Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориаз. АЛТ и АТС в крови завышены
10 ответовЗдравствуйте. Болею псориазом уже давно с 2007 года. Суть вопроса - принимаю метотрексат 15мг в неделю, параллельно принимаю Гептрал 400мг по 1 таб в день. (иногда забываю пропускаю день). На данный момент показатели АЛТ и АСТ завышены в 5 раз. ЧТо можно сделать ?
Здравствуйте! Сколько по времени принимаете метотрексат? Других результатов анализов нет?
Хеликтобактор пилори
7 ответовДобрый день! диагноз ревматоидный артрит, колю метотрексат 3 месяца , + фолиевая кислота. Начал болеть желудок, появилсч привкус железа или металла. Делала процедуру гастроскопии.Сдала кровь на Хеликтобактор пилори , ответ обнар ИП.2,3 .Что нужно принимать чтоб избавиться от...
Здравствуйте. Анализ крови на антитела к хеликобактеру не используется для решения вопроса о лечении и не показывает, есть ли бактерия сейчас. Положительный результат означает лишь контакт в прошлом, антитела могут сохраняться годами даже после самостоятельного исчезновения инфекции. Поэтому по клиническим рекомендациям на основании такого анализа эрадикацию не начинают. По гастроскопии неэрозивный гастрит и дуоденогастральный рефлюкс, что само по себе часто дает боли в желудке и металлический привкус, особенно на фоне метотрексата, который раздражает слизистую. В такой ситуации сначала подтверждают наличие активного хеликобактера дыхательным 13С тестом или анализом кала на антиген, при этом за 2 недели до теста отменяют препараты, снижающие кислотность. Если подтверждения нет, лечение направляют на защиту слизистой и снижение раздражения. Обычно используют Эзомепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 4 недели и ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды 8 недель. Эрадикация антибиотиками проводится только при подтвержденной инфекции, особенно с учетом приема метотрексата. По анализам крови выраженных отклонений нет, небольшое повышение билирубина клинически значимо не выглядит.
Можно ли принимать Араву?
1 ответЗдравствуйте! У меня ревматоидный артрит.Пол года назад была операция по удалению пресакральной кисты. Сейчас рецидив и снова предстоит операция. Из шва переодически выходит гной, это киста его дренирует. Четыре недели не принимаю Метотрексат, отменили из-за гноя. Также...
Здравствуйте. 1. При наличии в настоящее время признаков инфекции, а выделяющийся гной - это и есть такой признак, прием метотрексата и лефлуномида (арава) не рекомендован. 2. Плюс, арава это накопительный препарат, эффект начнет развиваться через 12 недель от начала приема.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение РА
9 ответовВ октябре 2021 был диагностирован РА. Было назначено лечение метотрексатом 15 мг. Он мне практически сразу помог. Я ощущала себя вполне здоровым человеком, без болей, занималась спортом. Все анализы пришли в норму. В августе 2022 начали побаливать суставы. А в сентябре...
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов. Суставы припухают? Метотрексат повысили до 20 после прекращения приёма гормонов?
Ревматоидный артрит или нет?
8 ответовДобрый день. Год назад ревматолог поставил диагноз РА по моим жалобам. Анализы я не задавал , рентген не делал. Назначил метотрексат. Год уже принимаю препарат, жалоб нет. С чего все началось: стали болеть колени и пальцы на ногах и руках . Но после ходьбы все проходило. Были...
Добрый день! Прикрепился только рентген - нет ни узи кисти, ни анализов. Прикрепите остальное.
Приём метотрексата при скв
3 ответаЗдравствуйте.Мне 38 лет.У меня скв с 2016г.Я на метипреде 2таб.была с 2020г.и вот с 10.02.24 добавили еще 1 таб. С 18.03.еще 2 таб.метипреда.Плаквенил 2 таб.давно.На фоне нарастающей активности(метипред уже не помогает)темп.37,3 скованность слабость боли в мышцах и суставах...
Здравствуйте, итого сколько мг метипреда Вы сейчас принимаете? Как долго Вы принимаете метотрексат? Кроме температуры и болей в суставах, какие еще клинические прявления СКВ есть/были? Как давно вы сдавали анализы (ОАК, ОАМ,биохимия, ЭХОКГ?) Нужно взглянуть,прикрепите, что есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,уважаемые врачи. В сентябре 2024 года хаболела пневмонией,лечилась долго,мучали боли практически во всех суствах. В апреле 2025 наконец-то ставят диагноз ревматоидный артрит, назначают метотрексат в илтге 17,5. Год отличного самочувствия. В мае прохожу проф...
Здравствуйте, Татьяна Петровна. По Рентгену от 28.05.26 г. описано воспаление в нижней доле справа, без положительной динамики от 14.05.26 г., а также повышение воспалительных показателей в анализах крови (СОЭ, СРБ). Как правило в таких случаях рекомендуют курс антибактериальной терапии, например Моксифлоксацин 400 мг 1 раз в день 10 дней. Затем контроль КТ органов грудной клетки и анализов крови через 2-4 недели. В анализе крови есть признаки анемии, в подобных случая назначают препараты железа в таблетках не менее 3-х месяцев. С уважением!
Как принимать лекарство
1 ответЗдравствуйте я принимаю Сульфасалазин , фолиевую кислоту и укол Метотрексат, у меня больные суставы, ревматоидный артрит. Гинеколог назначила Фемостон 1 врач сказала что у меня заканчивается месячный цикл и скоро закончиться. Но она забыла сказать как и когда принимать...
Здравствуйте! Если у Вас еще есть менструации фемостон 1/10 нужно принимать с 1 дня менструации.
Артрит? Какое обследование и лечение необходимо? Добрый день! Папе 72 года, последнее время болят ноги, опухает голеностопный сустав, обратились к ревматологу, назначили лечение (заключение прилагается), беспокоит, что у папы повышен билирубин, можно ли ему принимать...
Наталья,добрый день. Ревматоидный артрит -это чаще симметричное припухание,боль,скованность в суставах кистей,стоп. Что в большинстве случаев сопровождается высокими цифрами соэ,срб. РФ обычно повышается в несколько раз,растет АССР. Да,есть и серо негативные формы,без повышения,но в любом случае по жалобам,клинически -это симметричный чаще артрит. Пока по фото,по жалобам сомнительно . Вижу припухлость только одного голеностопа,нормальные соэ и срб,РФ повышен незначительно. Давайте разбираться. 1. Припухает,болит один голеностопный сустав? Боль постоянная? Или приступами? В покое или только при ходьбе и движениях ? 2. Есть ли припухлость,боль и скованность в мелких суставах кистей,стоп? Скованность длится более 30 минут? 3. Псориаза нет у папы? 4. АССР сдан в 2023 году? Перед назначениями метотрексата выполняли ли МРТ или узи беспокоящих суставов,рентгенографию? 4. Травм не было?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
10 ответовДобрый вечер. У меня ревматоидный артрит. Назначили лечение: метипред-4 мг,методжект-17,5 мг., фолиевая кислота- 5мг. Но у меня еще было 2 инфаркта в 2023 году. Два стента. И теперь пожизненно принимать тромбо-асс 100мг. А метотрексат нельзя с ацетиловой кислотой. Как быть?...
При серонегативном артите могут назначаться базисные препараты ( метотрексат/плаквенил/сульфасалазин/лефлуномид , что-то одно)