Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы на ревматоидный артрит
5 ответовБеспокоят все суставы, диагноз остеоартроз. По мрт плечевого, коленных суставов, стоп есть артрозы 1-2 степени. Стали беспокоить и кисти. Ночью, иногда, стали побаливать. Не то, чтобы скованность, но напряжение ощущается. С мая дважды сдавала РФ и СРБ. Прилагаю анализы. Сдала...
Да, пожалуйста. Будьте здоровы!🙏🏻
Нужна ли операция и какая ?
7 ответовСегодня сделали МРТ маме. Ей 67. Жалуется на боли в коленях. И на пятки, и на кисть правой руки. Но вопрос пока по коленям. Заключение правого колена: МР картина дегенеративных изменений внутреннего мениска IIIа ст. по Stoller. Синовит небольшой выраженности. Остеоартроз...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По нашим букварям при повреждении менисков 3а нужно делать артроскопию (операция). Рассматриваете ли Вы такой вариант? Если да - я расскажу подробнее. Если нет - распишу консервативное лечение.
Болит плечо
2 ответаДобрый день, сделала МРТ плечевого сустава, вот заключение. На сколько все критично? МР-признаки субакромиального импинджмент-синдрома I степени по Zlatkin, отечных изменений сухожилия надостной мышцы. Атрофия надостной мышцы II степени по Goutallier. МР признаки частичного...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маму (65 лет, вес 90 кг.) на протяжении 1,5 месяцев беспокоят сильные боли в области суставов. Болят и ноги и руки, с трудом встает, садится, поднимает руки, от боли практически полностью обездвижена. Ночью не спит из-за сильных болей. Температура тела повышена...
Здравствуйте, Татьяна Борисовна! Какие суставы беспокоят? Есть боль ночью, утром? Лучше после зарядки или хуже?
Коксартроз 1-2
3 ответаЗаключение по узи. Правосторонний: коксартроз 1-2 степени, синовит, энтезопатия сухожилий ягодичных мышц. Бурсит подвертельной сумки с наличием небольшого выпота. Сакроилеит. Атеросклероз нижних конечностей.
Здравствуйте. По УЗИ имеем признаки трохантерита - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела. Так же имеется воспаление подвертельной сумки - бурсит. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. - ЛФК при трохантерите https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/?r=wd В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. ------------------------------------------------------ П.С. Сакроилеит нуждается в уточнении на МРТ крестцово-подвздошных сочленений. При подтверждении сдают анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Потом с анализами и диском МРТ на консультацию к ревматологу. Нужно будет Бехтерева исключать.
Отит 1 степени
4 ответаМладший ребёнок со вчерашнего дня стал жаловаться на ушко.А также у него с позавчерашнего дня поднималась температура до 38.8. Но ушко болит не так сильно,до обезболивающего дело не дошло. Сегодня пошли к Лору.В результате осмотра слизистая полости носа...
Здравствуйте Острый средний отит чаще на фоне вирусной инфекции и антибиотик не нужен Для дообследования сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ Снимать отек в слуховой трубе и среднем ухе нужно через нос В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 14 дней Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Обращаюсь за консультацией. С конца ноября очень часто повышенное давление часто 160/105;170/110, принимаю Зокардис+Магнерот. В декабре обратилась к кардиологу (ЭКГ во вложении от 14.12.20г) Поставлен диагноз АВ блокада 1 степени. Затем 4 января повторно в...
Ирина, здоровья Вам крепкого!!! Если будут вопросы по лечению- обращайтесь, постараюсь помочь!!
Птоз верхнего века 1 степени
1 ответДобрый день ! У моего сына (19 лет) врожденный птоз верхнего века 1 степени левого глаза. Опущение вроде и не очень сильное и зрение вроде не падает. В детстве постоянно наблюдались и проводили лечение, т.к. падало зрение и наблюдался астигматизм правого глаза. Лечение и...
В вашем случае поможет операция, проконсультируйтесь в крупном центре вашего города
Какие поддерживающие процедуры, лечение для облегчения боли в ногах
Здравствуйте. При артрозе 4 степени показано эндопротезирование, то есть замена сустава. Незначительно временно уменьшить боль в суставе можно при использовании бадика, костылей и ортеза. Физиопроцедуры обычно при такой степени не даёт никакого эффекта. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов приносит лишь короткое, незначительное облегчение, но чаще также не действует. Иногда при невозможности выполнить операцию назначают, например, т.Артроксиа в дозе 60-120мг в течение нескольких недель. Рекомендуется обратиться к травматологу ортопеду и решить вопрос об операции при отсутствии противопоказаний. Такие операции часто выполняют по квоте. Здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем добрый день. Болит оба колена. Отек на правой коленке. Сильная боль при движении, ходьбе. Ночью ноет. Проходила 5 дней магнитотерапия, хондропротекор Хондрогард 10 дней колола. Боль также остается. Боль отдает в икроножные мышцы. Результаты МРТ прикладываю.
Здравствуйте. Повреждение мениска 3 степень. Это показагие к операции. Поврежденный участок мениска удаляют артроскопически. Можно пройти курс терапии, если эффекта нет или он кратковременный то нужна операция. Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно, после УЗИ для исключения синовита