Что вас беспокоит?
Повышен Алт аст биллирубины
У меня эндометриоз, принимаю гормональный препарат Визанна долго. До этого был повышен только билирубин не значительно. Сейчас алт аст билирубин и железо , все выше нормы. Может ли это быть на фоне гормонального препарата ? Гепатит , цирроз? Очень переживаю , завтра пойду на узи
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Отклонения в печеночных пробах есть, но оно незначительное.
Может наблюдаться на фоне приема данного препарата.
Ферритин до 250 считается в пределах нормы.
Железо это показатель вариабельный, в зависимости от того сколько его поступает извне каждый день он и отражает.
В подобных ситуациях проводят УЗИ ОБП, сдают маркеры вирусных гепатитов В, С (aHCV, HBsAg).
Какой вес и рост?
167 рост вес 61
Спасибо за ответ. Пока предварительно можно предположить что повышение ферментов возникло на фоне препаратов, т.к. лишнего веса нет, и до начала приема лекарств показатели были в пределах нормы.
Но учитывая небольшое повышение прямого билирубина нельзя исключить застойные явления в полости желчного пузыря. Чтобы выбрать правильную тактику и подобрать гепатопротектор конечно вначале стоит посмотреть на описание УЗИ.
Как будет готово, прикрепите к вопросу, чтобы можно было дать дальнейшие рекомендации.
УЗИ прикрепила к файлам , сделала сейчас
Принятый ответ
По УЗИ ОБП описывает врач перегиб в желчном пузыре (это анатомическая особенность) и густую желчь, ее наличие я предполагала. Обычно в таких ситуациях рассматривают прием урсосан, согласно инструкции его принимают из расчета 10-15 мг на кг веса в сутки, дозу можно разделить на 2-3 приема, курс обычно составляет 3 месяца. И через 1 месяц проводят контроль биохимического анализа крови.
Если будет наблюдаться положительная динамика, то гормональную терапию оставляют, ничего не меняя.
Если вдруг (но не должно) показатели будет сохраняться повышенными то гормональную терапию придется корректировать. Но надеюсь этого не потребуется.
В любом случае ничего опасного не выявлено, все поддается коррекции.
Спасибо большое вам 🙏
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что анализы характерны для воспаления печени, вполне возможно на фоне препаратов, но повышение не критичное. В такой ситуации можно продолжить прием и добавит гепатопротектеры и сдать кровь на HbsAg, антиHCV + узи обп
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 202130 ответов
- 21 Февраля 20223 ответа
- 8 Апреля 20221 ответ