Что вас беспокоит?
Грыжи поясницы
41 год, вес 79 боль в пояснице о дает в низ живота, МРТ прикрепляю, прошу консультации и методы лечения, и что с таким вообще можно делать , а чего нельзя.
Здравствуйте
Как давно Возник болевой синдром? Чем лечились ?
Алена Алексеевна, страдаю давно уже года 3 , если тяжесть подниму, в этот раз просто заболело. Лечилась мази, уколы диклоыенак, нимесил. Помогало.
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Алена Алексеевна, а остехондроз может себя так проявлять?
Принятый ответ
Да, может
Здравствуйте! По МРТ есть маленькие грыжи без компрессии нервного корешка. Они не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Нервные корешки, отходящие в их области,иннервируют ногу.
С чем связываете начало симптомов? Есть напряжение в мышцах спины и живота? Сколько по времени боли и чем сами лечились?
Анастасия Юрьевна, да, напряжение в мышцах есть. Нагнуться не возможно острая боль.
Если есть резкая боль, то необходимо в первую очередь исключить органическую патологию внутренних органов. Вас осматривал хирург?
Анастасия Юрьевна, у хирурга не была. А как это паталогия?
В первую очередь необходимо исключить заболевая внутренних органов: кишечника, по урологии и гинекологии,т к боль отдаёт в живот.
Только при исключении заболеваний можно предположить,что это миофасциальный синдром с иррадиацией боли в живот. Тогда назначаются для лечения нпвс и миорелаксанты
Здравствуйте!
По описанию есть грыжи, но прямой корешковой компрессии не описывают, с какой стороны болевой синдром? Как давно беспокоит? Гинеколог, хирург консультировали?
Чем уже лечились?
Марина Алексеевна, боль начась с ттго, что стало в живот низ отдавать сильно, стоять больно, ощущение чегото в пояснице посередине, наклониться не могу, резкая острая боль.лечюсь всегда самостоятельно диклофенак нимесил
Марина Алексеевна, чем чреваты грыжи?
По описанию грыжи не влияют на нервные структуры, само из наличие не беспокоит.
В первую очередь нужна консультация гинеколога и хирурга, тк болевой синдром первично возник в области живота.
Здравствуйте. Грыжи небольшие, на корешки не давят. По лечению рекомендовано аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней,начиная с 1-2мг. Вне обострения массаж, ЛФК, гимнастика, йога, плаванье.
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20182 ответа
- 23 Октября 202022 ответа
- 3 Июля 20215 ответов
- 30 Декабря 202121 ответ