Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце июня удалили секвестрированную грыжу. На данный момент очень сильно болит поясница. Прихрамываю (припадаю на одну ногу). Уже прошла 1 этап реабилитации. Улучшений нет. Сейчас направили на повторную реабилитацию. В основном это ЛФК. Нейрохирург, который оперировал,...
Здравствуйте!
В месте операции всегда развивается
рубцово-спаечный процесс/фиброзные изменения. Так заживают ткани в области оперативного вмешательства.
Действительно, иногда проводят операции по освобождению корешка из рубцов/фиброзных изменений, но эти операции как правило несут временное облегчение так как на месте удалены рубцов формируются новые и так до бесконечности.
Значимо компремированный корешок проявляется корешковым болевым синдромом как, вероятнее всего, он болел до операции. То есть боль от поясницы распространяющаяся в ногу.
Локальную боль в пояснице корешок не вызывает.
Если боли корешкового типа нет, то освобождать корешок не нужно так как значимой компрессии нет.
Что касается прихрамывания, то действительно средний период восстановления функции корешка составляет 6 месяцев. Все зависит от длительности и выраженности неврологического дефицита до операции и то насколько сильно корешок был «спаен» с грыжей ( чем сильнее тем труднее его отделить)
Здравствуйте!
Год назад делала мрт пояснично-кресцового отдела позвоночника в связи с постоянными периодически болями. По МРТ- Грыжи дисков L4-L5, L5-S1, спондилоартроз L4-S1.
Бли с периодичностью в течении последнего года продолжаются. Последнее обострение сейчас. Боль...
День добрый!
Боль по задней поверхности бедра и голени, верно ? Онемение в стопе есть ?
Напишите пожалуйста полный список препаратов, которые вы принимали в текущее обострение.
Также что спровоцировало текущее обострение?
Подскажите пожалуйста, 3 недели назад появилась боль в предплечье левой руки и на сгибе и онемение указательного пальца.
Перед этим прокапал курс витаминов и сосудистых.
Год назад делал МРТ, вчера на приеме у нейрохирурга он посмотрел снимки и сказал, что грыжа ШОП
Сегодня...
Можно ли лечить без операции?
В вашем случае — да, и более того — консервативное лечение обычно эффективно.
Что помогает лучше всего:
НПВС курсом 10–14 дней
(нимесулид, мелоксикам, целекоксиб — один на выбор)
Миорелаксанты
сирдалуд, толперизон — расслабляют мышцы шеи.
Нейропатическая боль
габапентин или прегабалин — уменьшают онемение.
Витамины группы B
мильгамма / нейромультивит — курс 1 месяц.
Мануальная терапия — НЕТ
вам можно только мягкую мобилизацию, никаких "вправлений".
Массаж — аккуратно, только мышцы, не “ставить позвонки”.
Физиотерапия
магнит, электрофорез, постизометрическая релаксация.
ЛФК https://t.me/doctorotvetit/7
Когда действительно нужна операция на шейном отделе?
Прогрессирующая слабость в руке
тяжело держать предмет, проваливается локоть/кисть.
Потеря чувствительности по нарастающей.
Острая миелопатия.
Боли не купируются 6–8 недель
при нормальном лечении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Чуть больше месяца назад, сходила на массаж, массажист сильно нажала и вылезли грыжи и появилось воспаление. (Трабекулярный отек). Грыжи в шейном отделе позвоночника. Лечусь уже больше месяца. Хотела узнать, можно ли пользоваться аппликатором Кузнецова при таких...
Здравствуйте. В описанном МРТ есть трабекулярный отек - это воспаление. Воспаление греть противопоказано. Не стоит улучшать кровообращение в очаге воспаления в том числе игольчатым иппликатором. Можно прикладывать иппликатор в зону лопаток, но не в место воспаления. При трабекулярном отёке хорошо помогает лечебная блокада.
Добрый день. Мне 59 лет. В 2017 перенес операцию по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника. 7 лет особо не беспокоили боли. В этом году вышел на работу,поднял тяжелые грузы и начались боли. МРТ показало наличие 2 грыж 7мм и 9мм,абсолютный стеноз позвоночника....
Уважаемый Геннадий!
Вы перенесли операцию по поводу поясничной грыжи в 2017 году, в течение 7 лет состояние оставалось стабильным. В этом году после физической нагрузки вновь появились выраженные боли. По данным МРТ выявлены две грыжи (7 мм и 9 мм) с формированием абсолютного стеноза позвоночного канала. Также диагностирован коксартроз тазобедренного сустава. На данный момент у Вас сохраняются интенсивные боли в спине, паху и ноге.
Ситуация действительно непростая: при наличии выраженного стеноза и крупных грыж хирургическое лечение является методом выбора, но если операция откладывается, важно контролировать болевой синдром и поддерживать качество жизни.
1. Медикаментозная терапия (для временного облегчения)
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС): диклофенак, кетопрофен, мелоксикам, целекоксиб, эторикоксиб. Принимать курсами по назначению врача, обязательно с учётом состояния желудка (желательно совместно с гастропротекторами — омепразол, пантопразол).
Анальгетики: при выраженной боли можно использовать комбинации парацетамола с трамадолом или метамизолом (по назначению врача).
Миорелаксанты (тизанидин, толперизон): помогают снять мышечный спазм и снизить боль.
Препараты для нейропатической боли: прегабалин или габапентин могут уменьшать «прострелы» и жгучие боли в ноге.
2. Немедикаментозные меры
Ограничить подъём тяжестей, исключить длительное пребывание в вынужденной позе.
Ходьба в щадящем режиме, лучше с опорой (трость) при коксартрозе.
Спать на умеренно жёсткой поверхности.
Использовать ортопедический пояс-корсет (короткими периодами, при нагрузке, не постоянно).
3. Контроль состояния
Срочно обращаться за медицинской помощью, если появятся:
нарастающая слабость или онемение в ноге,
нарушения мочеиспускания или дефекации,
резкое усиление боли, не снимаемое лекарствами.
4. Общий вывод
Ваше состояние требует консультации нейрохирурга
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анамнез: сколиоз с детства, в тяжелую беременность 9 месяцев лежала на сохранении, мышцы перестали толком работать, вес за беременность не набрала, ходить было тяжело, жутко болел позвоночник (на учет в 8 недель 53 кг вес, на родах мой вес 52 с ребенком 3 кг весом).
В родах...
Укрепление мышц - это только один из компонентов + лечение хронической боли предполагает длительный приём препаратов (от 1 года, чтобы после отмены боли не вернулись);
Ситуация станет лучше, но периодически, боли/головокружения всё -равно эпизодически могут быть, так как, сама по себе, мигрень - это хроническое заболевание с периодами обострения и нужно научиться с ней вовремя и правильно справляться для контроля приступов
Сделала флюрографию, обследование перед операцией удаление грыжи белой линии живота. В стационаре мне сделали КТ. И пока отказали в операции, хотелось бы знать что там такое страшное у меня нашли.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня 37 неделя беременности, сильно прихватило поясницу, не могу ходить,сидеть ,лежать все больно. Имеются грыжи. Нужно ли кесарево ? С такой болью боюсь и на кресло не поднимусь
Здравствуйте.
Грыжа поясничного отдела позвоночника является показанием для проведения кесарево сечение. Данный вопрос решается после очный консультации акушера-гинеколога и/ или нейрохирурга.
Для уменьшения болевых ощущений рекомендуется применения бандажа во время физической нагрузки и коленно-локтевого положения по 15 минут 3 -4 раза в день .