин не является препаратом выбора при генерализованном тревожном расстройстве, в отличии от эсциталопрама. 3. Замена эсциталопрама на флувоксамин при генерализованном тревожном расстройстве не является целесообразной. Обычно в подобных случаях производят дальнейшее наращивание дозы эсциталопрама. 4. Обычно рекомендуется к приему оригинальный препарат - феварин.
С геморроем по жизни
7 ответовВсем здравствуйте! Уважаемые врачи проктологи, нужен Ваш ценный совет, надеюсь он будет не скриптовый , а с целью действительно помочь с недугом. У меня гемор 2 степени, сейчас он находится на стадии обострения видимо и уже присутствует на каждодневной основе около 2 х...
Пришлите фото.«Польза от лечения не должна превышать вред от его отсутствия» (Гиппократ). «Если Вы думаете, что у Вас нет геморроя, значит Вы чего-то не знаете» (Ю.А. Джанаев). Часто пациенты хотят «Все сразу. Быстро. Без боли» Сразу чувствуется «тлетворное влияние интернета». Лечиться от «чего-то» или нет – каждый решает сам! Но чтобы принять правильное решение, нужно понимать ситуацию! Давайте проведем маленький «ликбез» по анатомии анального канала и прямой кишки, а Вы примете решение. У нас у всех с рождения есть такая «страшная» штука как геморрой в виде 6 геморроидальных узлов – 3 наружных и 3 внутренних. Изначально - это маленькие узелочки размером со спичечную головку, внутри которых расположены мелкие-мелкие сосудики - капилляры. Наружные расположены под кожей на входе в анальное отверстие, внутренние (их тоже – 3) на глубине 2-4 см от входа. I. Внутренние узлы. В них нет болевых нервов, т.е., они не могут болеть. Но они очень нежные и могут легко травмироваться при дефекации: - от переполнения (когда мы тужимся при дефекации или долго сидим в туалете «со смартфоном» усиливается приток крови к ним и нарушается отток) - или от плотного кала (при запоре). И тогда мы видим на поверхности кала или на салфетке помарки, полоски или капельки алой (красной!) крови. Это – помарки крови на салфетке или в кале. ЭТО НЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ! Кровотечение – от слова «течет», т.е. реально капает, иногда бьет струей. После того, как встали – отток крови нормализуется, узлы спадаются и, как правило, крови больше нет. Иногда они могут вылезать при дефекации. После дефекации они вправляются или сами или пациенты их вправляют сами. И ПО СТЕПЕНИ ВЫПАДЕНИЯ СТАВИТСЯ ДИАГНОЗ. II степень – узлы при дефекации вылезают и потом сами вправляются! ЭТО ВАША СИТУАЦИЯ?
Дайте совет по анализам, очень важно
5 ответовДевушка, 22 года. Итак, я сдала следующие анализы и просто хочу получить консультацию по ним... Есть некоторые отклонения, насколько это опасно и что делать? Общее самочувствие у меня плохое, быстрая утомляемость, бывает неустойчивость в голове и походке… Порой бессонница,...
Здравствуйте, повышенный иммуноглобулин Е и эозинофилы говорят об аллергии, по этому поводу нужно обращаться к врачу аллергологу-иммунологу,выяснять на что аллергия.На фоне аллергии может быть слабость. Есть признаки дефицита железа,но незначительно и в рационе нужно просто увеличить количество мяса,продукты,содержащие железо(посмотреть в интернете).Мочевина снижена опять же из за нехватки белка в рационе.По поводу индекса атерогенности,нужно продолжить приём омега 3 до 3 мес.Изменения незначительны.А вот по поводу снижения тромбоцитов нужно обращаться к гематологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совет профессионала
1 ответЗдравствуйте дорогие доктора . У меня к вам такой вопрос . Мне 39 лет и уже пора бы позаботится о мужском здоровье . Иногда бывает что эрекция не такая крепкая как раньше . Скажите пожалуйста может какие витамины попить для мужчин или ещё что . Может либидо пориженно ) Ещё в...
