Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пупочная
10 ответовУ больного направленного из поликлиники по месту жительства с диагнозом пупочная грыжа для оперативного лечения На момент осмотра имеется минимальное расширение пупочного кольца данных за грыжевое выпячивание нет, в оперативном лечении не нуждается. Рекомендовано динамическое...
Здравствуйте. Описанная ситуация чаще всего соответствует начальному проявлению слабости соединительной ткани в области пупочного кольца, без формирования полноценной грыжи. Когда пупочное кольцо слегка расширено, но выпячивания нет, хирургического вмешательства обычно не требуется. Основные меры направлены на профилактику увеличения дефекта и предотвращение появления грыжи. Обычно рекомендуют контролировать массу тела, так как лишний вес повышает внутрибрюшное давление и способствует растяжению тканей. При физической нагрузке может быть полезно ношение поддерживающего бандажа, особенно если работа связана с подъемом тяжестей. Важно избегать запоров и сильного натуживания, поскольку это также повышает давление внутри живота. При отсутствии грыжевого выпячивания целесообразно проводить осмотр хирурга примерно раз в год для динамического наблюдения. Если появится округлое мягкое выпячивание в области пупка, которое увеличивается при кашле или напряжении, рекомендуется повторная консультация специалиста для уточнения состояния и обсуждения возможности оперативного лечения. Контрольные обследования могут включать ультразвуковое исследование передней брюшной стенки, чтобы оценить толщину тканей и состояние апоневроза. С учетом современных рекомендаций профилактические меры и наблюдение при отсутствии выпячивания позволяют избежать операции в большинстве случаев.
М 69 лет последние 3 года переведён на 25 мг джардинс и 2000 метаформина. Натощак глюкоза осталась 8 ммоль/л, в моче 100, А1Нб 6.8%, инсулин 3.2,потеря веса 20 кг за 3мес.боли в суставах. После 2 прививок от Ковида, в мае перенёс микрон. После которого и началась потеря...
Здравствуйте! Целевые уровни гликемии натощак до 7.5 мм/л, в течение дня до 10 мм/л, гликированный гемоглобин - до 7.5%. Больше компенсацию отражает показатель гликированного гемоглобина - он показывает средний уровень гликемии за 3 мес, по нему уложились. В течение дня какая глюкоза через 2 часа после приемов пищи? В какое время принимает метформин? Сахар в моче как и похудание возможны на фоне приема Джардинс, потмоу что он выводит сахар (калории) с мочой. Чтобы не терять мышечную массу следует ежедневно употрбелять с пищей белок, а также поддерживать тонус мышц зарядкой/гимнастикой (физ.активностью)
Добрый вечер.13 июня проведена операция остеосинтез левой ноги. Сегодня сделан контрольный рентген. ( фото прикрепила). На ногу еще не наступала. Без ортеза и гипса. Пока на костылях. Врач по месту жительства разрешил с сегодняшнего дня давать 20 процентов от массы тела...
Екатерина, здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и рентгенограммы. С момента операции по моим подсчетам прошло уже 7 недель, можно начинать постепенную нагрузку на ногу. Обычно советую пациентам взять весы, больной ногой наступить на весы 20% от массы тела, понять, с какой силой нужно давить на ногу. Таким образом ходить несколько дней. Затем, если нет болей, сильного отека и в целом Вы хорошо переносите такую нагрузку, прибавить еще 5-10% и далее прибавлять вес. Так же по мере того, как мышцы и связки окрепнут со временем, отказаться от 1 костыля и далее перейти на трость. Рекомендую носить компрессионный трикотаж при ходьбе, во избежание отеков и профилактики тромбоза. Это чулки 2 класса компрессии. После перехода на полную нагрузку, обычно это занимает 2-3 недели, можно будет начинать более активную реабилитацию. Если есть такая возможность, попросите у лечащего врача направление. Потребуется ЛФК, физиолечение, механотерапия, массаж. Желаю скорейшего восстановления! С уважением, Андреева М.А.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переживаю за качество качество костей, кожи, волос. Предположила что необходима гормональная терапия всвязи с предстоящей менопаузой. Мнения врачей разделись. Гинеколог в поликлинике говорит, что делать вообще ничего не надо. Гинеколог в частной клинике назначает большые...
Добрый день, Оксана! В такой ситуации могут быть разные мнения. С одной стороны, если нет явных жалоб климактерического характера- приливы, потливость, бессонница, смены настпроений, то достаточно принимать витамины или бады. Как вариант Менсе для такой ситуации подойдет. Если есть вышеперечисленные жалобы, то необходима менопаузальная гормональная терапия. С другой стороны есть потеря костной массы и прием менопаузальной горомнальной терапии может быть профилактикой остеопороза, даже при отсутствие явных жалоб.. Поэтому может с этой целью рекомендоваться менопаузальная гормональная терапия. Когда такая неоднозначная ситцация надо исходить из варианта к чему вы сами склоняетесь) Так как при отсутствие жалоб оба решения будут правильными изначально как принимтаь горомоны, так и не принимать, а ограничиться Бадами.
