Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Девочка, родилась 3500 кесарево плановое, в связи с тазовым предлежанием.
В месяц и 2 дня сделали узи таза, после которого узист отправила к ортопеду(делали все платно, т.к в поликлинике по скринингу узи не делают)
Прилагаю заключения и узи
Верны ли...
Здравствуйте!
На фото сканов УЗИ имеется недоразвитие впадин т/б суставов - углы Альва ниже нормы ( норма - более 60 гр). Причиной, скорее всего, стало тазовое предлежание.
Но, функциональные пробы и степень покрытия головок хрящевыми отделами впадин достаточное и функциональные пробы отрицательные, а это значит, что нестабильности суставов (подвывих и вывих) нет.
В такой ситуации абсолютно обоснованно применение отводящих шин (шина Тюбингера, перинка Фрейка) для постоянного ношения в ближайшие 2 мес.
В 2 мес - проведение электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовую область 10 процедур и Вит Д3 можно применять по 1000 МЕ.
Через месяц ношения шины следует провести контроль УЗИ для оценки динамики и если впадины станут более глубокими - угол альфа будет увеличиваться, то можно подключить массаж.
Здравствуйте!Моему ребенку 1,7 года.Недавно сделали рентген и поставили дисплазию тазобедренных суставов.Назначили ЛФК и массаж.Знаю что если обнаруживается после года то эти метод не дают хороших результатов.Хотелось бы услышать Ваше мнение.Спасибо!
Нужны снимки, заключение рентгенолога с измеренными углами суставов, нужно знать, как ходит ребенок и еще некоторые моменты, чтобы конкретно что-то рекомендовать. Дисплазия многолика и все не просто. Пишите в личку.
Ребенку 3 мес и 3 недели. Роды в срок. Кесарево, по причине тазового предлежания. В 1.5 мес ставили дисплазию под вопросом. Сказали наблюдать дальше. Прилагаю 2 узи - в 1.5 мес и в 3 мес 3 нед. Еще вопрос в какой дозировке пить вит Д. От 1000 ме очень ребенок неспокойный и...
Здравствуйте.
Щелчок, пограничное значение УЗИ и ассиметричные складки - это повод сделать рентгенографию и развеять сомнения насчёт дисплазии.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически.
Рентген информативен с первого дня жизни. Но стараются не облучать и экономить. УЗИ для государства дешевле.
Без рентгенограммы ничего точно утверждать нельзя.
Дозу витамина Д определяет педиатр.
Мы пишем Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Дальше пусть решает с учётом всех обстоятельств.
Так положено.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
П.С. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке. Бумажные распечатки - это ни о чём.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 5,5 (5 с половиной) месяцев с дочкой (дата рождения 01.06.21) проходили осмотр у ортопеда. Плохо разводились ноги в стороны, поэтому сделали рентген. По снимку определили:
скошенность вертлужных впадин. Ацетабулярный угол слева - 31, справа 34. Назначили ношение шины...
Да, дисплазия выражена и запущена. Но вывиха нет.
Норма углов для девочки в 9 мес 21 +\- 5 градусов.
Шина Виленского в 5 мес была недостаточна. Ее используют только для долечивания детей, которые на пути к выздоровления. Может быть, я ошибаюсь, но подобный вопрос был и я рекомендовал тогда стремена Павлика, но дело было давно, могу ошибаться.
Что сейчас?
Возраст ребенка такой такой, что нужна консультация, как минимум областного или краевого лечебного учреждения по поводу ношения шины. Я бы, например, все таки еще на 2 мес попробовал фиксировать в стременах Павлика. Но не считаю свою рекомендацию в таком возрасте ребенка однозначно правильной. Нужно смотреть очно. Могут быть и другие решения.
Все остальное стандартно:
1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с эуфилином. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Ситуация серьезная. За 2 мес нужно однозначно переломить ситуацию.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Добрый день! В 1 мес по УЗИ был недоразвит левый тазобедренный сустав. В 3 месяца по УЗИ было все хорошо. В 6 мес ортопед направил на рентген так как сомнения по поводу правового сустава. Но по рентгену как я поняла патология слева..?насколько страшная картина? Какие...
Здравствуйте!
По описанию УЗИ имеет место физиологическая (возрастная) незрелость т/б суставов. Такое состояние суставов у детей очень частое и связано с тем, что суставы при рождении еще хрящевые и добирают костной плотности в среднем к 3 мес ( угловые показатели, которые сейчас отличаются от нормы, будут изменяться к норме)
Важным показателем по описанию являются отрицательные провокационные тесты, которые говорят об отсутствии нестабильности суставов.
Рекомендовано при таких показателях УЗИ гимнастика на разведение ножек и массаж с 2 мес для улучшения кровоснабжения области суставов. Контрольный осмотр ортопеда к 3 мес с определением дальнейшей тактики - контроль УЗИ или проведение рентгенограммы, если у ортопеда будут основания для назначения рентгенографии
Важно - витД3 уже начать применять по 500 мг
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Пару лет назад у меня была травма коленей.Колени до сих пор болят.
Сначала после травмы стала замечать что быстро устают руки.Так было примерно полгода
Потом так случилось что по колени мне ударили случайно и колени стали болеть еще больше.
И почти сразу начались...
Здравствуйте. Ребенку 9 лет. С 3 лет мучают боли. Помогите, пожалуйста, расшифровать, либо моё сердце не выдержит, а на просторах интернета такая жуть. 15.10 только прием врача.
* Интерстициальные изменения ПКС.
* Дисплазия блока бедренной кости, тип в по Dejour.
* Мелкая...
Эти результаты указывают на структурные изменения в коленных суставах ребенка:
Интерстициальные изменения ПКС (передняя крестообразная связка) – это изменения в структуре связки, которые могут быть связаны с воспалением или микротравмами. Они могут вызывать болевые ощущения и чувство нестабильности в колене.
Дисплазия блока бедренной кости, тип В по Dejour – Dejour классификация используется для оценки дисплазии бедренного блока, который участвует в формировании коленного сустава. Тип В указывает на умеренные изменения формы блока, что может вызывать нарушение в работе коленного сустава и приводить к боли или нестабильности.
Мелкая киста Бейкера – это киста, которая формируется в задней части коленного сустава и заполняется жидкостью. Она может увеличиваться при воспалении сустава и вызывать дискомфорт или боль, особенно при движении.
Советую дождаться приема врача, так как только он сможет предложить соответствующее лечение. Возможно, будут рекомендованы физиотерапия для укрепления мышц, поддерживающих коленный сустав, и снижение нагрузки на колени.
Рентген заключение
Линии Шентона:небольшой разрыв с обеих сторон
Ацетабулярнве углы :справа 30 ,слева 30
Расстояние от основной линии до верхней точки метафиза бедра:справа 10 мм,слева 11 мм
Ветлужные впадины :скошены , уплощены
Шейка бедреной кости укорочена
Нужно ли нам...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
У моей мамы болят руки (кисти, пальцы, предплечья),ей 60
Точного диагноза не помню, но что то возрастное, болят после нагрузок особенно
Приобрёл препарат дарсонваль себе для волос, но так же где то читал в интернете, да и на коробке написано что можно проводить...
Здравствуйте.
У любой физиотерапии больше противопоказаний и побочных эффектов, чем пользы, особенно у людей старшего возраста.
Плюс, любая физиотерапия должна проводиться, когда мы точно знаем, что в полости суставов нет воспаления. Без УЗИ или МРТ быть в этом уверенными нельзя.
Плюс, если есть повышение давления, перебои ритма, есть какие-то узлы в молочных железах, матке, то физио лечение несет больше вреда.