Здравствуйте! Учитывая проблемы с эрекцией, Вам нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) на общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный , пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови. Необходимо исключить воспалительный процесс. Сдать мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам для исключения бактериального простатита. Обследоваться вместе с партнёром на все ИППП - сдать ПЦР соскоб из уретры. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы. Сдайте кровь на витамин Д, витамин В 12, ферритин, цинк. Также рекомендую сдать биохимический анализ крови на глюкозу, холестерин – липидограмму с определением коэффициента атерогенности. Сейчас можно курсом пропить - Альфа 420 по 1 капсуле 1 раз в день во время еды в течение 2 месяцев, это улучшит эректильную функцию, либидо.
Нужен совет.
14 ответовЗдравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста. Врач поставил диагноз: Смешанное тревожное и депрессивное расстройство. Расстройства сна. ПА Рекомендовано Капельницы « восстанавливающие нервную систему» 10 шт; Тералиджен таб Эсциталопрам таб Гидроксизин таб Также терапию...
Здравствуйте. Алена, что за капельницы он вам назначил? Препараты , которые применяются при тревожно- депрессивных расстройствах всегда можно использовать в таблетированной форме, инъекционных форм очень мало и используются они крайне редко в острых состояниях.
Дайте совет
7 ответовя глотала шланг, и у меня был положительный на хелибактер, двенадцатиперстная в выраженных лимфоузлах и мне сказали, что это из-за бактерии, прописали на нее лечение посмотрите пожалуйста его, совместимо ли это все между собой? 1 этап я пропила 14 дней антибиотики:...
Добрый вечер, Александра. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. С учетом представленной картины может быть рекомендовано: Прием эзомепразола (нексиума) оставить, как рекомендует вам доктор, утром за 30 минут до приема пищи, 14 дней. Хелинорм не назначаю в своей практике, опустите его. Если нет диареи прием энтерола не требуется. Если есть дефицит магния и витамина D препараты можно оставить. Витамин D принимается утром, во время приема пищи и магний В6 по 2 таб. 3 раза в сутки, во время приема пищи. Магний В6 и витамин D лучше разнести по времени, где-то в 15-20 минут. Сначала витамин D, а затем магний. Я задам вам уточняющий вопрос. А какой у вас уровень витамина D?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спросить совет
1 ответДобрый день. Если можно, попрошу вашего совета. У тестя не проходимость кишечника, начали проверять колонаскопия- опухоль. Ситуация ухудшилась по непроходимости, срочно оперировали, кишечник почистили, прошло 5 дней появилась температура 38.5 не знаем что делать. Онколог...
Здравствуйте! В данный момент вы находитесь в стационаре? Есть еще какие-то жалобы?
Нужен совет
1 ответЕсть мальчик в классе (перешла в 10) мы вместе сидим он интересный, однако тихий, а я очень люблю общаться, можно сказать зажигалочка. Замечаю что смотрит на меня на переменах, от подруги услышала что рассказал обо мне друзьям, однако ни слов, ничего большего. Пытаюсь понять...
Добрый день! Вы написали, что парень тихий. Вот значит он такой , ему сложно вот так просто общаться. Не нужно на него « давить» дайте время ему привыкнуть к вам, чем больше будете разговаривать и общаться , тем быстрее он начнет проявлять себя. Нужно время.
Нужен совет
23 ответаДоброе утро уважаемые врачи. Может кто подскажет по каким симптомам узнать что проблема с соединительными тканями?! В интернете много что пишут , но верит ли интернету!А в интернете пишут что возможно проблема с хрещями, сухожилия, зубами, суставами и жировой тканью!!!!...
Здравствуйте. Что Вы подразумеваете под проблемой с соединительной тканью?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дайте совет
1 ответЗдравствуйте я не обратила внимание на срок годности а когда посмотрела стала переживать у меня есть вагинальные свечи ноноксинол они 3-4 месяца не годны это страшно или нет? Скажите пожалуйста.......
Кристина, здравствуйте. Свечи после истекшего срока годности могут не подействовать.