Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! В месяц были с ребенком планово у ортопеда (ребенок рожден с помощью планового кесарева сечения из-за тазового предлежания).
По узи показатели такие : левый: угол альфа 57 , угол бета 48; правый: угол альфа 67, угол бета 41. Ядро окостенения отсутствует . ...
Здравствуйте.
1а по Графу справа - полная норма.
2а по Графу слева - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
3. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ.
Так же рекомендовано:
- Решение вопроса с ношением шины.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Почти в 3,5 месяца сделали впервые Узи ТБС ,в 1 месяц не сделали,то врач на больничном ,то в отпуске
Диагноз-дисплазия (правый сустав -угол альфа55(N60).,угол бетта 54(N55)
Левый сустав угол альфа 55((N60) угол бетта 57(N55)
Пока ездили по врачам 1 ортопед сказал ставить шину...
Если есть сомнения, то результаты УЗИ уточняют рентгенологически.
Гипертонус на углы не влияет, но ошибиться УЗИ может.
Виленского не подойдёт. С неё дисплазию лечить не начинают.
Она применяется уже на этапе, когда есть положительная динамика.
Лучше делать процедуры через день, чтобы уменьшить нагрузку на ребёнка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.делали узи тбс в 1 мес, сказали все в норме, в 3 мес были на консультации у ортопеда сказал все хорошо. после в 3,5 пришли к хирургу совершенно с другим вопросом попросила посмотреть ножки еще раз. посмотрел сказал одна ножка короче другой отправил на узи тбс еще...
Добрый день! Малышу 3,5 месяца, несимметричные складочки, фото прилагаю. Были на приеме у ортопеда. Проходили курс общего массажа в два месяца. Подскажите, пожалуйста, что делать в таком случае. Интересно мнение других врачей.
Здравствуйте!
В Вашем вопросе стоит -«дисплазия». Если диагноз подтвержден узи или рентгенографией, то прикрепите к вопросу фото снимка или описание узи.
Складки в районе суставов могут свидетельствовать о разновеликости конечностей и при наличии подозрений у ортопеда на приеме, обязательно проводится дообследование в виде узи или рентгенографии.
Здравствуйте, в 3 мес ребенку поставили диагноз ДТС , назначили лечение массаж, электрофорез . Курс лечения прошли . Сейчас ребенку 8 месяцев, ползает дочка одну ногу сгибает , другую тащит за собой . Складки на ножках не ровные , что делать ????
Здравствуйте.
Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии.
Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии.
Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии.
Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая.
Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания сделать рентгенографию ТБС на дисплазию.
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём.
Потом со снимком очная консультация ортопеда.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали девочке 5 месяцев узи тс, подскажите большие ли отклонения от нормы? Какое лечение порекомендуете, обязательно ли носить распорки или можно обойтись массажем, лфк?
По узи дисплазия суставов, необходимо лечение распорками, Но узи мы не лечим, нужен очный осмотр ортопеда, узи часто ошибается, тем более в 5 месяцев, лучше сделать рентген, это более точно.
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста мне узи тазобедренный сустав у ребёнка. У нас врача ортопеда нет в поликлинике, а ехать в город нет возможности. Врач узи не сказала ничего.
Здравствуйте. По УЗИ дисплазии нет, всё хорошо.
1а по Графу - полная норма.
Рекомендовано
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 .
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- УЗИ контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
П.С. Настораживает угол бэта, поэтому нужно через 2 мес смотреть.
Здравствуйте. Ребёнку 1 год, с рождения контролируем тазобедренные суставы. В 4 мес ставили *неустойчивое бедро* по рентгену. Узи норма. Диспл не подтвер-ли. Сейчас ребёнок не ходит. Одна нога на носок в сторону при попытке ходить. Неврологи не видят со своей стороны...
Насколько серьезно сейчас обнаружить дисплазию?
- ситуация по снимку серьезная, необходимо начинать лечение.
По снимку не только дисплазия но и Coxa valga.
Связано ли с с ножкой, что на носке (может подвывих)?
- подвывиха пока нет, нарушение установки ножки может быть обусловлено дисплазией.
Как лечить?
- шина Виленского 19см+ на голени, или шина по Джону и Корну 10см + постоянно 6 мес
- массаж с акцентом на мышцы нижних конечностей без ЛФК для тбс№10
- СМТ (амплипульс) ягодичных мышц №10,
- электрофорез Са и никотиновой кислоты на тбс №10
- магнитотерапия на тбс №10
- вит D3 1500-1000 МЕ 1р\д
- рентгенконтроль через 6 мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, на сколько это серьезно?
На проф осмотре в месяц ребенка врач ортопед не смотрел.
В год поставили данный диагноз.
Пока что прописали шину Фрейка на 3 месяца на время сна. Что можно еще делать, чтобы улучшить ситуацию?
Здравствуйте!
По описанию больше данных за недостаток Вит Д - крыши скошены могут быть и при недостатке Вит Д, не только при дисплазии. Врач описывает правильную центрацию головок, это исключает нестабильность суставов, что бывает при не леченной дисплазии у детей старше 6-8 мес.
Но, лучше смотреть сам снимок, если есть возможность, прикрепите фото снимка.