Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенок, 2.5 месяца. По узи все норма, врач ортопед отправляет на рентген потому что не понравилось как ребенок отводит в сторону ножки. Скажите, информативен ли рентген? И поправима ли эта дисплазия, если она есть? Спасибо.
Здравствуйте!
Если на приеме ортопеда у ребенка определяется ограничение отведения конечностей в стороны, то причин как правило две- избыточный мышечный тонус или действительно дисплазия т/б суставов.
УЗИ - это операторзависимый метод и если есть несоответствие клинических проявлений (ограничение объема движений) и показателей УЗИ, то, абсолютно верное решение провести рентгенографию. Рентгенография сейчас проводится на цифровых аппаратах и дозу облучения крайне мала и никаких последствий для здоровья она не несет. Информативность рентгенографии при правильной укладке ребенка - с выровненными по оси тела и сомкнутыми ногами, так чтобы колени смотрели вверх - полная,100%. А вот о пропустить дисплазию, к сожалению, может иметь задержку в начале лечения и, следовательно, прогноз по дисплазии будет хуже.
Делайте рентгенографию и если подтвердится дисплазия, тогда только можно будет говорить о возможном лечении. Дисплазия бывает разная. Пока ни о лечении, ни о прогнозах говорить нет оснований.
Здравствуйте. Ребёнку 1,5 месяца, делали узи ТБС, в заключении написано признаки дисплазии а/в правого и левого т/б сустава.
*Правый тазобедренный сустав:
Костная впадина:хорошая
Костный выступ: сглажен
Хрящевая крыша: охватывает головку не полностью
Лимбус: не...
Здравствуйте,
По описанию врача УЗИ , такие изменения в суставах можно определить как тип 2А суставов по Graf. Это означает не дисплазию, а физиологическую незрелость суставов- имеется незначительная скошенность крыши впадины и сглаженный наружный костный выступ, что допустимо у детей до 3 мес.
Хороший показатель угла бета (в норме должен быть меньше 55 гр), говорит о том, что головка прочно удерживается внутри впадины.
При такой УЗИ картине, конечно, нужно провести осмотр ортопеда очно.
Чтобы улучшить насыщение костной ткани минералами, следует уже начинать прием Вит Д3 по 500 МЕ и провести массаж общий с акцентом на н/конечности 10 процедур при достижении 5 кг массы тела ребенком.
Добавьте в ежедневную гимнастику отведение ножек, сгибая их в коленных суставах и отводя в сторону максимально сколько дает ребенок. Лучше поочередно каждую ножку.
Контроль УЗИ к 3 мес.
Добрый день. Дочке 5 месяцев. С 1.5мес лечим дисплазию ТБС. Прошли курс массажа и физлечения, ЛФК дома самостоятельно. В 3 мес на контрольном рентгене снова изменения. На очном осмотре ортопед назначил ношение отводящего ортеза Орлетт на 1.5 мес, снова массаж и физлечение....
По снимку предвывихов нет. Есть легкая децентрация, но линия Кальве правильная. Тонус однозначно влияет на питание суставов - чем он выше, тем хуже кровоток и, следовательно, снижается усвоение нужных минералов.
Осмотр невролога конечно нужен.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз поставлен давно. Сделан рентген, подтвержден диагноз гоартроз 1- 2 степени. Особо не беспокоил. А вот с начала марта суставы чуть припухли и стало больно сгибать колени. Особенно при спуске по ступенькам .
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген заключения симптомы (припухлость, усиление боли при спусках) указывают на переход гонартроза 1–2 ст. в фазу обострения, сопровждающуюся синовитом воспалением суставной оболочки.На 2-й ст. хрящ истончается сильнее, кости начинают тереться друг о друга, из за чего возникает воспаление и 'выпот" скопление жидкости в суставе.Боль при спуске это типичный симптом гонартроза,т. как приспуске нагрузка на коленный сустав возрастает многократно, а разрушенный хрящ ужене амортизирует удар. Возможно, было переохлаждение, вирусная инфекция, лишний вес или чрезмерная физическая нагрузка (ходьба по лестницам)Также целесообразно выполнить Мрт мягкотканных структур (менисков связок)доя выявлении возможных повреждений.
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксаци. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. После купирования воспалительного процесса- Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект.Ударно-волновая терапиясчитается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапия (высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление, дополняя эффект УВТ. Всего самого наилучшего !
Рентген заключение
Линии Шентона:небольшой разрыв с обеих сторон
Ацетабулярнве углы :справа 30 ,слева 30
Расстояние от основной линии до верхней точки метафиза бедра:справа 10 мм,слева 11 мм
Ветлужные впадины :скошены , уплощены
Шейка бедреной кости укорочена
Нужно ли нам...
Здравствуйте!Моему ребенку 1,7 года.Недавно сделали рентген и поставили дисплазию тазобедренных суставов.Назначили ЛФК и массаж.Знаю что если обнаруживается после года то эти метод не дают хороших результатов.Хотелось бы услышать Ваше мнение.Спасибо!
Нужны снимки, заключение рентгенолога с измеренными углами суставов, нужно знать, как ходит ребенок и еще некоторые моменты, чтобы конкретно что-то рекомендовать. Дисплазия многолика и все не просто. Пишите в личку.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мы были на медосмотре у ортопеда в 4 месяца, сейчас нас 5 месяцев, врач сказал что у малыша разные дольки попы, складочки и ножки не кладутся полностью лягушкой, отправил на рентген, на рентгене есть какое то отклонение. Назначили физио и перинку , физио мы...
Здравствуйте.
Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать и жалко" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком рентгене ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
3. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ.
Так же рекомендовано:
- Решение вопроса с ношением шины.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Добрый день. Ребенку 3.5 месяца. Сделали УЗИ тбс: правый альфа 57.4, Бетта 62.5, незрелый сустав тип 2 б. Левый альфа 64.4, Бетта 50.6. переделали УЗИ у другого специалиста: правый альфа 61, Бетта 63, левый альфа 60, Бетта 65. Костная крыша недостаточная, костный край...
Здравствуйте!
А Вам назначали физиолечение,массаж,гимнастику? Предложенные ортопедические конструкции действительно не комфортны,рассмотрите ортодекс Тюбингера(правда он дорогой,но намного лучше и удобнее для ребеночка)- рекомендую исходя из личного опыта с собственным ребенком.Рентген суставов делали?УЗИ также надо будет повторить в 6 месяцев в динамике после лечения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В детстве выбила колено и после обследования поставили такой диагноз на обе ноги. Меня прооперировали, делали что-то со связками. Спустя 10 лет, сейчас мне 21, колени стали снова вылетать даже если просто резко дерну ногой. Внешне ноги ниже колена слегка...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.