Консультация ревматолога /

Приём метотрексата при скв — вопрос №1994757

135 просмотров

Здравствуйте.Мне 38 лет.У меня скв с 2016г.Я на метипреде 2таб.была с 2020г.и вот с 10.02.24 добавили еще 1 таб. С 18.03.еще 2 таб.метипреда.Плаквенил 2 таб.давно.На фоне нарастающей активности(метипред уже не помогает)темп.37,3 скованность слабость боли в мышцах и суставах впервые 06.03.2024г. назначили метотрексат 15мг.После введения у меня была плохая переносимость. Далее назначили метотрексат(Германия)в таб.5мг в среду и 5мг.в четверг. Ну и фолиевую. С тех пор ничего не изменилось в симптомах активности и даже стала хуже себя чувствовать. Врач сказал 3 месяца ждать результат. Если легче не станет то пульстерапию проведёт. Скажите имело ли смысл добавлять 2таб.метипреда и ждать ещё 3мес.результата? Может провести пультерапию сейчас?цель ещё была с метипреда уйти

Возраст: 38

Хронические болезни: Системная красная волчанка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте, итого сколько мг метипреда Вы сейчас принимаете? Как долго Вы принимаете метотрексат? Кроме температуры и болей в суставах, какие еще клинические прявления СКВ есть/были? Как давно вы сдавали анализы (ОАК, ОАМ,биохимия, ЭХОКГ?) Нужно взглянуть,прикрепите, что есть.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста ваши последние анализы: ОАК,ОАМ,антитела к д-ДНК,СРБ. Сейчас что конкретно по жалобам беспокоит вас: опишите подробно. Чтобы оценить активность,нужно ориентироваться не только на жалобы,но и на лабораторную активность.
Гидроксихлорохин вы 400 мг принимаете как давно? Преднизолон принимаете получается сейчас 20 мг/сут? А до этого два года были на 10 мг? И все два года изменений не было?
В чем выражалась плохая переносимость метотрексата?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
В марте была коррекция терапии, а активность начала увеличиваться когда? Анализы сдавали: СОЭ, СРБ, лейкоциты, тромбоциты, гемоглобин, антитела к двуспиральной ДНК, общий анализ мочи?
Как проявляется непереносимость метотрексата? Тошнота, рвота, слабость? У Вас метотрексат в таблетках?
Другое лечение кроме гидроксихлорохина и ГКС никогда не получали?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отмена метипреда
24 сентября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Отмена клексана 0.4
9 октября 2022
Света
Вопрос закрыт
Аллергия/крапивница на фоне щитовидки
24 мая 2023
Натали, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа