Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в лучезапястном суставе
4 ответаВ прошлом году, в ноябре, на тренировке по волейболу, прилетело мячом в кисть. Поехала в травмпункт, стала выпирать кость. Плюс отёк. Рука ощущалась «надутой». Тоже самое я чувствую до сих пор. На рентгене ничего нет, сказали, что ушиб. Назначили НПВС и мази. Первые три дня...
Здравствуйте. Основная проблема - это повреждение суставного диска треугольного фиброзно-хрящевого комплекса правого лучезапястного сустава (2А по Palmer). Это своего рода мениск. Он не срастается. Может рваться дальше. Не редко дело заканчивается операцией. Так что не перегружайте. Так же болевой синдром даёт локтевой стилоидит - перелом или трещина шиловидного отростка с тендинитом соответствующих связок и сухожилий. Два этих повреждения привели к картине отека костного мозга шиловидного отростка и дистального метаэпифиза правой локтевой кости, головчатой кости. Из за этого выраженный синовит лучезапястного, межзапястных и запястно-пястных суставов. В таких случаях обычно рекомендуют: - носить ортез на л\з сустав. - Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). - Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. - Компрессы с Димексидом 10 дней Если не поможет, то 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад. 2. Ударно-волновая терапия 3. обкалывание сухожилий Плексатроном. 4. HILT терапия 5. PRP терапия Обязательным условием выздоровление, является исключение всех нагрузок. Боли быть не должно. Боль не преодолевать и не провоцировать. Скорейшего восстановления.
Добрый день. С Новым годом!!Перелом в лучезапястном суставе со смещением 31.12 . Гипс наложен через 4 часа после падения. 3 -й день отек кисти и пальцев усиливается, к вечеру 2 дня появилась легкая синюшность. Стараюсь держать травмированную руку повыше, что бы улучшить...
Здравствуйте Если уже есть посинения , лучше обратиться в травмпункт , чтобы ослабили повязку или сделали новую.
Отёк голеностопного сустава
20 ответовЗдравствуйте, ситуация такая. У мужа около месяца назад отёк гооеностопный сустав, травмы не помнит. Назначили компрессы с димексидом и нпвс, отёк был то меньше, то больше. Сделали узи сердца, вен и сосудов ног-все хорошо. Сдал анализы крови, биохимия. По биохимию повышен...
Здравствуйте Анализы крови можете прикрепить? Рентген ОГК узи брюшной полости и малого таза выполнить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В анамнезе лимфогма Ходжкина 3 б ст.. с лимфоидным истощением. Лечение 1997 -1998г. Рецидив в 1999 . Лечение до декабря 2000. Боли в левом тазобедренном суставе 2019 г. Нет диагноза до сих пор. Переход на гоеностоп.
Здравствуйте. Вы не задали вопрос. Сформулиоуцте вопрос, приложите выполненные обследования. Тазобедренный сустав у вас где болит, покажите на фото.
Боли в плечевом суставе после блокады
12 ответовДобрый день, ранее, два месяца назад, уже обращался с данной проблемой по поводу болей в левом плечевом суставе у мамы (62 года). Тогда у ортопеда была сделана блокада в плечевой сустав дипроспана с новокаином и назначена лфк для плечевого сустава. По поводу ударно волновой...
Здравствуйте. МРТ уже не актуально. Нужно обновить исследование. Потом следует записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения, ибо хондромные тела из сустава можно удалить только артроскопически. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,7 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия,, капсулу сустава, в суставе воспалительный выпот. Артроз уже положены по возрасту. Это старые дела. Консервативно рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Гиалуроновая кислота, Хронотрон и PRP терапия нужны, чтобы продлить ремиссию максимально длительно. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
В 2018 году поставлен диагноз серонегативный спондилоартроз HLA-B27+, боли были в разных местах, но при длительном (1, 5-2 месяца) Нимесулида проходили. В этот раз разболелась большой палец правой кисти. 3 недели примема Нимесулида результата не дало. Затем был 5 дней...
Ознакомился с консультацием ревматолога, но при таком диагнозе назначается базисное лечение, поэтому желательно проконсультироваться еще раз или посетить ревматолога другого для подбора/назначение базисной терапии под контролем лабораторных исследований
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль, припухлость в локтевом суставе
20 ответовЗдравствуйте! Моему папе 52 года, его беспокоит боль и припухлость в локтевом суставе, кожа гиперемирована, горячая. Травмы не было, ничем до этого не болел, ни орз, ни ИМВП, ничего такого не было. Данные жалобы появились в начале января, ему удалось попасть к ревматологу,...
Здравствуйте. Подобные жалобы могут быть связаны с подагрическим артритом, реактивным артритом, септическим бурситом и другими состояниями, нужно разбираться. Скажите, как быстро нарастает отек локтя за часы или несколько дней? Были ли перед обострением провоцирующие факторы, может быть употребление алкоголя, красного мяса, нагрузка на локоть, переохлаждение? Повышалась ли температура тела, был ли озноб или слабость во время приступа? Болит только локоть или другие суставы тоже беспокоят? Есть ли под кожей уплотнения, изменения ногтей или псориаз у кого то в семье? На какой день лечения становилось легче и возвращались ли симптомы сразу после отмены препаратов? Была ли ранее пункция сустава? Есть ли заболевания почек, мочекаменная болезнь, проблемы с мочеиспусканием? Страдали ли родственники подагрой или ревматическими болезнями? Связана ли работа с опорой на локти или микротравмами? Принимает ли мочегонные препараты? Были ли приступы острой боли в стопе, особенно в большом пальце и по ночам?
Здравствуйте, скрининг 12 недель беременности. волнует ТВП 2,5 и пульсационный индекс в венозном протоке 0.81 (затруднения при визуализации из-за подвижности плода). Какие должны быть нормы в эти сроки?
Здравствуйте! Для срока 12,6 ТВП 2,6-выше нормы,должно быть до 2,45, венозный проток -в норме. Вам риски на 1м скрининге не рассчитывали?
Здравствуйте, скрининг 12 недель беременности. волнует ТВП 2,5 и пульсационный индекс в венозном протоке 0.81 (затруднения при визуализации из-за подвижности плода). Какие должны быть нормы в эти сроки?
Добрый день. ТВП на верхней границе нормы (до 2,7 для этого срока). В венозном протоке должно не определяться реверсного кровотока, это его, по сути, единственная "норма".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 8 августа попал в ДТП, 15 августа была сделана операция остеосинтеза. Через 1.5 месяца стал ходить на костылях, через 2.5 месяца стал ходить с тростью. 15 ноября сделал контрольный 3 -месячный рентген (прикладываю) и один травматолог говорит что еще месяц нельзя...
Здравствуйте! Разница в мнениях травматологов связана с индивидуальным подходом. Оба могут быть правы, но с оговорками. Наилучшая тактика — «прислушиваться к своей ноге». Разрыв в рекомендациях не критичен. Начните постепенно отказываться от трости в безопасных условиях (дом): сначала ходите без нее по несколько минут в день, затем увеличивайте время. Если появляется боль или усиление отека — вернитесь к трости. Так вы безопасно адаптируете кость и мышцы к нагрузке. Резкий отказ от опоры может привести к избыточной нагрузке на место перелома. Боль ниже колена: Это типично. Причина — изменение биомеханики ходьбы, слабость мышц после длительной разгрузки и адаптация кости к нагрузке. Это не опасно, если боль не острая и не нарастает. С продолжением реабилитации и укреплением мышц эти ощущения пройдут. Отек также является нормой на вашем этапе и будет уменьшаться по мере восстановления лимфотока и мышечного насоса. Начните дозированно ходить без трости дома. При дискомфорте — используйте ее. Полный отказ возможен, когда будете уверенно ходить без хромоты и боли. Продолжайте ЛФК для укрепления мышц. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!