Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Перенаправьте, пожалуйста, Ваш вопрос в категорию к ветеринарам. Там доктора сориентируют по дальнейшей тактике и дадут свои рекомендации.
В данной категории консультации проводятся для людей.
Здравствуйте
По результатам гистологического исследования выявлено злокачественное образование молочной железы II стадии.
Фенотип опухоли люминальный -то есть гормонзависимый
С положительным статусом Her-2-neu-опухоль отвечает на таргетную терапию.
Индекс пролиферативной активности Ki67-высокий, делятся 6 клеток из 10.
При такой картине первым этапом всегда показано проведение химиотерапии+таргетной терапии , как правило АС+таксаны и таргетная терапия, или схема трехкомпонентая.
После проведения химиотерапии проводится обследование и решается тактика ведения. При мультицентрическом характере роста предпочтение стоит отдавать подкожной мастэктомии.
После того как будет проведена операция оценивают степень ответа на лечение и уже на основании этого решают вопрос о том, какой таргетный препарат будут вводить после операции. Таргетная терапия проводится до года. Плюс назначается гормонотерапия до 7-10 лет. Если лимфоузлы не будут поражены-лучевая терапия не будет проводиться при радикальном лечении
Женщине 52 года сделали операцию по удалению лимфоузлов и и части сигмовидной кишки в связи с онкологией. Но сказали что печень на 80% поражена метастазами. Анализы билирубина в норме. Что можно сделать?
Здравствуйте!
Есть множество вариантов лечения. В первую очередь будут рассматривать лекарственное лечение:
Химиотерапия по одной из схем: FOLFOX, FOLFIRI, XELOX.
Добавление таргетной терапии:
Анти-EGFR (цетуксимаб, панитумумаб) – если RAS/BRAF-мутации отсутствуют.
Анти-VEGF (бевацизумаб) – при любых мутациях.
Пембролизумаб – при MSI-Н
Таргетная терапия (при RAS/BRAF-мутациях): Траметиниб + дупилимаб (для BRAF V600E).
Если анализ на мутации не делали то надо сделать для рассмотрения вариантов применения вышеуказанных препаратов.
Мутации: KRAS NRAS BRAF и МSI- статус опухоли для рассмотрения варианта иммунотерапии.
Так же можно рассматривать варианты:
Стереотаксическая радиохирургия – при неоперабельных случаях.
Абляция (РЧ, криоабляция) – для небольших метастазов.
Транскавиарная химиоэмболизация – при неоперабельных случаях.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моего папы, 51 год, диагностировали рак печени с метастазами в печени и в плевре. Он лежит в стационаре, в отделении пульмонологии, положили из-за болей в правом боку. Сразу узи показало жидкость в легких, часть откачали, часть сама ушла. Отекли ноги, ему дают...
В приложении заключение контрастного мрт. Беспокоили только боли про половом акте с недавнего времени. До этого у врача не была достаточно долго. Наши образование. следующий прием у врача нескоро очень волнуюсь, так как ничего не поняла.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Больше похоже на цистаденому, но без гистологии - это только догадки, предположения. Скорее всего, что это доброкачественное, пограничное образование, поэтому нужно оперировать - довольно большое образование
Добрый день. Уже больше 6 месяцев наблюдается лимфоаденопатия, сначала была шейная, теперь ещё подключичная и подмышечная по правую сторону диафрагмы. На скт был выявлен плотный очаг на междолевой плевре на правом легком. В правом легком обнаружен кальцинат. Периодически...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После перелома руки, примерно через месяц, человек начал терять силы. Ухудшилось самочувствие. При подготовке к операции (установка спицы) обнаружили плохие показатели крови. Лечение в терапии (антибиотики и прочее) не дало результатов. Доктора утверждают, что такая картина...
Здравствуйте. По приложенным анализам отмечается выраженный лейкоцитоз, что может быть признаком заболевания крови.
В таких ситуациях рекомендуется повторить общий анализ крови с ручным подсчётом лейкоформулы, провести УЗИ органов брюшной полости и почек, периферических лимфоузлов, рентген органов грудной клетки, и посетить гематолога очно, возможно понадобится проведение пункции костного мозга.
Добрый день , родственница живет зарубежом , не могут поставить нормально диагноз
Сначала сказали Лимфома и начали химиотерапию MABTHERA RITUXIMAB препаратом , через 12 дней стало плохо и забрали в реанимацию, человека вырывает ,сильная диарея , анализы скинули нам...
Здравствуйте! При сепсисе может быть такой СРБ, но маркером этого воспаления обычно является прокальцитониновый тест. Пациента беспокоит низкое артериальное давление, одышка, потливость, выраженная слабость. По Вашим данным сложно поставить такой диагнозу.
Здравствуйте.. Скажите, пожалуйста, насколько эффективна иммунотерапия при С69.3.В 2007 была меланома хореодеи глаза,в 2025 обнаружили метастазы в печени , множество,и на 2 лимфоузлах вероятно МТС...На КТ легких выявили уплотнения до 2 мм,но до ки он оооооочень сильно...
Здравствуйте.
Пожалуйста прикрепите к вопросу результаты обследований, выписку с полным диагнозом и получаемым лечением. После этого напишите мне, что бы я могла посмотреть документы.
Проводилась ли биопсия очага в печени? Определялись ли мутации BRAF, PD1?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смотря сколько дней принимаете цетиризин, в таких случаях оптимально не менее 10 дней, положительная динамика может быть плавной . Повышение дозировки без острой необходимости не оптимально. Как возможная в таких случаях альтернатива супрастин, но он вызывает сонливость