Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня уже несколько лет возникает ноющая боль ниже поясницы в ягодице слева, примерно в центре. При ходьбе, наклонах боли практически нет. Боль появляется после подъема тяжелого, при упоре на левую ногу, после длительного положения стоя, при вставании из...
Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Отдает в левую ногу. Постоянная боль при движении, в покое. Резкие прострелы и которые ограничивают в нагрузках
Здравствуйте.
Важные уточнения:
A. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом.
Б. Для полноценного анализа необходимо изучить весь объём КТ/МРТ-исследования в цифровом формате DICOM, включая серии изображений в разных проекциях.
По данным рентгенологического описания МРТ: минимальные возрастные/дегенеративные изменения (остеофиты, лёгкий сколиоз). Ни грыж, ни стеноза, ни компрессии корешков, ничего, что объективно объясняло бы радикулопатию (боль в ноге) и «прострелы».
Вывод: либо боль исходит не от позвоночника, либо рентгенолог что-то просмотрел.
Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма имеющегося обследования: сканы, фото, МРТ в формате dicom.
Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Сильно продуло, болит поясница снизу очень сильно отдаёт в ногу наступать очень больно
И шею тоже продуло
Я на гв половину препаратов не льзя
Врач назначил физио лечение мазь диклофенак и таблетки ракета сановель
По поводу таблеток сомневаюсь можно ли на их га гв
Здравствуйте.
Иррадиация болей в ногу говорит о компрессии нервного корешка. Не исключаю, что есть грыжа или протрузия.
Стандартом обследования позвоночника, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В таких случаях обычно с учётом ГВ рекомендуют:
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Желательно, что бы кто-то из родственников ребёнка носил на руках.
Ибупрофен (Нурофен) 2р в день, Гель Нурофена.
Можно мягкий воротник Шанца на пару недель и поясничный корсет.
Физиотерапия:
- электрофорез с эуфилином,
- магнитотерапия,
- массаж, иголки, ЛФК.
Обязательно ЛФК после облегчения симптомов.
ЛФК для поясницы https://youtu.be/SX58nTVtIhc
ЛФК на ШОП по Шишонину https://youtu.be/a2F-yNyHY_c
Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Проверяйте препараты на совместимость с ГВ по сайту https://e-lactation.ru/
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа болела поясница, потом боль стала отдовать в ногу,терпел(прокалола мелоксикам, обезболивающие) Не помогло, стало болеть ещё сильнее. Пошли к неврологу она назначила мелоксикам, ксефокам, отправила на больничный, сказала больше отдыхать. Пил они их две...
Здравствуйте, у меня была вроде как биохимическая беременность ( хгч в динамике 65 потом 35 и коричневая мазня) врач сказал отменить все таблетки и ждать месячные. Месячные пришли через 4 дня. Всё это было в середине ноября и до сих пор меня беспокоят кровянистые выделения...
Два месяца назад начало тянуть в левой ноге через ягодицу. С каждой неделей боль нарастала. Поясница не болела. Через месяц боль усилилась. Садиться и вставать становилось мучительно ( прострелы в области ягодицы). Колол с утра Диклофенак, Мильгамма, мази ближе к 12:00...
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
По данным МРТ, ключевая проблема грыжа диска L5-S1 (экструзия) размером 0,85 см, которая сдавливает левый нервный корешок S1. Именно она была причиной боли, отдающей в левую ногу. Остальные находки (протрузии, гемангиомы, артроз) клинически не критичны и не требуют экстренного вмешательства.
Резкое изменение характера боли: переход из ноги в жгучую боль в пояснице, после инъекции дексаметазона, скорее всего, связано не с ухудшением, а с перераспределением мышечного спазма после снятия отека с корешка. Это типичная, хотя и неприятная реакция.
Ситуация умеренно серьезная: нет признаков катастрофы (секвестрации, сдавления конского хвоста). Однако онемение стопы и покалывание в бедре говорят о том, что корешок страдает уже не первый месяц.
Чтобы выбраться с минимальными потерями, нужно действовать целенаправленно: обратиться к неврологу или нейрохирургу (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска для коррекции медикаментозной терапии, а также рассмотреть возможность лечебной блокады (трансфораминальной эпидуральной инъекции) и начать строго дозированную лечебную физкультуру, избегая движений, усиливающих боль в ноге. Операция понадобится только в том случае, если через 1,5–2 месяца правильного консервативного лечения боль не уйдет или усилится слабость в ноге. Пока что это не хирургическая ситуация.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Ангелина 20 лет, температура 37.2-37.4 не падает, боль в середине грудной клетки, боль в рёбрах, левом плече левой груди, больно касаться сосков, боль в спине по позвоночнику отдаёт в затылок и немеет спина слева, ко врачу пока возможности обратиться нет, только...
Здравствуйте. Последнее время сильно беспокоит боль в пояснице по ночам, утрам, сплю на спине, просыпаюсь от боли, боль отдаёт в левую ногу, мурашки, онемение и уходит выше по ноге, и где-то под коленом, раньше болела одна икра, сейчас после нагрузки болит и вторая нога. МРТ...
Здравствуйте!
Описанные жалобы могут говорить о дискогенной радикулопатии
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С- реактивный белок.
Уточните пожалуйста:
1.боль отдаёт по всей ноге? А по какой поверхности ( передняя, задняя, боковая)
2. по поводу онемения: если поколоть зубочисткой обе ноги- одинаковое ощущение или слева хуже?
3. Боль только по ночам и утром? А днём,вечером?
4. Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе?
Ответьте на вопросы и дайте обратную связь.
Здравствуйте уважаемые врачи! Моей маме 69 лет, имеет ревматоидный артрит, лечение получает ( метотрикса 2 мл в неделю, метипред по схеме выписанной врачом, иммарт), 2 месяца сильные боли в поясничном отделе отдающие в ногу, прокололи( комбилипен, милоксикам, медокалм,...
Здравствуйте, по данным КТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжа и протрузия (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но опмсано влияние на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу.
Первостепенно вы прошли верно лечение НПВС (Мелоксикам) + миорелаксант (мидокалм), если эффекта не было можно попробовать другие препараты из этих групп
Витамины группы В не входят в стандарт лечения, сначала нужно сдать анализы крови на витамины, чтобы подтвердить дефицит
Рекомендован прием НПВС (например найз 100 мг 2 раза в день или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
+ миорелаксант вместо мидокалма, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Если эти препараты тоже не дадут эффекта далее рекомендованы уже рецептурные препараты, их выписывает невролог очно
Обычно назначают прием габапентина (препарат от нейропатической боли, когда повреждается нервный корешок) 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно (по рецепту)
Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки не менее 6 месяцев после постепенная отмена(по рецепту)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Во время беременности начались тянущие боли в правой ноге. Боль чувствовалась только при лежании на правом боку, начиналась не сразу, а примерно после 5-10 минут лежания на правом боку. Как только я меняла положение боль утихала. При ходьбе, в положении стоя или сидя ничего...
Здравствуйте!
По МРТ нет причин для симптоматики.
Вероятнее всего болевой синдром обусловлен мышечно-тоническим синдромом.
Острый период снимается всегда с помощью медикаментов.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, только так можно добиться ремиссии.