Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Последний год периодически болит левое колено, особенно после нагрузок. Началось после падения на это колено. Есть подтвержденный диагноз ревматоидный артрит. В ремиссии уже больше 10 лет. Сделала МРТ, - МР-признаки:
- повреждения заднего рога латерального...
Здравствуйте.
На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска.
Пока мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Доброго времени суток. Месяцев 5-6 назад начали болеть колени и появились щелчки. Пошла к врачу, выписал пропить Дону 3 месяца, мазать Аэрталом 3 недели и пропить 2 недели Аркоксия 90 мг 2 недели. Через 3 месяца сделать МРТ обоих коленных суставов и записаться на приём....
Здравствуйте.
Пока не понятно, остались ли жалобы на боли в коленных суставах или боли после лечения прошли?
От этого будут зависеть рекомендации.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль и щелчки в суставах + температура может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Здравствуйте, неожиданно, без травм и больших нагрузок на ногу, распухло колено. В течении месяца отек и боль то затухали то нарастали, при приседании чувствуется дискомфорт и боль, не очень сильная, но из-за отека нога до конца не сгибается.при ходьбе непроизвольно хромаю....
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. Судя по описанию МРТ, есть показания к оперативному лечению. Можно, конечно , сначала попробовать лечиться консервативно (НПВС, физиотерапия, ЛФК, уколы с гиалуроновой кислотой), но, скорее всего, желаемого эффекта не будет достигнуто. Стоит записаться на приём к оперирующему ортопеду и прийти к нему с диском МРТ. Сама операция артроскопическая, через пару проколов заходят в сустав и малоинвазивно удаляют поврежденную часть мениска. Восстановление в среднем занимает пару месяцев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошло 2,5 года после резекции медиального мениска, боли по прежнему беспокоят. Нормально ли
это?
В 17 лет была получена травма: разрыв заднего рога медиального мениска (IIIa ст. по Stoller), растяжение, разрыв внутренней боковой связки коленного сустава, частичный разрыв...
Здравствуйте, нужно делать свежее МРТ и направляться к врачу который оперировал. Он посмотрит диск и уже чтото да прояснится. Сейчас лучше ограничить нагрузки, носить наколенник. При болях можно Аркрксиа 90 мг + Омепразол 20 мг по 1 капсуле. Местно Диклофенак гель 3р/д 14 дней
Здравствуйте!родственнику поставили в регионе диагноз: мелкоклеточный центральный перибронхиальный рак верхней доли левого легкого сТ3N1MO IIIa. Может кто то подсказать доктора или клинику в Москве кто может взяться за такой случай?спасибо большое
Пол пациента:...
Болит нога при сгибании и опоре на колено. Врач посмотрев МРТ сказал, что это структурные изменения латерального мениска /повреждение Illa по Stoller/ на основании застарелой травмы. Назначил лечение тутор на 3 недели, на ногу не наступать (хожу на костылях) и уколы. Вопрос в...
Здравствуйте.
что все же значит этот диагноз? Это ведь не разрыв мениска? Что означает формулировка структурные изменения?
Разрыв, надрыв, повреждение, структурные изменения - это всё синонимы и игра слов.
Факт в том, что есть линия повреждения и она выходит на суставную поверхность.
Это соответствует 3а по Stoller.
какова вероятность благоприятного заживления таким способом и что делать после этих 3 недель, когда тутор я сниму?
Зачем тутор я не знаю. Мениски не срастаются.
Показана артроскопия с удалением повреждённой части мениска.
Когда можно вернуться к активной жизни, спортивным нагрузкам?
Через 3 мес после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Беспокоит хруст в левом колене. Я понимаю, что существует естественный хруст при вставании, например. Мое колено иногда хрустит при каждом шаге, особенно к концу дня. Нет боли, припухлости, колено нормальной температуры тела. Могу совершенно нормально заниматься...
Здравствуйте.
Хрустит разорванный мениск. На МРТ в суставе хроническое вяло текущее воспаление.
Оно не будет себя проявлять, пока из него "не вырастет" артроз, хотя бы 2 ст.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков 3 ст без операции со временем приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска уже сейчас разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Без артроскопии лет через 15-20 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Сейчас при отсутствии болевого синдрома до артроскопии лечение не показано.
Смириться с необходимостью оперативного лечения, когда ничего не болит - не просто.
Но именно сейчас результаты артроскопии будут наиболее удачны.
Дальше ситуация будет только ухудшаться. Не сразу. Но точно.
Добрый день. Мною около года назад была получена травма колена, после похода к доктору, он мне сказал ушиб. Однако затем после перерыва, начал постепенно давать нагрузку и колено чувствует дискомфорт, сильных болевых ощущений нет. При обычном ритме жизни все хорошо,...
Добрый день. Я немного не поняла 2 или 3 степень поставлена по мрт. Если 2 степень, то колено лечится консервативно-это курс хондропротекторов, физиолечение, фиксация коленного сустава мягким ортезом. По поводу внутрисуставных уколов не торопитесь их делать. Любое вмешательство в сустав бесследно никогда не проходит.
Если же 3 я степень, то сначала можно попробовать консервативно и при не эффективности артроскопия.
Добрый день. Мною около года назад была получена травма колена, после похода к доктору, он мне сказал ушиб. Однако затем после перерыва, начал постепенно давать нагрузку и колено чувствует дискомфорт, сильных болевых ощущений нет. При обычном ритме жизни все хорошо,...
1. Степень повреждения мениска устанавливается только по МРТ.
Здесь тот случай, что очный осмотр не играет роли.
2. Хотелось уточнить действительно ли это возможно?
Вылечить консервативно разрыв мениска любой степени нельзя. Мениски не срастаются не при каких условиях. Они медленно или быстро рвутся дальше и в конце концов их все равно удаляют.
3. Эффективны ли уколы гиалуроновой кислоты и есть ли смысл их делать? Их делать стоит, если Вы намерены отказаться от оперативного лечения, а двигаться как-то нужно. Гиалуроновая кислота может снять симптомы дискомфорта на время, затормозить явления остеоартрита, которые всегда развивается, если есть повреждение мениска.
Я рекомендую сделать лапароскопию коленного сустава с частичной резекцией поврежденного мениска, что снимет все вопросы и позволит жить обычной жизнью. Срок полного восстановления после операции не более 3-х мес. Ходить без проблем можно через месяц. Лечить консервативно - просто откладывать проблему на потом и наживать себе вторичные изменения в коленном суставе, от которых уже и оперативно потом избавиться будет нельзя.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Требуется хирургическое вмешательство ?
Операция в 2019 г. по замене передней крестообразной связке на правой ноге. С мая месяца беспокоят сильные боли в ЛЕВОМ колене НЕОПЕРИРОВАННОМ ( правая сторона возле чашечки) При ходьбе резкая боль в колене , периодически...
Здравствуйте, по левому и правому коленному суставу повреждение менисков IIIa ст по Stoller, это является показанием к плановому оперативному лечению (артроскопии сустава).
Таблетками и мазями такие разрывы не вылечить.
Если правый сустав не беспокоит, тогда делайте сначала левый.
Далее в динамике будет видно, но по-хорошему правый коленный сустав тоже нужно оперировать.
По времени терпит и 1 и 2 мес.