Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чтоит ли делать узи вен и артерий?
9 ответовЗдравствуйте, я девушка, 27 лет. 14.01 было сильное кровотечение в суставы, мышцы ног, попала в реанимацию. 2.5 недели не могла встать на ноги, сейчас на костылях хожу, нога распухшая и сильные боли. Была проведена гемостатичечкая терапия, заболевание D 68. Вчера была на узи...
Здравствуйте, а с какой целью вы хотите это сделать? С точки зрения вашего диагноза и жалоб, показаний к УЗИ сосудов нет. Если вы хотите перестраховаться и на всякий случай проверить нет ли проблем с сосудами, тогда конечно можно. УЗИ исследование абсолютно безопасное и безболезненное, поэтому его можно проводить абсолютно всем, просто далеко не всегда в этом есть необходимость.
Был острый тромбоз верхней конечности, который закончился ампутацией руки. При дальнейшем исследовании был выявлен АФС и мутация Лейдена. Сейчас принимаю Клопидогрел и аспирин 75, Клексан 4. Сдаю раз в месяц тромбодинамику (норма). отменяли клопидогрел и увеличили дозу...
Здравствуйте, Юлия. И Эноксапарин (Клексан), и варфарин используют в профилактике тромбозов и осложнений, связанных с ним. Но Варфарин более сложный для приема препарат, требует регулярного контроля коагулограммы и мониторинга МНО, его эффективность может меняться из-за приема других лекарств и чаще вызывает риск кровотечений. Но в целом этот препарат также применим. С лечащим гематологом ещё можно обсудить вариант перехода на другие таблетированные препараты - ривароксабан, апиксабан или их аналоги, профиль этих препаратов безопаснее, чем у варфарина, но эффективность подтверждена во многих исследованиях.
Уважаемый доктор, прошу вашего мнения по тяжелой ситуации с моей родственницей, 78 лет. При поступлении (14.12): Доставлена экстренно после падения и нарушения речи. Состояние тяжелое. По КТ головного мозга — без инсульта, но с признаками хронической ишемии 3 ст. в...
Здравствуйте. В такой тяжелой ситуации наверняка консилиумы проводились или будут проводиться, если будут возникать сложности с тактикой. Дистанционно сложно говорить о чём-то конкретном. Могу пояснить вам лишь общие принципы. Антибактериальная терапия должна исходить сразу из всех предполагаемых очагов инфекции и перекрывать максимально широкий спектр возможных возбудителей. Речь идёт именно о внутривенных антибиотиках широкого спектра действия, которые способны воздействовать и на грамотрицательную, и на грамположительную флору, а при необходимости — и на устойчивые микроорганизмы (т е учитываться должны все возможные возбудители). Такая терапия изначально носит эмпирический характер (т е сначала дают препарат наугад) и затем обязательно корректируется по результатам посевов, клинической динамике и показателям воспаления, а также с учётом функции почек. Антикоагулянтная терапия в этой ситуации также проводится инъекционными препаратами, потому что они позволяют быстрее управлять эффектом и контролировать риски. В целом это действительно очень тяжелое состояние и порочный круг: тяжёлая инфекция усиливает свёртывание крови и провоцирует тромбоз, тромбоз ухудшает кровообращение и функцию органов, а органная недостаточность, в свою очередь, снижает эффективность и безопасность лечения. Поэтому конечно же прогнозы в подобной ситуации крайне серьезные.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи сонных артерий (БЦА)
5 ответовДобрый день 3 месяца назад далал узи бца, разные врачи писали - бляшка и стеноз то 40, то 20, то 10 процентов, у разных врачей… По кт с контрастом бляшек нет, стеноза не было. Сегодня делал повторно узи БЦА спустя 3 месяца Сейчас врач в БЦА вообще бляшек не нашел!...
