Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностика цирроза печени
10 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, как можно выявить цирроз печени на скрытой стадии? Какие пройти обследования? Насколько информативным является ультразвукрвая эластография? Надо ли её проходить, если УЗИ в норме? Могут ли прикрепленные у меня результаты анализов...
Здравствуйте! Обычно признаки цирроза, даже начального, видны при осмотре. Из лабораторных методов целесообразно исследование свёртываемости крови, оценка уровня тромбоцитов и биохимического анализа крови (альбумин, билирубин, АлАТ, АсАТ, ГГТП, ЩФ) - эти анализы позволяют оценить функцию печени, которая при циррозе неизбежно страдает. Из инструментальных методов применяются УЗИ и эластометрия. Эластометрия - высокоинформативный метод, который хорошо отличает цирроз и не-цирроза. Если УЗИ в идеале, то смысла нет, по УЗИ те или иные изменения печени присутствуют всегда, если есть цирроз. Анализы пока не прикрепились.
Возраст 51год. В 19 году удалили щитовидку(Многоузловой токсический зоб II) принимаю эутерокс 125мг . Сейчас анализы: Железо 4.3,Ферритин 11 T3 свободный 4.81, Т4 свободный 16.59, ТТГ 0.019* Прибавка в весе 12 кг.,(ем мало) отечность, усталость. Какие еще анализы сдать, что...
Здравствуйте Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела. Снижение этого показателя и может быть причиной данных жалоб Рекомендуют к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Для лучшего усвоения железа рекомендуют добавить что-то одно: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (самая обычная аскорбинка) или витамин С + консультация гастроэнтеролога для поиска причины железодефицита ТТГ низкий. В этом случае рекомендуют снизить дозировку до 100 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель (именно к этому времени ТТГ полноценно отреагирует на смену дозировки) Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Из анализов дополнительно можно порекомендовать: - биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин) - гликированный гемоглобин - витамин Д - кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
Нерегулярный менструальный цикл
31 ответЗдравствуйте Я девушка, 20 лет На протяжении года столкнулась с проблемой менструального цикла Вместо нормальной менструальной крови, идут темной коричневые скудные мажущие выделения Нормальной крови нет от слова совсем в течении года В 13 лет была диагностирована...
Обычно обследование щитовидной железы начинают с ТТГ, если есть изменения показателя, сдают дальше Т4 св и антитела к ТПО.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен гормон Т4
1 ответ15 лет назад удалила щитовидную железу, диагноз диффузный токсический зоб. принимаю много лет эутирокс 100. Сдала гормоны Т3, Т4 свободный и ТТГ. ТТГ - 0.3976; Т3 -3.61; Т4 -17.45 ( Нормальные значения 7.85 - 14.41 Беременные женщины первый триместр 6.69-13.9; второй триместр...
Здравствуйте. Небольшая передозировка тироксина. Снижайте до 88 мкг и проконтролируйте ТТГ через 2 месяца.
Собака шпиц 6 лет, сдали анализы и и узи, диагноз: застой желчи, холицистолиаз, минерализация паренхимы почек, гепатит токсический. Выписали лечение: урсосан и гептрал, месяц пропили, вроде бы нормально. Сейчас перерыв по приему лекарств. Собака постоянно облизывается,...
Здравствуйте. Нужно проводить узи и сдавать биохимию крови в динамике, с февраля картина могла сильно изменится. Нужно понимать какая картина на данный момент с печенью и желчным, нужно ли возобновлять урсосан. Также для диагностики причины кашля - рентген. Потому что у шпицов часто бывает такая патология как сужение трахеи (коллапс), и такое состояние может давать кашель. Нужно исключить/подтвердить и назначить правильную терапию. Сейчас до приема врача, возможно самостоятельно купировать приступы рвоты: 1. Серения - из расчета 0.1 мл на 1 кг веса, подкожно, 1 раз в день. Курс 3 дня. В случае, если серению не найдете (это вет.препарат) - церукал - из расчета 0.05 мл на 1 кг веса, внутримышечно, 1 раз в день. Курс 3 дня. 2. Энтеросгель - по 1/4 ч.ложке, 2 раза в день. Курс 5 дней. Предварительно смешать с водой, давать со шприца, без иглы. За час до кормления и других лекарств. 3. Если приступы рвоты многократные, то добавить спазмолитик папаверин - из расчета 0.05 мл на 1 кг веса, внутримышечно, 1 раз в день. На 2-3 дня. Остальное лечение после установления причины рвоты.
