Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
30сент сделала лазерное удаление анальной трещины по сегодняшний день беспокоит задний проход после похода в туалет(проктолог говорит все норм заживает) пью вечером один мукофальк, кал оформленный, но при выходе травмирует
Все началось с запоров
Ем фрукты, пью Кефир , но...
Здравствуйте!
Оформленный кал после операции на трещине - часто проблема. Он действует как пробка: твердая головка растягивает заживающие ткани, вызывая боль и спазм сфинктера, даже если сама рана эпителизируется. Цель сейчас - не просто оформленный стул, а очень мягкий, почти пастообразный, который выходит без малейшего натуживания и трения. Мукофальк (псиллиум) - клетчатка, которая увеличивает объем. Если воды недостаточно или моторика вялая, он может делать кал более объемным, но не обязательно мягким.
Что можно предпринять:
Контроль питьевого режима 30-40 мл на кг веса в сутки. После употребления мукофалька дополнительно выпить не менее 300 мл воды.
Возможно рассмотреть замену мукофалька на Форлакс 1-2 пак в день.В отличие от псиллиума, макрогол удерживает воду непосредственно в просвете кишечника, делая кал пластичным, как пластилин.
Фрукты и кефир на фоне тамоксифена и заживающей трещины могут работать против... Фрукты (особенно яблоки, груши, сливы) содержат фруктозу и сорбит, которые вызывают брожение и вздутие. Кефир - тоже ферментированный продукт, он может усиливать газообразование. Вздутый кишечник давит на тазовое дно, усугубляя дискомфорт. В качестве добавления фруктов достаточно 2 шт киви в день.
Возможно добавить жиры: 1ст.л оливкового или льняного масла, добавленная в тушеные овощи или кашу, работает как внутренняя смазка для кишечника.
Стакан теплой воды утром натощак и за 20 мин до еды запускает моторику бережнее, чем кофе или холодные напитки.
Боль возникает именно после дефекации- признак спазма внутреннего сфинктера. Рана заживает, но мышца по инерции сжимается от боли. Действительно рекомендуется продолжить прием дюспаталина до 4 нед
Готова ответить на Ваши вопросы)
Добрый день, второй день стала замечать что кал стал тонкий с палец. Последний год мучаюсь с запорами, началось всё после приема двух антибиотиков, было вздутие, частое отхождение газов. Из за того что был запор появились трещины заднего прохода. Сейчас принимаю форлакс на...
Здравсвуйте, толщина кала зависит отуровня сокращения анального сфинктера, в данном случае в связи с тем что была трещина, периодически анальный сфинктер может спазмироваться. Понаблюдайте еще несколько дней, если не нормализуется обратитесь к проктологу.
Добрый день! Малышу 1,5 недели. Месяц назад перестала кормить в накладках и начались сильные трещины на сосках. Постоянно мазала ланолином. Около двух недель назад грудь стала болеть не только при кормлении, но и в перерывах между: сильное жжение, покалывание и боль. Стало...
На период лечения, да и всего периода лактации, стоит отдавать предпочтение хб-белью. Если есть необходимость в накладках (подтекание молока), лучше использовать хлопковую ткань, сложенную в несколько раз. Даже если в прокладках нет полиэтиленового слоя, ее поверхность все равно синтетическая.
Если есть возможность воздушных ванн - отлично. Но не принципиально
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сначала у сына 10 лет начала чесаться попа,( зуд) особенн по утрам и к вечеру потом стало больно какать , трещины , потом у младшего 2 г потом у меня , обследованы на все что только можно . У сына в крови аскаридоз , сдавали повторно (до лечения) титр...
Здравствуйте. Титр Ат в крови исследуется НЕ ранее, чем через 6-8 мес после окончания лечения препаратами! Он в норме будет расти изначально, тем более на фоне лечения за счет гибели паразитов.
Какие жалобы на данный момент?
Добрый вечер. 2 .02.2023 была проведена геморроидэктомия и иссечение анальной трещины скальпелем. Удалили узлы на 6,3 ,11часов и убрали трещину. Прошло 2 месяца. Но при дефекации обнаружила следы крови на салфетке. Именно следы,не пятна,не капли. Вунитазе также следы,так как...
Добрый день Светлана.
Мы с Вами начали обсуждать Вашу ситуацию еще до операции. И пока у меня не возникает подозрений о ненормальном течении послеоперационного периода.
Причиной появления крови могут быть 2 ситуации:
1. В стремлении избежать сужения ануса были оставлены мостики слизистой под которыми сохранилась гиперплазированная кавернозная ткань. Фактически внутренние узлы частично удалены, но есть остаточные их фрагменты, которые могут кровоточить при дефекации. В пользу этой версии говорят заключения хирурга и проктолога об отсутствии какой-либо трещины в анальном канале.
2. Все же происходит надрыв по ходу рубца, пока еще рано говорить о рецидиве анальной трещины, но периодические разрывы могут случаться. В пользу этой версии говорит то, что каловые массы узкие, хотя уже прошло 2 месяца с момента операции.