Добрый день. Учитывая, что при проведении КТ брахиоцефальных артерий не было выявлено гемодинамически значных стенозов, то их наличие маловероятно. Узи является оператороспецифическим методом исследования, КТ же имеет точность диагностики до 99%.
Протромбин по квику 115 тромбин.время 18,9 антитромбин 113 ачтв 38.4 тромбоциты 364 тромбокрит 0.36 относит ширина распредел тромбоцитов 11,5 .Грозит ли мне тромбоз,после эко и во сремя беремености,что делать?
Здравствуйте, показатели не коррелируют с рисками тромбозов, если нет клинических предпосылок.
Глубокий тромбоз нижних конечностей
11 ответовЗдравствуйте!мне 24 года . Вопрос по глубокому тромбозу нижних конечностей. Илиофеморальный тромбоз слева. 3-я Беременность 33 недели . Предыдущие беременности без осложнений. С 17.12 на 18.12 ехали на машине 6 часов. После этого начались сильные боли в паховой области,...
Это именно лечение, иногда используют хирургическое по показаниям, но во время беременности сильно возрастают риски для жизни ребенка и матери, поэтому стараются обойтись без операции. Уже через несколько дней тромб постепенно становится плотным, хорошо прикрепляется к стенкам и начинает постепенно рассасываться, поэтому к моменту родов он уже будет безопасным для здоровья и не сможет оторваться и навредить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролечен острый тромбоз наружного геморроидального Узла под руководством врача. Принимала детралекс по схеме острого тромбоза, 14 дней гепатромбин г свечи, гепариновая мазь, ванны с ромашкой. После курса лечения лучше, но зуд, распирание, боль при надавливании на узел при...
Здравствуйте! Острый период купируется как правило через две недели Полное восстановление занимает до месяца Вероятнее всего ситуация отягощается анальной трещиной В подобной ситуации рекомендовано: 1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса) 2. Избегать длительного туалета 3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка) 4. Ограничение физических нагрузок. 5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней 6. Мазь ауробин 3р/сутки 10дней 7. Гель релифипин 2 раза в сутки 21 день 8. Мукофальк 3 раза в сутки 1 мес 9. Детралекс 1000мг 2 раза в сутки 2 недели При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии) Будьте здоровы!
Наступившая беременность при отсутствии кровотока на уровне базальных и спиральный артерий
20 ответовЗдравствуйте. Первый день цикла 20.09. На 21 день цикла проведено УЗДК по результатам которого кровоток на уровне базальных и спиральных артерий отсутствует. Сегодня 25 день цикла. Тест на беременность положительный. Что предпринять подскажите, чтоб сохранить беременность...
целиакию еще необходимо исключить, но вижу, что обследованы Вы явно хорошо и ничего не было упущено. Сейчас начинайте принимать дюфастон по 1 т 2 раза в сутки, фолиевую 400 мкг в сутки, йод 200 мкг в сутки. Возможность приема гепаринов необходимо обсудить очно. Если эта беременность прервется, необходимо идти на консультацию к репродуктологам, иногда с помощью ВРТ преодолевается невынашивание .
Тромбоз глубоких вен
6 ответовДобрый день! Со 2 июня поставлен диагноз окклюзивный тромбоз двух глубоких вен голени, который вызван операцией на стопы. По назначению флеболога начала лечение со 2 июня: Эликвис 20мг 1 день, далее по 10 мг в день (все врачи удивляются почему такая первая дозировка, ведь...
Нужно действовать в соответствии с инструкцией, в остром периоде тромбоза лучше не применять(то есть хотя бы 1 месяц)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эликвис отмена
3 ответаДобрый день ! Из жалоб температура 37 3й месяц на фоне перенесенного орви ( ковид не подтвержден ) . Боли по ходу вен ног , рук . На начало 3го месяца болезни гематолог на основании прикрепленных анализов назначил эликвис2,5*2 раза . Насколько обоснованно назначение ....
Здравствуйте. Отменить эликвис можно. Можете приложить рекомендации гематолога.