Бессонница и депрессия
8 ответовНе могу спать уже 6ой день. Максимум на пару часов, днем иногда ввключает-но тоже на час-другой. Поставлена депрессия,принимаю сероквель 25 мг и рокону 100 мг. Очень хочу спать,а не могу. Можно добавить снотворные какие? Врач посоветовал увеличить дозу сероквеля,но я боюсь...
Здравствуйте, нарушение сна у вас связано с депрессией, поэтому надо лечить основное заболевание и тогда сон нормализуется. Можно канешно добавить кратковременно транквилизатор, но это лишь симптоматическое лечение и можно выработать потом зависимость от препарата, Самым правильным будет постепенно добавлять кветапин и наращивать дозировку антидепрессанта; не бойтесь увеличить дозировку сероквеля- дозировка маленькая, препарат мягкий, хороший по переносимости, как и феварин хорошо применяется при лечении рпп (которое кстати могло быть изначально связано с депеессией); ваш врач делает все правильно, доверьтесь ему и наберитесь терпения, скоро ваше состояние нормализуется.
Лечение СПКЯ с помощью КОК
16 ответовЗдравствуйте. У меня установлен диагноз СПКЯ на фоне инсулинорезистентности и ожирения 1 степени. Врач на приёме сказала, что моё состояние корректируется снижением массы тела + приёмом кок до планирования беременности. Подскажите, как часто СПКЯ «лечат» с помощью кок?...
Ярина хорошо подходит тем , что она обладает антиандрогенной активностью , как раз это необходимо при СПКЯ , поэтому продолжайте курс с ней. Перепады настроения так же могут наблюдаться в организме при наличии дефицитов , рекомендую обследоваться , сдав анализ на ферритин , витамин Д , гомоцистеин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рвота желочью
11 ответовПосле механической желтухи и установки стента у супруги через месяц примерно началась рвота желочью в основном в ночное время, также она проходит химиотерапию , за месяц большая потеря массы что делать в госпитализации в клинику нам отказали , сказали что анализы нормальные...
Здравствуйте Мне нужно задать Вам несколько вопросов Скажите, какой препарат химиотерапии она получает и как давно начался этот курс? И была ли рвота сразу после введения химии или только в ночное время независимо от дня курса?
Добрый день! После беременности и кормления грудью, а также небольшого снижения жировой и общей массы тела, появились выраженные носогубные складки с валиком около рта. Также после ковид появилась асимметрия верхних век. Возраст 35 лет. Носогубные складки были с детства, но в...
Здравствуйте Ну тут на усмотрение Вашего косметолога. Тк диктовать тактику врачу сложно. А возможностей коррекции много Можно заполнить только проблемные зоны филлером. Можно работать в векторных поддерживающих техниках. Можно поработать с точками лифтинга на скулах. Но однозначно это инъекции , другими способами не решить Ваш запрос
Воспаление кишечника
1 ответВ октябре, в поликлинике делала процедуру КС кишечника. Хирург выявил геморрой. Назначил детровенол. Сейчас конец декабря. Мне ничего не помогает ни таблетки,ни свечи. К врачу записалась только 12 января. Праздники. Понимаю, что воспален кишечник (газы, боли в животе, тонкие...
Здравствуйте такой стул может быть из-за геморроя, например. есть неприятные ощущения в прямой кишке? Вам выполнена ректосигмоскопия. осмотрен не весь толстый кишечник, а прямая и сигмовидная. по клинике вероятен синдром избыточного бактериального роста. для диагностики рекомендуется. ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб). узи обп кал на скр. кровь методом иха. фекальный кальпротектин. кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. водородный дыхательный тест на сибр c лактулозой(не принимать 4 антибиотики и 7 дней не принимать прокинетики) Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A по результатам обследования решение вопроса о необходимости колоноскопии. при таким жалобах, как правило, рекомендуется. пепсан р по 1 саше 3 р\д-2 недели. метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят ноги
5 ответовМужчина, 52 года. Жалобы на жжение, покалывание, онемение поверхности ног, в районе передней поверхности бедер и коленей. Появилось во время лечения от COVID-19, который протекал в тяжелой форме (процент поражения легких большой, лекарства применяли от цитокинового шторма)....
Здратвсвуйте! судя по описанию похоже на проявление полинейропатии. Стоит очно посетить невролога для осмотра, пройти ЭНМГ. Пока пить нейробион 3 раза в день, пентоксифиллин 3 раза в день, нейромедин 2 раза в день и диалипон 600 мг 1 раз в день месяц