Все необходимую терапию, которая применяется при 2-ом варианте, Вы уже проводите. Согласен с тем, что Стелланин вводить в прямую кишку не нужно.
Для того, что бы учесть в проводимой терапии и 1-ый вариант, начните принимать препарат Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) 1 раз в день. Курс лечения 60 дней. Даже с учетом выполненной операции, он все-равно Вам нужен.
На последних неделях беременности (1год назад) появился дискомфорт в области половых губ и клитора, сухость , зуд, трещины.
Акушер гинеколог предположила гормональные перестройки в связи с беременностью и лактацией.
После родов около 3 месяцев не было ярких проявлений, время...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дерматолог, Косметолог, Трихолог, Детский дерматолог
Добрый вечер. Ознакомилась с вашим анамнезом. Наиболее вероятно присутствие себорейного дерматита, может поражать как кожу головы, так и кожу лица .
Это заболевание кожи связанное с избыточным ростом грибков на поверхности кожи, с нарушенной секрецией кожного сала
Зачастую при упорном течении рекомендуют исключить сахарный диабет в частности проверить уровень глюкозы крови. Так же рекомендуют получить консультацию гастроэнтеролога. При себорейном дерматите рекомендуется ограничение приёма алкоголя, мучного, сладкого, фастфуда
При наличии высыпаний на лице рекомендуют использовать крем элидел дважды в день 2 недели . а качестве ухода можно обратить внимание на крем ля рош позе кериум дс .
Операция Лонго была 1 июня, через 10 дней удалили еще и внешний «прирост», который образовался за 2 дня на месте края трещины. После этого заживление идет очень долго, часть раны затянулась, вторая половина до сих пор открыта, края уже плотные. Боль присутствует. Бумагу не...
Добрый день, Алена.
По фото видно что часть послеоперационной раны до сих пор не закрылась. Ее края уже стали плотными поэтому она может заживать медленнее.
Но больше всего меня настораживает не сама рана, а Ваши жалобы. То что стул выходит очень тонким это уже нельзя считать нормальным через 1, 5 месяца после операции
Нет тонкий стул не должен остаться на всю жизнь. Есть вероятность что в месте, где стоят скобки, образовалось слишком узкое место из-за рубца. Это можно проверить только на осмотре. Доктор должен осмотреть область операции выполнить пальцевое исследование, аноскопию и при необходимости ректороманоскопию. Если подтвердится сужение его можно лечить.
Иногда достаточно постепенного расширения, иногда требуется небольшая повторная операция
Что касается наружной раны, то она еще может зажить самостоятельно. Но если края уже стали плотными и долго не закрываются, иногда приходится немного освежать их хирургически чтобы ранка начала заживать заново. Это решается только после очного осмотра
Бепантен уже не решит проблему, если причина не в самой коже, а в постоянной травме или рубце. Если Левомеколь, Метилурацил и Банеоцин тоже не помогли, менять мази одну за другой большого смысла нет
Сейчас важно разобраться почему рана не заживает и нет ли сужения кишки в области скобок. До этого момента старайтесь поддерживать мягкий ежедневный стул.
Форлакс лучше не отменять полностью, а подобрать минимальную дозу которая будет давать мягкий стул потому что плотный кал будет еще сильнее травмировать и рану и место операции
Желаю Вам скорейшего восстановления и здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
21 августа была выполнена геммороидэктомия по Фергюнсуну, иссечение анальной трещины и неполного низкого транссфинктерного свища, удаление анальной бахромки и поставили ботокс, так как до этого был гипертонус.
Заживление идет очень медленно. Первые 2 недели была на...
Добрый вечер, Юлия!
Тактика Вашего врача абсолютно разумная. После такого объема операции заживление может занимать 6-10 недель и дольше, особенно после иссечения трещины и свища. Единичные вкрапления в кале и следы на салфетке похожи на контактную кровоточивость еще незрелой послеоперационной ткани, а не на остановку заживления.
Фторокорт используется коротким курсом при формировании плотного рубцового тяжа. Самостоятельно добавлять свечи, антисептики и заживляющие мази внутрь сейчас не рекомендуется так как лишняя травматизация может мешать эпителизации. Бепантен утром допустим.
Главное сохранить мягкий оформленный стул без натуживания. Если кал остается лентовидным после полного заживления или же палец начинает проходить хуже, рекомендуется повторный осмотр для исключения рубцового сужения
В целом по Вашему описанию процесс пока укладывается в восстановление
Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Были боли в эпигастрии. Принимаю таблетки дюспаталин и нексиум. Сегодня сделала фгдс, на слизистой были будто трещины и из них шла кровь. Взяли биопсию, но я очень переживаю. Что это может быть?........
Анастасия, здравствуйте.
По ЭГДС никаких образований, язв, эрозий выявлено не было.
Слизистая начала кровоточить в момент, когда желудок максимально раздули газом. Это может быть слабость сосудистой стенки из-за раздувания, капилляры лопнули и дали кровоточивость. Когда будут готовы результаты биопсии? По нему мы точно сможем определить причину данного состояния.