Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи позвоночника
7 ответовПосмотрите пожалуйста МРТ и его снимок, нужно ли мне делать операцию. По симптомам: не могу сидеть более 5 минут и болит поясница, лечение прохожу уже с 1 сентября, всем чем можно меня уже пролечили🤦♀️стало чуть легче, но всё равно не могу сидеть (работа сидячая), сейчас и...
Здравствуйте! По представленным снимкам определяется крупная грыжа диска L5-S1 и менее крупная L4-L5. Но обычно необходимо оценивать всё исследование МРТ. Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения грыжи диска является корешковый синдром - боль/онемение/слабость в ноге от сдавления нервного корешка, иннервирующего ногу, грыжей диска. Обычно болевой синдром в пояснице не является показанием к удалению грыжи диска, т.к. причина болевого синдрома может быть не в одной грыже диска, а в общем состоянии позвоночника (мышц спины, связок, суставов и дисков). При хроническом болевом синдроме в спине (от 3 месяцев) рекомендуется переход на антидепрессанты с противоболевым эффектом (Дулоксетин). Данная группа препаратов направлена на лечение боли и нормализацию медиаторов боли в головном мозге, которые приходят в дисбаланс при длительно сохраняющемся болевом синдроме. Очная консультация нейрохирурга тоже может быть рекомендована для оценки всего исследования МРТ, Вашего осмотра и определения лучшей дальнейшей тактики. Нейрохирург может предложить малоинвазивные методики для борьбы с болевым синдромом: нуклеопластика, абляция фасеточных суставов, расширенный курс лечебно-медикаментозных блокад.
Грыжи, стеноз
4 ответаЗдравствуйте. Уважаемые врачи. Беспокоят боли в спине. МРТ прилагаю. На консультацию к врачу только 25 числа, а болит сейчас. Чем снять боль и воспаление, т.к. поясница горячая. И вообще хотелось бы знать мнение не одного врача, а хорошего в наше время найти трудно. Беспокоит...
Какие уколы хотите заменить? Дексаметазон можно, только дозировку такую которую я указал!
Межпозвоночные грыжи
9 ответовДобрый вечер. Беспокоят постояные боли в поясничном отделе почти каждый день мажу долобене. Боль отдаёт в левую ногу. При сильных болях Колю диклофенак пью мидокали. Или немисил. Сегодня сделали МРТ грудного и поясничного отдела. Могут ли дать отсрочку или признать не годным...
Здравствуйте. По МРТ грыжи средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки и приводят к сужению позвоночного канала. Судя по заключению МРТ может быть присвоена категория В - ограниченно годен. При обострении можно получить отсрочку на период лечения. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи, спондилоартроз
5 ответовЗдравствуйте! У мужа 2 дня назад схватило поясницу, острая боль. Сегодня был на мрт - заключения прикрепляю. Как это возможно вылечить и чем облегчить боль сейчас? Что вообще делать - не понятно
Здравствуйте. Вероятнее всего острая боль вызвана мышечным спазмом и воспалением. В таком случае рекомендуется: Для снятия спазма с мышц Мидокалм 150мг по 1т 2 раза в день 7-10 дней( при острой боли возможно рассмотреть Мидокалм 1 мл в/м №5) Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней При отсутствии противопоказаний так же возможно назначение физиолечения: В острый период СМТ № 5-7 , далее возможно Вакуумный массаж № 5-7
Лечение грыжи
33 ответаЗдравствуйте, почти месяц мучает боль в пояснице. В положении лежа боли нет, больше всего чувствуется сильная боль в положении сидя. Ощущается мышечная боль в ногах(как при гриппе), особенно в правой, бывает ощущение как будто я пересидела ногу. Чем лечилась: Мидокалм в.м 10...
Здравствуйте,по данным МРТ имеется признаки остеохондроза и грыж средних размеров с возможным касанием нервных корешков,что может давать болевой синдром. Необходимо также пройти УЗИ сосудов нижних конечностей. После лечения вам не легче?
Грыжи Шморля
1 ответДобрый день. Ацкие боли поясницы и ног. 2 мес.назад заменил коленный сустав, поначалу говорили что от него. После операции немного прошла поясница, видно пока обезбол.кололи, сейчас все болит, ничего уже не помогает. Сделал мрт. Выраженные дегенеративно-дистрофические...
Добрый день, если терапия у невролога без эффекта, то очно с диском МРТ на прием к нейрохирургу. Диагностику перед приемом нужно дополнить, выполнив рентгенографию поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи дисков
16 ответовБоли в спине и в ногах, общение,сделала мрт, советовали операцию, можно получиться? Делаем нпвс мидокалм и дексомет
Здравствуйте. Онемение в ногах ? Как давно появились симптомы ?
Грыжи,ишиас
15 ответовЗдравствуйте, у меня есть проблемы со спиной. Мрт от 23 года загружу ,свежего нет. Планируется покупка беговой дорожке,но исключительно для ходьбы. Бег противопоказан. Подскажете можно ли ходить дома,не наврежу ли я спине ещё больше? На данный момент болей нет. И если можно...
Здравствуйте! По мрт от 23 года грыжи небольших размеров и на нервные структуры они не влияют, соответственно клинически проявляться не могут, сами по себе грыжи не болят и не беспокоят. Обычная ходьба никак не навредит, обычно наоборот рекомендуют при наличии грыж больше ходить, ходьба способствует рассасыванию грыж(процесс резорбции). Корсет не рекомендуется использовать более 2х часов в день, тк корсет ослабляет мышцы, при ходьбе можно его не использовать.
Обострение грыжи
5 ответовРанее обращалась уже по результатам МРТ к неврологу. Операцию не советуют. Но прошло 2 месяца и сильное обострение. Трое суток лежала не вставая.. МРТ новое не могу сделать..поставила брекеты. Проставила три капельницы...Ледокоин, дексометазон+эуфилин. Ксефокам в/в. Встала...
Здравствуйте! Таких капельниц можно выполнить 10 штук для достижения эффекта Кроме этого к лечению добавить Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Можно выполнить блокады паравертебральные Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах. При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемление грыжи
6 ответовЗдравствуйте! Маме 61 год, грыжа белой линии живота(гигантская), неуправляемая, грыжа очень давно около 20 лет. Защемило в 2х местах, непроходимость кишечника, по результатам рентгена. Из сопутствующих заболеваний, артериальная гипертензия, гипотериоз, мерцательная...
Здравствуйте! Ущемленная грыжа с явлениями кишечной непроходимости - это показания к экстренной операции, тут без вариантов оперировать. И с более тяжелой сопутствующей патологией и в приклоним возрасте оперируют. Есть конечно риски наркоза и объема операции, но как правило все проходит хорошо. К сожалению альтернативы нет.