Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный пульс и милдронат
9 ответовЗдравствуйте! У мамы 74 года, подскачило давление.. 170 и пульс 132. После приёма таблеток давление снизилось до 140, но пульс все-равно больше 100. Утром сходила на мед пункт, выписали мексидол в/м и милдронат в/в и какие-нибудь "сердечные" капли, типо настойки...
Здравствуйте! Для уточнения причин повышения пульса надо провести ЭКГ. Для коррекции чсс можно использовать бета- блокаторы . Например : бисопролол в дозе 2, 5 - 5мг 1 р в день . Мексидол и милдронат влияют на обменные процессы в миокарде. Значимого изменения пульса может не быть. Кроме ЭКГ надо провести анализы крови - общий, ферритин, сахар, холестерин, креатинин, мочевая кислота,гормоны щитовидной железы. Это позволит рационально подойти к лечению.
Стентирование желчного пузыря
14 ответовЗдравствуйте, женщина, 62 года, карцинома желчного пузыря, T4N0M1, метастазы в параортальные, околпочечные л/у, левый надпочечник, 2кл. гр. Неделю назад резко началась желтуха, сейчас билирубин 117,84; АСТ 150,1; АЛТ 74. КТ, МРТ дедадось 2,5 мес. назад, прикрепляю. Может ли...
Здравствуйте! По представленным данным наиболее вероятно, что желтуха носит механический характер, связанный с нарушением оттока желчи. Это подтверждается тем, что желтуха появилась резко, а в описании КТ и МРТ уже ранее отмечались признаки билиарной гипертензии и расширение внутрипеченочных желчных протоков на фоне опухолевого процесса. При таком распространении опухоли возможно сдавление или прорастание внепеченочных желчных протоков увеличенными лимфоузлами или самой опухолью. Паренхиматозный компонент также может присутствовать из-за множественного поражения печени, но по описанной ситуации он выглядит менее вероятной причиной. В такой ситуации обычно рекомендуют выполнить УЗИ или КТ с контрастированием, а оптимально - МРХПГ или ЭРХПГ для определения уровня блока желчных протоков. Если подтверждается механическая обструкция и технически есть возможность пройти через место сужения, то стентирование желчных протоков является одним из основных методов паллиативной помощи. Если выполнить ЭРХПГ и установить стент невозможно из-за высокого уровня блока или выраженного распространения процесса, обычно выполняют чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков. Даже при наличии метастазов эти вмешательства нередко позволяют снизить билирубин, уменьшить зуд и интоксикацию, а также создать возможность для дальнейшего противоопухолевого лечения. Учитывая билирубин 117,8 мкмоль/л и продолжающуюся желтуху, рекомендую ни в коем случае не откладывать обращение в стационар, где есть отделение эндоскопии и рентгенохирургии. Вопрос о дренировании или стентировании должен быть решен в ближайшее время после оценки уровня блока желчных путей.
Гиподенсная зона
8 ответовДобрый день! Во время прохождения КТ околоносовых пазух была обнаружена обширная гиподенсная зона левой лобной доли головного мозга. Размер 74-34 мм. Самочувствие нормальное, если бы не КТ, то наверное , и не узнал бы об этом. Травм не припомню, инсульта не было. Родители...
По МРТ арахноидальная киста. Так как нет жалоб и клиники, удаления не требуется. Нужно наблюдение, через год повторите снимок МРТ. Желательно очно проконсультироваться с нейрохирургом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узловая меланома
40 ответовЗдравствуйте! У мужчины 74 года удалили образование гистология показала - узловая меланома инвазия по Кларку 4 Бреслоу 3. Подскажите пожалуйста какие дальнейшие действия, как узнать затронуты ли лимфоузлы, как понять из исследования кака стадия? К онкологу запись только 30...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста гистологию. Скажите пожалуйста какие обследования выполнены?