Влияние тирозола на печень
1 ответЗдравствуйте. Диагноз дифузный токсический зоб поставлен недавно. Три недели принимаю тирозол, 2,5 таблетки. Гормоны щж нормализовались (т3 свободный - 4,3; т4 свободный - 11,11) но вылезли проблемы в печени. Алт 212, АСТ 155, Гамма-ГТ 164, билирубины и фосфата щелочная в...
Добрый день! Повышение печеночных показателей может быть следствием самого тиреотоксикоза, самостоятельного поражения печени и тирозола - нужно уточнение причины (из 3 вариантов) путем сбора жалоб и оценки динамики развития симптомов, динамики анализов, консультации гастроэнтеролога. Тактика зависит от установленной причины. Выяснять причину лучше в условиях многопрофильного стационара, где есть эндокринологическое и гастроотделения. В данный момент вам показаны дополнительно гастропротекторы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой у меня диагноз?
4 ответаВ июне поставили тиреотоксикоз. Вот мои анализы: ТТГ: 0,0083, св. Т3 - 17,5, АТкТПО - 674. По узи диффузные изменения щитовидной железы. Эндокринолог написала диагноз токсический зоб. Пью тирозол. Ранее 10 лет назад ставили диагноз АИТ с гипотериозом. Аит перешёл в болезнь...
Здравствуйте) Ещё как имеет смысл. Для обоснования назначения тирозола,необходимо сдать Ат к рТТГ и подтвердить диагноз б.Грейвса. Ведь такой симптом,как тиреотоксикоз модет быть и при других заболеваниях щж
Здравствуйте! Очень прошу помочь в диагностике нынешнего состояния печени моего отца. Идти на очный приём к врачу опасаемся из-за ковида. 7 лет назад отцу поставили гепатит В, а позже носительство австралийского антигена (лежал в больнице). На данный момент возникли жалобы на...
Здравствуйте! Вполне может быть цирроз. Для уточнения сдайте ПЦР крови на гепатит В количественно, ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатита Д, УЗИ органов брюшной полости и фиброскан. Пока хорошо кушать, должна быть телятина вареная с овощами.
КТ головного мозга
19 ответовЗдравствуйте! 9 месяцев назад перенесла тяжёлую ЧМТ, была операция. Прошу специалиста прокомментировать результаты недавней КТ, нужно ли и можно ли что-то сделать для облегчения состояния (головные боли и тд) и улучшения результатов. Сопутствующие заболевания: сахарный диабет...
Спасибо!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
3 ответаЗдравствуйте просьба проконсультировать. Мужчина 42 года, рост 172, вес 86, сахарный диабет 2 типа. Прием препаратов: гликлазид 30 мг/1 р.д, метформин лонг 750мг/2р.д, симвастатин 10 мг/1 р.д. На что могут указывать такие показатели? Переживаем может ли это быть цирроз печени?
Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеется повышение АЛТ, АСТ. Такое может возникть на фоне нарушения оттока желчи, либо проявлениями со стороны печени. Может влиять прием лекарств, антибиотиков, гормонов, противовирусных препаратов,употребление алкогольных напитков. В данном случае, эффективным будет: Пройти УЗИ печени и желчного пузыря,сдать кровь на вирусные гепатиты В и С. Также имеется небольшое повышение триглицеридов ,лпонп. В таком случае обычно рекомендуется: -сделать узи сосудов головы и шеи для расчета риска атерогенности. Это обследование позволяет оценить состояние сосудистой стенки, наличие атеросклеротических бляшек, степень сужения просвета сосудов. -пройти узи брюшной полости При застойных явлениях в желчном пузыре холестерин может повышаться. В качестве терапии обычно рекомендуют: -Средиземноморская диета( частое употребление свежих овощей и фруктов, блюд из цельных злаков, оливкового масла, рыбы и морепродуктов, а также минимизации потребления красного мяса.) -регулярная физическая активность ( умеренные физические нагрузки, такие как прогулки) -Отказ от вредных привычек: прекращение курения и ограничение употребления алкоголя - Омега 3 ( Омакор по 2 капс 1р/с 3 месяца. Может способствовать повышению уровня липопротеинов высокой плотности , которые помогают выводить избыток холестерина из организма. Также уменьшают воспаление , что предотвращает образование атеросклеротических бляшек. Имеется повышение гликированного гемоглобина. В таком случае обычно рекомендуется консультация эндокринолога.