Что вас беспокоит?
Псориаз. АЛТ и АТС в крови завышены
Здравствуйте. Болею псориазом уже давно с 2007 года. Суть вопроса - принимаю метотрексат 15мг в неделю, параллельно принимаю Гептрал 400мг по 1 таб в день. (иногда забываю пропускаю день). На данный момент показатели АЛТ и АСТ завышены в 5 раз. ЧТо можно сделать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сколько по времени принимаете метотрексат?
Других результатов анализов нет?
Наталья Петровна, метотрексат уже пол года
По срокам пока не требуется биопсия печени.
Нужно добавить дополнительное обследование для выявления гепатотоксичности - в биохимии билирубин общий, прямой, щелочная фосфатаза, ГГТ, альбумин, ОАК .
Также сделайте УЗИ печени и органов брюшной полости.
В такой ситуации рекомендуется введение эссенциальных фосфолипидов внутривенно.
Возможно снижение дозы метотрексата.
Все действия согласовываются с лечащим врачом
Принятый ответ
Здравствуйте, Денис
Считаю вам необходимо пройти полное обследование жкт
- УЗИ ОБП
- расширенную биохимию
- консультация гастроэнтеролога и инфекциониста
Принятый ответ
Здравствуйте, нужно полностью проверить функцию печени, узи сделать , покажитесь гепатологу или гастроэнтерологу
Принятый ответ
Здравствуйте.Имеет смысл провести коррекцию проводимой терапии цитостатиком.Есть более безопасные методы лечения. Вы не указали длительность лечения метотрексатом.
Сергей Леонидович, курс лечения 6 месяцев уже. Он единственный хоть как то помогает с псориазом - если не он - незнаю чем даже примерно заменить
Представьте снимки,подумаем над проблемой.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Показатели высокие.
Необходимо пересмотреть дозы Метотрексата.
Обязательно консультация гепатолога.
Возможно вам заменяет Гептрал.
Здравствуйте!
Необходимо консультация терапевта и лечащего врача дерматолога.
Провести Узи брюшной полости.
Проверить срб, рф, триглицериды, билирубин общ, прямой, холестерин, ггт, мочевина, креатинин, общий белок.
По возможности вв Реамберин 400мг 3 раза и Ремаксол 400мг 3 раза.
В питание строго сократить приём жирной пищи.
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 20211 ответ
- 23 Августа 20235 ответов
- 14 Октября 20237 ответов
- 31 Октября 202334 ответа