Добрый день. Подскажите пожалуйста, есть ли эффект /польза/вред от приёма Энимал Флекс биодобавка при наличии коксартроза 1-2 степени тазобедренного сустава. В анамнезе есть диабет 2 типа, принимает форсигу и глюкофаж лонг, возраст 74 года. Интересует сам препарат и ваш опыт...
Я уточню, что Энимал Флекс биодобавка, которая не противопоказана при сахарном диабете в рекомендованных дозах. Если превышать дозировку, то сахар крови может повыситься. ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Очный приём всегда при приветствуется.
Хобл, последняя стадия.
2 ответаДобрый день. У папы, 74 года, хобл уже давно. Я с сестрой монимаем, что конец скоро. Недавно он переболел ковидом. Две недели пролечили в больнице и выписали. Он принимал по лечению хобола ингаляции и постоянно вдыхал от астмы из болончика. Сейчас у него нет сил встать с...
Здравствуйте. Купите кислородный концентратор со скоростью потока 3-5 л в минуту, дышите не менее 16 часов в сутки. Ингалятор лучше в вашем случае Спиолто Респимат 2 вдоха 1 р в день или Треледжи Эллипта 1 р в день. Лечебное питание обогащенной белком, например Нутридринк от Нутриции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Бабушке 74 года, спустя полугода наблюдения у дерматолога с родинкой, её направили в онкологию и поставили диагноз: «Метатипический базальноклеточный рак кожи»,степень сложности пятая, к сожалению, на руках других медзаключений с анализами нет. Подскажите, какие...
Здравствуйте Базалиома - это разновидность рака кожи, то есть злокачественная опухоль Метатипическая базалиома - это разновидность базалиомы - более агрессивный вариант - нечто среднее между базалиомой и плококклеточным раком кожи Может рецидивировать, поэтому важно радикальное иссечение с чистыми краями резекции (об этом будет указано в заключении). При адекватном иссечении (а это и есть основной метод лечения) - вероятность рецидива очень мала. Метастазирует редко. Очень важно профилактировать появление новых базалиом (а это возможно) - это защита от солнца! Избегать прямых лучей в активные часы (с 11 до 16), использовать головные уборы, защитные средства с SPF50 Категория сложности 5 не имеет к диагнозу никакого отношения
Часто ходит мочиться и днем и ночью
10 ответовДобрый день, папе 74 года. Часто ходит в туалет мочиться. Пол антибиотик 21 день (название не помню) свети витопрост, дексозин тева. Были на приеме у уролога. Назначили Омник окас 1 т в день. 30 дней. Изменений не ощутил. Так же продолжает ходить часто. Есть результаты...
Да, и цистоскопию надо сделать.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста как можно постараться нормализовать давление, 1,5 года разбег между верхним и нижним ( 100:74; 106:85; 95:70; 98:85; 114:90; 115:93…) по Узи и ЭКГ все хорошо, наш кардиолог сказал , что дело в манжете и все, несмотря на то, что у мужа рука...
Здравствуйте Это физиологические цифры систолического и диастолического давления Дообследование и лечение не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий NT-proBNP
27 ответовЗдравствуйте! Маме 74 года, NT-proBNP - 3644 пг/мл, креатинин - 115мкмоль/л, мочевая кислота - 586 мкмоль/л. Очень высокий натрий уретический пептид. Принимает торасемид 10мг утром, форсига 10мг. Вечером приём - сиофор (уровень глюкозы меряет по утрам - 5,3 - 6,0) и Юперио 50...
Здравствуйте, Любовь! Скажите, пожалуйста, на фоне чего развилась сердечная недостаточность? У вашей мамы гипертоническая болезнь? Были ли какие-то сердечно сосудистые события( инфаркты или инсульты и т.п.)? Может есть нарушения ритма сердца? Есть ли ещё какие-то инструментальные исследования( УЗИ, ЭКГ, анализы), если да, прикрепите к вопросу. Напишите рост и вес мамы. Получается, что кроме вышеуказанных вами препаратов никакие больше не принимает? Какие цифры давления и пульса в среднем ежедневно?