Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХБП 4-5 стадия
8 ответовЖенщина, 1962 год рождения, болеет с 1980. Началось с гломерулонефрит, далее заболевание переросло в хпн (с 2004). Симптоматика: повышение давления, утомляемость. Мочеиспускание стабильное, отеков нет. Препараты: Эналаприл 20мг в день. Пентоксифиллин курсами 600 мг в сутки....
Здравствуйте! Когда не помогает Эналаприл, при подобном креатинине крови мы можем - добавить Амлодипин 5 мг 2 раза в сутки - добавить торасемид 5-10 мг утром - добавить моксонидин максимум 0,2 мг 3 раза в сутки как скорую помощь - убрать альфакальцидол, ТК он повышает фосфор, фосфор делает сосуды жёсткими, это мешает контролю давления. Посмотреть кальций общий, паратгормон и витамин Д крови. - посмотреть липидный профиль с ЛПНП, оптимизировать если что-то не оптимально - сократить количество соли до 3г в сутки - планово начать препараты железа чтобы поднять ферритин Напишите, пожалуйста, стало ли Вам понятнее по тактике обращения с давлением?
ГЭРБ и глюкофаж
15 ответовДобрый день! В октябре 2025 г. почувствовала симптомы СД. Сдала сахар (6,8) и ГГ (6,6). СД не поставили по одному показателю. Назначили пить Глюкофаж 1000,00 вечером. С тех пор страдаю ГЭРБ. Повышенно слюноотделение, чувство тяжести, были боли. Лечила гэрб по обычной схеме....
Здравствуйте! Прием глюкофажа и ГЭРБ никак не взаимосвязаны, единственное только то, что таблетки могут быть крупными и их неудобно глотать. Глюкофаж принимается в основном вечером после ужина. Так как СД не установлен, в таких случаях допустима отмена терапии. Соблюдения принципов рационального питания и ограничения простых углеводов в питании, а также постоянная регулярная физическая активность, будет достаточна в плане профилактики перехода преддиабета в диабет. Странно почему не установлен СД, гликированный гемоглобин 6,6% попадает под диагноз, но так как вы достаточно много скинули по весу и гликированный сейчас подвосстановился, то в таких случаях просто динамическое наблюдение с соблюдением, как пример, вышеперечисленных рекомендаций
Температура 39,2, мигрень, герпес
6 ответовМальчик 9 лет. Резко поднялась с температура до 39,2, сильные головные боли, мигрени до рвоты, после облегчение. Температура сбивалась ибупрофеном. 2 дня держалась. На 3 день не было температуры, но была слабость и снова мигрень. Вылезло два очага герпеса на верхней и нижней...
Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет. Вероятно у ребёнка протекает Вирусная инфекция. При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы) По поводу мигрени нужен очный осмотр невролога .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Покраснение глаза
23 ответаДобрый день, ранее задавала вопрос про боль в глазу, данная симптоматика прошла уже не беспокоит но сегодня утром проснулась и через пару часов начал чесаться глаз почесала и вот теперь он красный,такое уже было несколько дней назад и он красный был весь день, на утро все...
Да, чувство инородного тела может быть при аллергической реакции. Не переживайте.
Добрый день. В июне 2023 г. дочери обнаружили менингиому размером 3,4 см. Заключение прилагаю. Решили понаблюдать в динамике.Повторное МРТ в декабре т.г. Но другой нейрохирург, посмотрев снимки, сказал, что операцию уже надо сейчас делать. Дочь по семейным обстоятельствам...
Добрый день! Вам нужно делать МРТ головного мозга с контрастом, а не КТ. МРТ - это безопасный метод обследования и более информативный, в нем нет облучения. Если симптомов нет, конечно можно подождать, но сильно затягивать не стоит.
Слизистое отделяемое из носа
9 ответовЗдравствуйте. Ребёнок 5 лет, ходит в сад и часто болеет. В прошлом году по причине постоянной заложенность носа, гнусавости, слизистого отделяемого из носа зелёного цвета обследован врачом лором. По результатам мазка из носа высеяна moraxella и назначен антибиотик. Все...
Здравствуйте Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой Выполнить эндоскопию носоглотки В нос начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием антидеприсантов
7 ответовДобрый день! 3 месяца назад переболела ОРВИ. На второй день болезни появились головокружения, боль в затылке и бывали подергивания ног в виде гиперкинезов. После того как прошла болезнь, неврологическая симптоматика сохранилась, плюс добавилась помутнения в голове и при...
Здравствуйте! По описанию не вижу показаний к назначению антидепрессанта, и тест у вас без патологии , в таком случае рекомендуют пройти дополнительное обследование , чтобы исключить соматические причины возникновения гиперкинезов и головокружения - допустим общий анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, биохимия крови ( электролиты), ЭЭГ, МРТ шейного и грудного отдела позвоночника, Если патологии не выявлено, то рекомендуют прием магния, витаминов группы В (комбилипен, мильгамма).
Е ГЛОБУЛИН повышен
6 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться . Была перенесена стрептококковая инфекция с интоксикацией , удалила миндалины , стало хорошо . Но тут , симптоматика вернулась . Озноб подкашливание в зеве был обнаружен стафилококк, но. При этом мрт показало гипертрофию и кисты именно...
Добрый день! Общий IgE отражает аллергофон. Он повышен значительно. Теперь этот повышенный о.IgE нужно разложить на отдельные к разным аллергенам. Для этого нужно сдать аллергопанель. По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях: 1. immunocap 112 аллергенов 2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие. 3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia) И исключать то, что придет положительным с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Как побороть тревожность?
9 ответовДобрый день! Я экскурсовод. В прошлом году, во время экскурсий (3 раза) у меня поднималось давление, была сухость во рту и головокружение. Проблемы с этим у меня есть, но вот в чем вся фишка: когда нет экскурсий, я чувствую себя хорошо. Как только я знаю, что мне идти на...
Спасибо за результаты теста. Тревожность высокая и с этим нужно что-то делать. Формат коротких текстовых сообщений не то что вам сейчас нужно. Или облегчения не будет или будет на короткие время. Это не вылечит клинически выраженную тревожность. Но ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом. Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн. По видео связи. Порой психотерапии недостаточно и назначают препараты. Доктор определит на приеме, нужна ли только психотерапия или медикаменты тоже, в зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно. Если опасаетесь за анонимность, просто выбирайте любую частную клинику, но посетить один раз врача психотерапевта нужно. Тест не заменяет полноценной диагностики, но не порекомендовать вам доктора я не имею права. Если врач скажет что хватит психотерапии, то дальше уже работайте с психологом онлайн или очно как вам удобно. А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она улучшит ваше состояние до начала терапии. Дополнительно поможет релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее каждый день, минут 20. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете. Берегите себя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полтора года назад, на МРТ головы были впервые описаны кисты гайморовых пазух, тогда врачи сказали ничего не делать (были другие проблемы). Последние полгода по утрам довольно сильные отеки правой половины лица, если спать низко и на правой стороне. При этом, отечность на...
Да, по фото виден отёк. Связи на самом деле с кистами и полостью носа нет. Отек, это задержка жидкости. Поэтому в таких случаях исключают и причины такой задержки. Это может быть связь с питанием например или проблемы с почками (для этого проводят диагностику, сдают мочевину и Креатинин, делают узи почек), также это может быть на фоне. Также исключают воспалительные процессы зубочелюстной системы (воспаление надуочтницы, повреждение мягких тканей), консультируются со стоматологом.